Interakcje leku
Canespor 10 mg/g

Canespor (bifonazol) w postaci kremu do stosowania miejscowego wykazuje ograniczone ryzyko interakcji farmakologicznych, jednak istotna klinicznie jest interakcja z warfaryną. Miejscowe stosowanie bifonazolu może prowadzić do zwiększenia wartości współczynnika INR, co zwiększa ryzyko krwawień u pacjentów przyjmujących warfarynę. Mechanizm tej interakcji wiąże się z hamowaniem metabolizmu warfaryny, co skutkuje wzrostem jej stężenia i nasileniem działania przeciwzakrzepowego. Zaleca się ścisłe monitorowanie INR, szczególnie na początku terapii oraz przy zmianie dawkowania leków. Podobne, choć mniej udokumentowane, ryzyko dotyczy innych doustnych antykoagulantów, gdzie wskazane jest zachowanie ostrożności i kontrola parametrów krzepnięcia.

Pobierz ChPL PDF Canespor – Krem – 10 mg/g
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi
    2. Zalecenia dotyczące monitorowania
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela interakcji leku Canespor
    1. Inne potencjalne interakcje
    2. Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
    3. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. grzybica dłoni
  2. grzybica fałdów skórnych
  3. grzybica stóp
  4. grzybica tułowia
  5. kandydoza powierzchowna
  6. łupież pstry
  7. łupież rumieniowaty
  8. zakażenie grzybicze skóry
Substancja czynna
  1. bifonazol
Kategoria leku
  1. leki dermatologiczne
  2. leki przeciwgrzybicze

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Canespor (bifonazol) w postaci kremu do stosowania miejscowego wykazuje ograniczoną liczbę udokumentowanych interakcji. Dostępne dane kliniczne wskazują jednak na możliwość wystąpienia pewnych istotnych interakcji, które wymagają uwagi klinicystów podczas stosowania tego leku przeciwgrzybiczego.1

Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwą interakcję bifonazolu z warfaryną. Udokumentowano, że miejscowe stosowanie bifonazolu może prowadzić do zwiększenia wartości współczynnika INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany) u pacjentów jednocześnie przyjmujących warfarynę. Jest to interakcja klinicznie istotna, wymagająca odpowiedniego monitorowania pacjenta.2

Mechanizm tej interakcji może być związany z hamowaniem przez bifonazol metabolizmu warfaryny, co prowadzi do zwiększenia jej stężenia we krwi i nasilenia działania przeciwzakrzepowego. Mimo że bifonazol jest stosowany miejscowo, pewna jego ilość może ulegać wchłanianiu systemowemu, szczególnie przy aplikacji na duże powierzchnie skóry lub na skórę uszkodzoną.

Zalecenia dotyczące monitorowania

W przypadku jednoczesnego stosowania bifonazolu i warfaryny, pacjent powinien być odpowiednio monitorowany pod kątem parametrów krzepnięcia krwi. Zaleca się częstsze oznaczanie współczynnika INR, szczególnie w początkowym okresie leczenia oraz przy każdej zmianie dawkowania któregokolwiek z tych leków.3

Interakcje z alkoholem

Nie przeprowadzono specyficznych badań oceniających interakcje bifonazolu z alkoholem. Na podstawie dostępnych danych nie stwierdza się bezpośrednich interakcji farmakodynamicznych lub farmakokinetycznych między miejscowo stosowanym bifonazolem a alkoholem spożywanym doustnie.

Należy jednak pamiętać, że Canespor w formie kremu zawiera 20 mg alkoholu benzylowego na 1 g kremu, co stanowi substancję pomocniczą o znanym działaniu.4 Alkohol benzylowy, chociaż jest używany jako konserwant, może teoretycznie nasilać miejscowe podrażnienie skóry, szczególnie przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu, który może wpływać na przepływ krwi w skórze.

Tabela interakcji leku Canespor

Substancja czynna/grupa leków Rodzaj interakcji Opis interakcji Poziom ważności Zalecenia kliniczne
Warfaryna Farmakokinetyczna Zwiększenie wartości współczynnika INR, co może prowadzić do nasilenia działania przeciwzakrzepowego i zwiększenia ryzyka krwawień Wysoki Ścisłe monitorowanie wartości INR, szczególnie w początkowym okresie jednoczesnego stosowania leków oraz przy każdej zmianie dawkowania
Inne doustne antykoagulanty Potencjalna farmakokinetyczna Na podstawie interakcji z warfaryną, możliwa jest podobna interakcja z innymi doustnymi antykoagulantami Średni Zachowanie ostrożności, monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi
Alkohol (konsumpcja) Brak bezpośredniej interakcji Brak udokumentowanych interakcji pomiędzy miejscowo stosowanym bifonazolem a spożywanym alkoholem Niski Standardowe zalecenia dotyczące stosowania leku
Alkohol benzylowy (w składzie leku) Farmaceutyczna Potencjalne nasilenie miejscowego podrażnienia skóry przy stosowaniu na dużą lub uszkodzoną powierzchnię skóry Niski Unikanie aplikacji na uszkodzoną skórę, monitorowanie reakcji miejscowych

Inne potencjalne interakcje

Ze względu na miejscową aplikację i ograniczone wchłanianie systemowe bifonazolu, ryzyko wystąpienia innych istotnych interakcji lekowych jest niskie. Jednak, jak w przypadku większości leków przeciwgrzybiczych z grupy azoli, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z:

  • Inhibitorami enzymu CYP3A4 – teoretycznie mogą wpływać na metabolizm bifonazolu wchłoniętego do krwiobiegu, jednak znaczenie kliniczne tej interakcji przy stosowaniu miejscowym jest najprawdopodobniej znikome
  • Induktorami enzymu CYP3A4 – mogą potencjalnie zmniejszać skuteczność bifonazolu poprzez przyspieszenie jego metabolizmu, jednak przy aplikacji miejscowej znaczenie tej interakcji jest prawdopodobnie minimalne

Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych

Nie zgłaszano wpływu bifonazolu na wyniki badań laboratoryjnych, poza wspomnianym już wpływem na parametry krzepnięcia krwi (INR) przy jednoczesnym stosowaniu z warfaryną.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl