Działania niepożądane
Fervex malinowy (500 mg + 200 mg + 25 mg)/sasz.
Fervex o smaku malinowym zawiera paracetamol (500 mg), kwas askorbinowy (200 mg) oraz maleinian feniraminy (25 mg), które mogą wywoływać liczne działania niepożądane. Maleinian feniraminy, jako lek przeciwhistaminowy, najczęściej powoduje uspokojenie lub senność, szczególnie na początku terapii, oraz objawy antycholinergiczne takie jak suchość błon śluzowych, zaparcia, zaburzenia akomodacji, rozszerzenie źrenic, kołatanie serca, ryzyko zatrzymania moczu i niedociśnienie ortostatyczne. Ponadto feniramina może wywoływać zaburzenia neurologiczne (zawroty głowy, zaburzenia pamięci i koncentracji, zaburzenia koordynacji ruchowej, drżenia), reakcje psychiczne (niepokój ruchowy, nerwowość, bezsenność) oraz rzadkie, ale poważne reakcje skórne i alergiczne, w tym rumień, pokrzywkę, obrzęk Quinckego i wstrząs anafilaktyczny. Feniramina może także wpływać na układ krwiotwórczy, powodując leukocytopenię, neutropenię, małopłytkowość oraz niedokrwistość hemolityczną.
- Działania niepożądane leku Fervex o smaku malinowym
- Działania niepożądane związane z feniraminą
- Działania neurowegetatywne
- Reakcje nadwrażliwości związane z feniraminą
- Działania hematologiczne związane z feniraminą
- Działania niepożądane związane z paracetamolem
- Tabela działań niepożądanych leku Fervex o smaku malinowym
- Monitorowanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Fervex o smaku malinowym
Lek Fervex o smaku malinowym, zawierający paracetamol (500 mg), kwas askorbowy (200 mg) i maleinian feniraminy (25 mg), może powodować szereg działań niepożądanych, które należy rozważyć przy jego przepisywaniu i stosowaniu w praktyce klinicznej. Działania niepożądane zależą głównie od składników aktywnych leku, szczególnie maleinianu feniraminy (będącego lekiem przeciwhistaminowym) oraz paracetamolu. Poniżej przedstawiono szczegółową charakterystykę działań niepożądanych z uwzględnieniem ich nasilenia, częstotliwości występowania oraz charakterystyki klinicznej.1
Działania niepożądane związane z feniraminą
Maleinian feniraminy, jako składnik przeciwhistaminowy, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które podzielono na następujące kategorie:2
Działania neurowegetatywne
- Uspokojenie lub senność – zwykle bardziej nasilone w początkowej fazie leczenia. Jest to jeden z najczęstszych objawów związanych z działaniem przeciwhistaminowym.3
- Objawy antycholinergiczne – wynikające z blokady receptorów muskarynowych:
- Suchość błon śluzowych
- Zaparcia
- Zaburzenia akomodacji
- Rozszerzenie źrenic
- Kołatanie serca
- Ryzyko zatrzymania moczu
4
- Niedociśnienie ortostatyczne – spadek ciśnienia tętniczego krwi przy zmianie pozycji ciała z leżącej lub siedzącej na stojącą.5
- Zaburzenia neurologiczne:
- Zaburzenia równowagi
- Zawroty głowy
- Zaburzenia pamięci lub koncentracji uwagi (występują częściej u pacjentów w wieku podeszłym)
6
- Zaburzenia motoryczne:
- Zaburzenia koordynacji ruchowej
- Drżenia
7
- Zaburzenia świadomości:
- Splątanie
- Omamy
8
- Objawy pobudzenia (rzadziej występujące):
- Niepokój ruchowy
- Nerwowość
- Bezsenność
9
Reakcje nadwrażliwości związane z feniraminą
Reakcje te występują rzadko, lecz mogą mieć poważny przebieg:10
- Objawy skórne:
- Rumień
- Świąd
- Wyprysk
- Plamica
- Pokrzywka
11
- Obrzęki:
- Obrzęk różnego pochodzenia
- Obrzęk Quinckego (rzadziej)
12
- Wstrząs anafilaktyczny – najcięższa postać reakcji alergicznej zagrażająca życiu.13
Działania hematologiczne związane z feniraminą
Feniramina może wpływać na układ krwiotwórczy, powodując:14
- Leukocytopenię – zmniejszenie liczby leukocytów we krwi obwodowej
- Neutropenię – zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych
- Małopłytkowość – zmniejszenie liczby płytek krwi
- Niedokrwistość hemolityczną – niedokrwistość wywołana nadmiernym rozpadem krwinek czerwonych
15
Działania niepożądane związane z paracetamolem
Paracetamol, jako składnik przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, może powodować następujące działania niepożądane:16
- Reakcje nadwrażliwości (rzadkie, ale potencjalnie poważne):
- Wstrząs anafilaktyczny
- Obrzęk Quinckego
- Rumień
- Pokrzywka
- Wysypka skórna
17
- Zaburzenia hematologiczne (wyjątkowo rzadkie):
- Małopłytkowość
- Leukocytopenia
- Neutropenia
18
Uwaga kliniczna: W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości na paracetamol, należy natychmiast zaprzestać podawania leku Fervex o smaku malinowym oraz innych leków zawierających paracetamol.19
Tabela działań niepożądanych leku Fervex o smaku malinowym
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Związane ze składnikiem | Charakterystyka kliniczna |
|---|---|---|---|---|
| Ośrodkowy układ nerwowy | Uspokojenie lub senność | Często | Feniramina | Bardziej nasilone w początkowym okresie leczenia |
| Splątanie, omamy | Niezbyt często | Feniramina | Mogą wymagać odstawienia leku | |
| Układ autonomiczny (antycholinergiczne) | Suchość błon śluzowych | Często | Feniramina | Może powodować dyskomfort |
| Zaburzenia akomodacji, rozszerzenie źrenic | Często | Feniramina | Zaburzenia widzenia, nadwrażliwość na światło | |
| Ryzyko zatrzymania moczu | Niezbyt często | Feniramina | Szczególnie u pacjentów z przerostem prostaty | |
| Układ sercowo-naczyniowy | Niedociśnienie ortostatyczne, kołatanie serca | Niezbyt często | Feniramina | Może prowadzić do zawrotów głowy i upadków |
| Układ nerwowy | Zaburzenia równowagi, zawroty głowy | Często | Feniramina | Szczególne ryzyko u osób starszych |
| Zaburzenia pamięci lub koncentracji | Często | Feniramina | Częściej u osób w wieku podeszłym | |
| Układ motoryczny | Zaburzenia koordynacji ruchowej, drżenia | Niezbyt często | Feniramina | Mogą utrudniać codzienne funkcjonowanie |
| Zaburzenia psychiczne | Niepokój ruchowy, nerwowość, bezsenność | Rzadko | Feniramina | Paradoksalne reakcje pobudzenia |
| Skóra i reakcje alergiczne | Rumień, świąd, pokrzywka, wyprysk, plamica | Rzadko | Feniramina, Paracetamol | Reakcje nadwrażliwości skórnej |
| Obrzęk Quinckego | Bardzo rzadko | Feniramina, Paracetamol | Zagrażający życiu, wymaga natychmiastowej interwencji | |
| Wstrząs anafilaktyczny | Bardzo rzadko | Feniramina, Paracetamol | Stan zagrożenia życia | |
| Układ krwiotwórczy | Leukocytopenia | Bardzo rzadko | Feniramina, Paracetamol | Może zwiększać ryzyko infekcji |
| Neutropenia | Bardzo rzadko | Feniramina, Paracetamol | Zwiększone ryzyko infekcji bakteryjnych | |
| Małopłytkowość | Bardzo rzadko | Feniramina, Paracetamol | Zwiększone ryzyko krwawień | |
| Niedokrwistość hemolityczna | Bardzo rzadko | Feniramina | Rozpad krwinek czerwonych prowadzący do anemii | |
| Układ pokarmowy | Zaparcia | Często | Feniramina | Wynikają z działania antycholinergicznego |
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych w ramach systemu monitorowania bezpieczeństwa farmakoterapii. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.20
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
21
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi podmiotu odpowiedzialnego za wprowadzenie leku do obrotu.22
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania