Przeciwwskazania
Finospir 25 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Finospir

Lek Finospir (spironolakton) dostępny w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg w postaci tabletek, posiada szereg przeciwwskazań, które należy bezwzględnie uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Właściwa ocena stanu pacjenta i znajomość przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpieczeństwa farmakoterapii.¹

Przeciwwskazania ogólne

Spironolakton nie powinien być stosowany u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Warto nadmienić, że tabletki Finospir zawierają laktozę jednowodną (57 mg w tabletce 25 mg, 114 mg w tabletce 50 mg oraz 228 mg w tabletce 100 mg), co może stanowić istotną informację dla pacjentów z nietolerancją tego cukru.²

Przeciwwskazania związane z zaburzeniami elektrolitowymi

Do bezwzględnych przeciwwskazań stosowania leku Finospir należą zaburzenia gospodarki elektrolitowej, takie jak:

• Hiperkaliemia – podwyższone stężenie potasu w surowicy krwi stanowi istotne przeciwwskazanie ze względu na mechanizm działania spironolaktonu jako antagonisty aldosteronu, który może dodatkowo zwiększać stężenie potasu
• Hiponatremia – obniżone stężenie sodu w surowicy krwi jest przeciwwskazaniem do stosowania spironolaktonu, gdyż lek ten może nasilać ten stan

³

Przeciwwskazania związane z funkcją nerek

Nieprawidłowa funkcja nerek stanowi istotne przeciwwskazanie do stosowania spironolaktonu. Szczegółowe przeciwwskazania w tym zakresie obejmują:

• Ostra i przewlekła niewydolność nerek – szczególnie gdy klirens kreatyniny wynosi poniżej 30 ml/min
• Bezmocz – całkowity brak wydalania moczu jest bezwzględnym przeciwwskazaniem

⁴

Przeciwwskazania u dzieci

U pacjentów pediatrycznych istnieją dodatkowe przeciwwskazania. Oprócz przeciwwskazań wymienionych dla dorosłych, stosowanie spironolaktonu jest przeciwwskazane u dzieci z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek. Ocena funkcji nerek u pacjentów pediatrycznych przed włączeniem leczenia jest zatem szczególnie istotna.⁵

Inne przeciwwskazania

Dodatkowo stosowanie leku Finospir jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Przełom nadnerczowy – ostry stan zagrożenia życia związany z niewydolnością kory nadnerczy
• Porfiria – grupa chorób metabolicznych związanych z zaburzeniami biosyntezy hemu

⁶

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Finospir?

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami wymienionymi powyżej, należy zachować szczególną ostrożność i rozważyć odradzenie stosowania leku Finospir pacjentom z klirensem kreatyniny bliskim wartości granicznej 30 ml/min oraz pacjentom z ryzykiem rozwoju hiperkaliemii. Dotyczy to zwłaszcza osób przyjmujących jednocześnie inne leki mogące podwyższać stężenie potasu w surowicy, takie jak inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE-I), antagoniści receptora angiotensyny II (ARB) czy też suplementy potasu.⁷

Należy również odradzić stosowanie leku pacjentom z tendencją do hiponatremii, zwłaszcza osobom w podeszłym wieku, u których ryzyko zaburzeń elektrolitowych jest większe. Warto podkreślić, że w przypadku pacjentów pediatrycznych z jakimkolwiek stopniem niewydolności nerek konieczna jest szczególnie wnikliwa ocena stosunku korzyści do ryzyka.⁸