Dawkowanie i sposób podawania
Dalacin C 150 mg/ml

Dawkowanie i sposób podawania leku Dalacin C

Lek Dalacin C (150 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań i infuzji) zawiera jako substancję czynną klindamycynę w postaci klindamycyny fosforanu. Prawidłowe dawkowanie i podawanie leku jest kluczowe dla osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego.¹

Ogólne zasady podawania

Przy stosowaniu leku Dalacin C należy pamiętać o następujących zasadach podstawowych:²

• Roztwór podawany domięśniowo nie wymaga rozcieńczenia – stosuje się go bezpośrednio po pobraniu z ampułki
• Roztwór podawany dożylnie wymaga rozcieńczenia odpowiednim rozpuszczalnikiem
• Nie należy podawać leku dożylnie w szybkim wstrzyknięciu (bolus) w postaci nierozcieńczonej

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Dawkowanie u dorosłych pacjentów zależy od ciężkości zakażenia i wrażliwości drobnoustrojów:³

• Zakażenia ciężkie powodowane przez wrażliwe drobnoustroje: 600-1200 mg na dobę, podawane w 2, 3 lub 4 równych dawkach podzielonych
• Ciężkie zakażenia jamy brzusznej i zlokalizowane w miednicy mniejszej u kobiet oraz inne bardzo ciężkie lub powikłane zakażenia: 1200-2700 mg klindamycyny na dobę, podawane w 2, 3 lub 4 równych dawkach podzielonych⁴
• Zakażenia zagrażające życiu: do 4800 mg na dobę⁵

Dawkowanie u dzieci powyżej 1 miesiąca życia

U dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca życia dawkowanie ustala się na podstawie całkowitej masy ciała, niezależnie od ewentualnej nadwagi pacjenta.⁶

Zalecane dawkowanie: 20-40 mg/kg masy ciała na dobę, podawane w 3 lub 4 równych dawkach podzielonych.⁷

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Pacjenci w wieku powyżej 65 lat

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat nie ma konieczności modyfikowania sposobu podawania ani dawkowania leku.⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o średnim i znacznym stopniu ciężkości następuje wydłużenie okresu półtrwania klindamycyny.⁹

• Nie jest konieczne zmniejszenie dawki, gdy produkt podaje się co 8 godzin
• U pacjentów z zaawansowaną niewydolnością wątroby należy monitorować stężenie klindamycyny w osoczu
• Na podstawie wyników badań monitorujących stężenie leku może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami¹⁰

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek dochodzi do niewielkiego wydłużenia okresu półtrwania klindamycyny, jednak nie powoduje to konieczności zmniejszenia dawki.¹¹

• Nawet u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek nie jest konieczne zmniejszenie dawki, gdy produkt podaje się co 8 godzin
• U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub bezmoczem należy monitorować stężenie klindamycyny w osoczu
• Na podstawie wyników badań może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami do 8 lub nawet 12 godzin¹²

Pacjenci poddawani hemodializie

Klindamycyna nie ulega usunięciu z organizmu podczas hemodializy, dlatego nie ma konieczności podawania dodatkowej dawki leku przed dializą ani po dializie.¹³

Sposób podawania leku

Lek Dalacin C można podawać:¹⁴

1. Domięśniowo – bezpośrednio po pobraniu z ampułki
2. Dożylnie – w infuzji trwającej co najmniej 10-60 minut, po uprzednim rozcieńczeniu odpowiednim rozpuszczalnikiem

Ważne ograniczenia dotyczące podawania:¹⁵

• Nie zaleca się podawania w jednorazowych domięśniowych wstrzyknięciach dawek większych niż 600 mg
• W dożylnej jednogodzinnej infuzji nie należy podawać więcej niż 1200 mg
• Stężenie klindamycyny w roztworze do infuzji nie powinno przekraczać 12 mg/ml
• Szybkość infuzji nie powinna być większa niż 30 mg na minutę

Wytyczne dotyczące infuzji dożylnej

Produktu Dalacin C nie należy podawać dożylnie w szybkim wstrzyknięciu (bolus) w postaci nierozcieńczonej. Lek należy zawsze podawać w infuzji trwającej co najmniej od 10 do 60 minut.¹⁶

¹⁷