Przedawkowanie
Clemastinum WZF 1 mg

Przedawkowanie klemastyny, substancji czynnej leku Clemastinum WZF (1 mg tabletki), prowadzi do szybkiego (0,5-2 godziny) wystąpienia objawów typowych dla leków przeciwhistaminowych, obejmujących zarówno pobudzenie, jak i depresję ośrodkowego układu nerwowego (OUN). U dzieci dominują objawy pobudzeniowe OUN, takie jak nadmierna aktywność psychomotoryczna, omamy, ataksja, drżenia mięśniowe i atetoza, co wiąże się z wyższym ryzykiem śmiertelnych powikłań. U dorosłych przeważają objawy hamujące OUN, w tym senność, a w ciężkich przypadkach śpiączka. Zarówno u dzieci, jak i dorosłych może dojść do zapaści sercowo-naczyniowej, sinicy, obniżenia ciśnienia tętniczego, drgawek oraz zatrzymania oddychania. Charakterystyczna jest sekwencja objawów neurologicznych, gdzie drgawki poprzedza łagodna depresja OUN, a hiperrefleksja może przejść w poudarową depresję prowadzącą do zatrzymania krążenia i oddychania.

Przedawkowanie leku Clemastinum WZF

Przedawkowanie klemastyny, aktywnego składnika leku Clemastinum WZF (1 mg, tabletki), może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Objawy przedawkowania są charakterystyczne dla leków przeciwhistaminowych i obejmują zarówno pobudzenie, jak i hamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego. Wystąpienie objawów przedawkowania następuje stosunkowo szybko, bo już w ciągu 0,5-2 godzin od przyjęcia toksycznej dawki leku.1

Objawy przedawkowania u dzieci

U dzieci objawy przedawkowania mają charakter głównie pobudzający ośrodkowy układ nerwowy. Szczególnie niebezpieczne jest to, że dzieci są bardziej narażone na śmiertelne skutki przedawkowania klemastyny.2

Objawy przedawkowania u dorosłych

U dorosłych pacjentów częściej obserwuje się hamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego, co przejawia się nasiloną sennością, a w poważniejszych przypadkach może prowadzić do śpiączki. Należy jednak pamiętać, że zarówno u dzieci, jak i dorosłych może dojść do śpiączki i zapaści sercowo-naczyniowej.3

Mechanizm rozwoju objawów

Istotne jest, że w przebiegu przedawkowania może dojść do charakterystycznej sekwencji objawów neurologicznych. Drgawki mogą być poprzedzone depresją o łagodnym nasileniu, a hiperrefleksja może przechodzić w poudarową depresję, która może prowadzić do zatrzymania krążenia i oddychania.4

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie klemastyny prowadzi do szeregu objawów klinicznych, które można podzielić na kilka grup w zależności od narządów lub układów, których dotyczą. Poniżej przedstawiono szczegółową tabelę objawów przedawkowania.5

Układ/narząd Objawy przedawkowania Opis Grupa pacjentów
Ośrodkowy układ nerwowy Pobudzenie Nadmierna aktywność psychomotoryczna, niepokój Głównie dzieci
Omamy Doznania zmysłowe bez bodźca zewnętrznego Głównie dzieci
Ataksja Zaburzenia koordynacji ruchowej Głównie dzieci
Drżenia mięśniowe Mimowolne, rytmiczne skurcze mięśni Głównie dzieci
Atetoza Powolne, nieskoordynowane ruchy kończyn Głównie dzieci
Senność do śpiączki Obniżony poziom świadomości Głównie dorośli
Układ sercowo-naczyniowy Zapaść sercowo-naczyniowa Stan zagrożenia życia z niedostateczną perfuzją tkanek Dzieci i dorośli
Sinica Niebieskawe zabarwienie skóry związane z niedotlenieniem Głównie dzieci
Obniżenie ciśnienia tętniczego Wczesny objaw zapaści sercowo-naczyniowej Dzieci i dorośli
Układ nerwowy – objawy krytyczne Drgawki Niekontrolowane wyładowania elektryczne w mózgu Głównie dzieci
Hiperrefleksja Wzmożone odruchy ścięgniste, przechodząca w poudarową depresję Głównie dzieci
Inne objawy Suchość błony śluzowej jamy ustnej Efekt przeciwcholinergiczny Dzieci i dorośli
Rozszerzenie źrenic Mydriaza, efekt przeciwcholinergiczny Dzieci i dorośli
Zaczerwienienie twarzy i hipertermia Rozszerzenie naczyń krwionośnych i podwyższenie temperatury ciała Dzieci i dorośli
Układ oddechowy Zatrzymanie oddychania W skrajnych przypadkach, zwykle w następstwie depresji ośrodkowego układu nerwowego Dzieci i dorośli

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania klemastyny powinno zostać wdrożone najszybciej jak to możliwe. Wybór odpowiedniej metody postępowania zależy w dużej mierze od czasu, jaki upłynął od momentu zażycia toksycznej dawki leku.6

Postępowanie w ciągu pierwszej godziny

Jeżeli od momentu zażycia produktu nie upłynęła więcej niż godzina, zaleca się wywołanie wymiotów i wykonanie płukania żołądka. Szczególną uwagę należy zwrócić na zabezpieczenie pacjenta przed zachłyśnięciem, co jest istotne zwłaszcza u dzieci. Po płukaniu żołądka wskazane jest podanie węgla aktywowanego.7

Postępowanie po upływie godziny

Jeśli od przedawkowania upłynęło więcej niż godzina, należy wdrożyć leczenie objawowe, które powinno uwzględniać następujące działania:8

  • Pacjenci nieprzytomni – zapewnienie intensywnej opieki medycznej, w tym pacjentom w stanie śpiączki.9
  • Zaburzenia oddychania – zapewnienie wspomagania oddychania.10
  • Obniżenie ciśnienia tętniczego – podjęcie natychmiastowych działań, w tym podanie dożylne leku zwężającego naczynia krwionośne w celu przywrócenia prawidłowych wartości ciśnienia.11
  • Drgawki – podanie diazepamu lub krótko działającego barbituranu (dawki można powtórzyć w razie konieczności, jeśli jednorazowa dawka nie będzie skuteczna).12
  • Hipertermia – stosowanie zimnych okładów w celu obniżenia gorączki.13

Metody eliminacji leku

Warto zaznaczyć, że metody przyspieszonej eliminacji leku, takie jak hemodializa czy hemoperfuzja, są nieskuteczne w przypadku przedawkowania klemastyny.14

Przeciwwskazane interwencje

W przypadku przedawkowania klemastyny nie należy stosować produktów pobudzających ośrodkowy układ nerwowy. Takie postępowanie może nasilić istniejące objawy i pogorszyć stan pacjenta.15

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl