Dawkowanie i sposób podawania
Arpixor 20 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Arpixor

Lek Arpixor (arypiprazol) dostępny jest w tabletkach o mocy 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg i 30 mg. Podanie leku odbywa się drogą doustną, raz na dobę, niezależnie od posiłków. Schemat dawkowania zależny jest od wskazania klinicznego oraz indywidualnych cech pacjenta.¹

Dawkowanie w schizofenii

W leczeniu schizofrenii u pacjentów dorosłych zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 10 mg lub 15 mg na dobę. Dawka podtrzymująca wynosi zazwyczaj 15 mg na dobę. Preparat Arpixor wykazuje skuteczność kliniczną w zakresie dawek od 10 mg do 30 mg na dobę, jednak nie wykazano zwiększonej skuteczności dawek wyższych niż 15 mg/dobę. W przypadkach indywidualnych, gdy stan kliniczny pacjenta wymaga zwiększenia dawki, maksymalna zalecana dawka dobowa nie powinna przekraczać 30 mg.²

Dawkowanie w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym

W leczeniu epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I zalecana początkowa dawka to 15 mg podawane raz na dobę. Arpixor można stosować zarówno w monoterapii, jak i w terapii złożonej. U niektórych pacjentów korzystne może być zwiększenie dawki, jednak maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 30 mg.³

W zapobieganiu nawrotom epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I należy kontynuować leczenie stosując ustaloną dawkę, która była skuteczna w leczeniu epizodu maniakalnego. Modyfikacja dawki, w tym jej zmniejszenie, powinna być rozważona na podstawie aktualnego stanu klinicznego pacjenta.⁴

Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów

Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o nasileniu lekkim do umiarkowanego nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. Dla pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby brak jest wystarczających danych do ustalenia optymalnego dawkowania, dlatego należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu maksymalnej dawki dobowej 30 mg.⁵

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.⁶

Osoby w podeszłym wieku: Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leku Arpixor u pacjentów w wieku 65 lat i starszych nie zostały w pełni zbadane w leczeniu schizofrenii i zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Ze względu na potencjalnie większą wrażliwość osób starszych na działanie leku, należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej, jeśli uzasadniają to okoliczności kliniczne.⁷

Płeć: Nie ma konieczności dostosowywania dawki leku w zależności od płci pacjenta.⁸

Palacze tytoniu: Biorąc pod uwagę metabolizm arypiprazolu, nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u osób palących tytoń.⁹

Modyfikacja dawkowania w przypadku interakcji lekowych

W przypadku jednoczesnego stosowania silnych inhibitorów cytochromu CYP3A4 lub CYP2D6 należy odpowiednio zmniejszyć dawkę arypiprazolu. Po zakończeniu jednoczesnego stosowania inhibitora CYP3A4 lub CYP2D6, dawkę arypiprazolu należy ponownie zwiększyć do poziomu wyjściowego.¹⁰

W przypadku jednoczesnego stosowania silnych induktorów CYP3A4 dawkę arypiprazolu należy zwiększyć. Po odstawieniu induktora CYP3A4, dawkę arypiprazolu należy ponownie zmniejszyć do zalecanej.¹¹

Dzieci i młodzież

Arpixor nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży.¹²

Cechy tabletek umożliwiające dostosowanie dawki

Należy zwrócić uwagę, że tabletki Arpixor o mocy 10 mg, 20 mg i 30 mg można podzielić na równe dawki, co ułatwia precyzyjne dostosowanie dawkowania. Natomiast tabletki o mocy 15 mg posiadają linię podziału, która nie jest przeznaczona do łamania tabletki.¹³

Tabela dawkowania leku Arpixor