Przeciwwskazania stosowania leku Alchinal. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Alchinal w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej o składzie (0,248 g suchego wyciągu z czosnku + 0,056 g suchego wyciągu z jeżówki purpurowej)/10 ml posiada określone przeciwwskazania, których przestrzeganie jest niezbędne dla bezpieczeństwa pacjentów. Lekarz powinien dokładnie ocenić stan pacjenta przed zaleceniem tego produktu leczniczego.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Alchinal jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancje czynne zawarte w preparacie, czyli suchy wyciąg z czosnku (Allii sativi bulbi extractum siccum) oraz suchy wyciąg z jeżówki purpurowej (Echinaceae purpureae herbae extractum siccum).²

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy szczególnie zwrócić uwagę na możliwość reakcji alergicznych na maltodekstrynę i inne składniki pomocnicze.³

Nadwrażliwość na rośliny z rodziny Compositae

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na rośliny z rodziny Compositae (astrowate). Jeżówka purpurowa (Echinacea purpurea) należy do tej rodziny, dlatego pacjenci z alergią na inne rośliny z tej rodziny, takie jak rumianek, arnika, nagietek, krwawnik czy słonecznik, mogą wykazywać reakcje krzyżowe.⁴

Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się jako wysypka skórna, świąd, obrzęk, trudności w oddychaniu lub inne objawy alergiczne. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast przerwać stosowanie leku i wdrożyć odpowiednie leczenie.⁵

Choroby autoimmunologiczne i układowe

Lek Alchinal jest przeciwwskazany u pacjentów z postępującymi chorobami układowymi oraz schorzeniami autoimmunologicznymi. Dotyczy to takich chorób jak:⁶

• Toczeń rumieniowaty układowy
• Stwardnienie rozsiane
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Zapalenie wielomięśniowe
• Zapalenie skórno-mięśniowe
• Inne kolagenazy
• Choroby z grupy AIDS
• Gruźlica
• Białaczki

Jest to związane z potencjalnymi właściwościami immunomodulującymi wyciągu z jeżówki purpurowej, które mogą niekorzystnie wpływać na przebieg chorób autoimmunologicznych i układowych, potencjalnie nasilając objawy choroby podstawowej.⁷

Postać farmaceutyczna i skład

Dla pełnego zrozumienia przeciwwskazań istotne jest uwzględnienie postaci farmaceutycznej i składu leku. Alchinal występuje jako proszek do sporządzania zawiesiny doustnej o smaku kakaowym, barwie jasnobrunatnej do brunatno białej. Po dodaniu odpowiedniej ilości wody tworzy zawiesinę o charakterystycznym smaku i zapachu.⁸

Substancje czynne leku to:⁹

• Suchy wyciąg z czosnku (Allii sativi bulbi extractum siccum) w ilości 0,248 g/10 ml zawiesiny – ekstrakt o stosunku 3-4:1, zawierający wyciąg natywny w ilości 70-100% oraz maltodekstrynę 0-30%, uzyskany przy użyciu wody jako ekstrahenta
• Suchy wyciąg z jeżówki purpurowej (Echinaceae purpureae herbae extractum siccum) w ilości 0,056 g/10 ml zawiesiny – ekstrakt o stosunku 3,5-4,5:1, zawierający maltodekstrynę niskocukrzoną 20%, uzyskany przy użyciu wody oczyszczonej jako ekstrahenta

Znajomość dokładnego składu preparatu jest kluczowa przy ocenie możliwości wystąpienia reakcji nadwrażliwości na poszczególne składniki.¹⁰