Dawkowanie i sposób podawania – Atorvastatin Medreg 80 mg

Dawkowanie i sposób podawania
Atorvastatin Medreg 80 mg

Przed rozpoczęciem terapii preparatem Atorvastatin Medreg pacjent powinien stosować dietę ubogocholesterolową, która jest integralnym elementem leczenia hipolipemizującego. Dawkowanie atorwastatyny jest indywidualizowane na podstawie stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi na leczenie. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co minimum 4 tygodnie, a maksymalna dawka to 80 mg/dobę. W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemi dawka 10 mg/dobę jest zwykle wystarczająca, z efektem terapeutycznym widocznym po 2 tygodniach i maksymalnym po 4 tygodniach. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę początkową 10 mg/dobę zwiększa się do 40 mg/dobę, a następnie można kontynuować 40 mg z lekami wiążącymi kwasy żółciowe lub zwiększyć do 80 mg/dobę. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawki wahają się od 10 do 80 mg/dobę, stosując lek jako terapię wspomagającą.

Pobierz ChPL PDF Atorvastatin Medreg – Tabletki powlekane – 80 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvastatin Medreg

Zasady dostosowania dawki
Dawkowanie w różnych wskazaniach klinicznych
Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia
Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym
Dawkowanie w grupach pacjentów specjalnych
Dawkowanie w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Sposób podawania
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

atorwastatyna

Kategoria leku

Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvastatin Medreg

Przed włączeniem leczenia preparatem Atorvastatin Medreg pacjent powinien stosować standardową dietę ubogocholesterolową, którą należy utrzymywać również podczas całego okresu farmakoterapii. Jest to kluczowy element terapii hipolipemizującej, zwiększający skuteczność działania leku.¹

Zasady dostosowania dawki

Dawkowanie atorwastatyny powinno być ściśle zindywidualizowane na podstawie stężenia cholesterolu LDL (LDL-C) oznaczonego przed rozpoczęciem leczenia, założonego celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta na zastosowane leczenie. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę. Modyfikacji dawki należy dokonywać w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka leku to 80 mg raz na dobę.²

Dawkowanie w różnych wskazaniach klinicznych

Schemat dawkowania atorwastatyny różni się w zależności od wskazania klinicznego:

Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia

U większości pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią i mieszaną hiperlipidemią wystarczająca jest dawka 10 mg atorwastatyny raz na dobę. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach stosowania leku, natomiast maksymalną odpowiedź na leczenie uzyskuje się zazwyczaj po 4 tygodniach terapii. Efekt terapeutyczny utrzymuje się podczas długotrwałego leczenia.³

Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna

W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zalecana początkowa dawka Atorvastatin Medreg to 10 mg na dobę. Dawkę należy zwiększać w odstępach 4-tygodniowych do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie możliwe są dwie strategie terapeutyczne: albo zwiększenie dawki do maksymalnej 80 mg na dobę, albo kontynuowanie podawania 40 mg atorwastatyny na dobę w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe.⁴

Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna

W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dane kliniczne są ograniczone. Dawkowanie atorwastatyny w tej grupie pacjentów wynosi od 10 mg do 80 mg na dobę. Preparat Atorvastatin Medreg należy stosować jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. aferezę LDL-C) lub w przypadku niedostępności takich metod leczenia.⁵

Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym

W profilaktyce pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych stosowana dawka wynosi 10 mg/dobę. Jednak, aby osiągnąć docelowe stężenie LDL-C zgodne z aktualnymi wytycznymi klinicznymi, może być konieczne zastosowanie większych dawek atorwastatyny.⁶

Dawkowanie w grupach pacjentów specjalnych

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek nie wymagają dostosowania dawki atorwastatyny.⁷

U pacjentów z upośledzeniem czynności wątroby atorwastatynę należy stosować ze szczególną ostrożnością. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z czynną chorobą wątroby.⁸

U pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 70 lat) bezpieczeństwo stosowania i skuteczność zalecanych dawek atorwastatyny są podobne do obserwowanych w populacji ogólnej.⁹

Dawkowanie w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami

Szczególną uwagę należy zwrócić na dawkowanie atorwastatyny u pacjentów otrzymujących jednocześnie inne leki:

U pacjentów przyjmujących jednocześnie z atorwastatyną leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające elbaswir z grazoprewirem, nie należy stosować dawki większej niż 20 mg/dobę.¹⁰
U pacjentów otrzymujących letermowir stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem cytomegalii, dawka atorwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg/dobę.¹¹
Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u pacjentów przyjmujących letermowir jednocześnie z cyklosporyną.¹²

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Stosowanie atorwastatyny u dzieci i młodzieży powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarzy specjalistów doświadczonych w leczeniu hiperlipidemii u pacjentów pediatrycznych. Konieczna jest regularna ocena skuteczności leczenia.¹³

W grupie pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku 10 lat lub starszych zalecana dawka początkowa atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Dawkę można zwiększyć maksymalnie do 80 mg na dobę, w zależności od odpowiedzi terapeutycznej i tolerancji leku. Dawkę należy dostosowywać indywidualnie, biorąc pod uwagę zalecany cel leczenia, w odstępach nie mniejszych niż 4 tygodnie.¹⁴

Stosowanie atorwastatyny w dawce 80 mg na dobę u dzieci jest potwierdzone danymi z badań u dorosłych oraz ograniczonymi danymi klinicznymi z badań pediatrycznych.¹⁵

Dostępne są jedynie ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania i skuteczności atorwastatyny u dzieci z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku od 6 do 10 lat. Atorwastatyna nie jest wskazana w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 10 lat.¹⁶

Sposób podawania

Atorvastatin Medreg podaje się doustnie. Każdą dobową dawkę atorwastatyny przyjmuje się jednorazowo, o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.¹⁷

Tabela 1. Dawkowanie Atorvastatin Medreg w różnych wskazaniach klinicznych
Wskazanie	Dawka początkowa	Zakres dawkowania	Maksymalna dawka dobowa	Dodatkowe informacje
Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia	10 mg raz na dobę	10-80 mg raz na dobę	80 mg	Efekt terapeutyczny widoczny po 2 tygodniach, maksymalny po 4 tygodniach
Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna	10 mg raz na dobę	10-80 mg raz na dobę	80 mg	Możliwe stosowanie 40 mg/dobę w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe
Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna	10 mg raz na dobę	10-80 mg raz na dobę	80 mg	Leczenie wspomagające inne terapie hipolipemizujące
Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym	10 mg raz na dobę	10-80 mg raz na dobę	80 mg	Dawkę należy dostosować do docelowego stężenia LDL-C
Dzieci (≥10 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną	10 mg raz na dobę	10-80 mg raz na dobę	80 mg	Modyfikacja dawki co 4 tygodnie lub rzadziej
Stosowanie z lekami przeciwwirusowymi na WZW C (elbaswir+grazoprewir)	≤20 mg raz na dobę	≤20 mg raz na dobę	20 mg	Konieczne ograniczenie dawki atorwastatyny
Stosowanie z letermovirem	≤20 mg raz na dobę	≤20 mg raz na dobę	20 mg	Przeciwwskazane z jednoczesnym stosowaniem cyklosporyny

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.