Interakcje leku
Ertapenem AptaPharma 1 g

Ertapenem wykazuje minimalny wpływ na metabolizm leków zależny od glikoproteiny P oraz cytochromu P450, co ogranicza ryzyko interakcji farmakokinetycznych z lekami metabolizowanymi tymi szlakami. Istotną klinicznie interakcją jest jednak obniżenie stężenia kwasu walproinowego poniżej wartości terapeutycznych podczas jednoczesnego stosowania z ertapenemem, co może prowadzić do niedostatecznej kontroli napadów padaczkowych. Z tego względu jednoczesne stosowanie ertapenemu z kwasem walproinowym lub walproinianem sodowym jest niewskazane. W przypadku konieczności terapii antybiotykowej u pacjentów przyjmujących kwas walproinowy, zaleca się rozważenie alternatywnych antybiotyków lub zmianę leczenia przeciwpadaczkowego. Ponadto, jedna fiolka ertapenemu zawiera około 6 mEq sodu (około 137 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów na diecie z kontrolowaną zawartością sodu, zwłaszcza przy wielokrotnym dawkowaniu.

Pobierz ChPL PDF Ertapenem AptaPharma – Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji – 1 g
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcja z kwasem walproinowym
    2. Interakcje związane z substancjami pomocniczymi
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela znanych interakcji lekowych
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. ostre zakażenie ginekologiczne
  2. pozaszpitalne zapalenie płuc
  3. zakażenie miejsca operowanego po planowym zabiegu chirurgicznym jelita grubego
  4. zakażenie skóry i tkanek miękkich w przypadku stopy cukrzycowej
  5. zakażenie w obrębie jamy brzusznej
Substancja czynna
  1. ertapenem
Kategoria leku
  1. antybiotyki
  2. karbapenemy
  3. leki przeciwbakteryjne

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

W przypadku ertapenemu potencjalne interakcje z innymi produktami leczniczymi wynikające z hamowania klirensu zależnego od glikoproteiny P lub cytochromu P (CYP) są mało prawdopodobne. Oznacza to, że ertapenem w ograniczonym stopniu wpływa na metabolizm innych leków poprzez te szlaki enzymatyczne, co zmniejsza ryzyko potencjalnych interakcji farmakokinetycznych.1

Interakcja z kwasem walproinowym

Istotną klinicznie interakcją jest wpływ ertapenemu na stężenie kwasu walproinowego. Opisano przypadki zmniejszenia stężenia kwasu walproinowego poniżej zakresu wartości terapeutycznych podczas jego jednoczesnego stosowania z antybiotykami z grupy karbapenemów, do której należy ertapenem. Obniżenie stężenia tego leku przeciwpadaczkowego może prowadzić do niedostatecznej kontroli napadów padaczkowych, co stanowi poważne zagrożenie dla pacjentów z padaczką.2

Z tego powodu nie zaleca się jednoczesnego stosowania ertapenemu z kwasem walproinowym i/lub walproinianem sodowym. W przypadku konieczności antybiotykoterapii u pacjentów przyjmujących kwas walproinowy, należy rozważyć zastosowanie innych leków przeciwbakteryjnych nienależących do grupy karbapenemów. Alternatywnie, jeśli konieczne jest stosowanie ertapenemu, należy rozważyć zmianę leczenia przeciwpadaczkowego na inne leki przeciwdrgawkowe.3

Interakcje związane z substancjami pomocniczymi

Należy zwrócić uwagę, że jedna fiolka ertapenemu zawiera około 6 mEq sodu (około 137 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów stosujących dietę z kontrolowaną zawartością sodu, szczególnie przy stosowaniu wielokrotnych dawek.4

Interakcje z alkoholem

W dostępnych danych klinicznych brak jest jednoznacznych informacji dotyczących specyficznych interakcji między ertapenemem a alkoholem. Jednak, podobnie jak w przypadku większości antybiotyków, nie zaleca się spożywania alkoholu podczas terapii ertapenemem z następujących powodów:

  • Alkohol może osłabiać działanie układu odpornościowego, co może zmniejszyć skuteczność terapii zakażeń.
  • Spożywanie alkoholu może nasilać niektóre działania niepożądane związane z podawaniem antybiotyków, takie jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
  • Alkohol może obciążać dodatkowo wątrobę, która jest zaangażowana w metabolizm wielu leków, w tym antybiotyków.

Alkohol może również maskować pewne objawy infekcji, co może utrudniać ocenę skuteczności leczenia. Z tego powodu zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii ertapenemem.

Tabela znanych interakcji lekowych

Lek lub grupa leków Rodzaj interakcji Opis interakcji Poziom istotności Zalecenia kliniczne
Kwas walproinowy / walproinian sodu Farmakokinetyczna Zmniejszenie stężenia kwasu walproinowego poniżej zakresu wartości terapeutycznych, co może prowadzić do niedostatecznej kontroli napadów padaczkowych Wysoki Jednoczesne stosowanie nie jest zalecane. Należy rozważyć podanie innych leków przeciwbakteryjnych lub zmianę leku przeciwdrgawkowego
Leki eliminowane głównie przez glikoproteinę P Farmakokinetyczna Interakcje mało prawdopodobne ze względu na minimalny wpływ ertapenemu na klirens zależny od glikoproteiny P Niski Zwykle nie jest wymagana modyfikacja dawkowania, ale zaleca się monitorowanie w przypadku leków o wąskim indeksie terapeutycznym
Leki metabolizowane przez cytochrom P450 Farmakokinetyczna Interakcje mało prawdopodobne ze względu na minimalny wpływ ertapenemu na metabolizm zależny od cytochromu P450 Niski Zwykle nie jest wymagana modyfikacja dawkowania, ale zaleca się monitorowanie w przypadku leków o wąskim indeksie terapeutycznym
Alkohol Farmakodynamiczna Brak specyficznych danych dla ertapenemu, ale alkohol może wpływać na działanie układu odpornościowego i nasilać działania niepożądane Średni Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii
Leki zawierające sód u pacjentów na diecie z kontrolowaną zawartością sodu Fizjologiczna Ertapenem zawiera około 137 mg sodu na fiolkę, co może mieć znaczenie przy wielokrotnym dawkowaniu Niski do średniego (zależnie od stanu pacjenta) Uwzględnić zawartość sodu w dziennym bilansie u pacjentów na diecie z kontrolowaną zawartością sodu

Należy podkreślić, że potencjalne interakcje ertapenemu z innymi lekami są stosunkowo ograniczone w porównaniu do niektórych innych antybiotyków. Jednakże, jak w przypadku każdego leku, przed rozpoczęciem terapii ertapenemem należy dokładnie przeanalizować wszystkie leki przyjmowane przez pacjenta w celu zidentyfikowania potencjalnych interakcji. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z padaczką leczonych kwasem walproinowym.5

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl