Dawkowanie i sposób podawania leku Adrenalina Aguettant 1 mg/10 ml

Adrenalina Aguettant w postaci roztworu do wstrzykiwań 1 mg/10 ml (roztwór 1:10 000) jest produktem leczniczym przeznaczonym wyłącznie do stosowania przez personel medyczny posiadający odpowiednie doświadczenie. Preparat zawiera 0,1 mg adrenaliny (w postaci adrenaliny winianu) w każdym ml roztworu, co daje łącznie 1 mg adrenaliny w 10 ml ampułko-strzykawce.¹

Podanie dożylne adrenaliny powinno być prowadzone wyłącznie przez osoby z doświadczeniem w jej stosowaniu oraz w dostosowywaniu dawek substancji zwiększających ciśnienie krwi w wyniku działania obkurczającego naczynia krwionośne, w ramach standardowej praktyki klinicznej.²

Wskazania do stosowania i schematy dawkowania

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa u dorosłych

W przypadku resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dorosłych należy podać:³

• 10 ml roztworu 1:10 000 (1 mg) adrenaliny drogą dożylną lub śródkostną
• Dawkę należy powtarzać co 3-5 minut do czasu powrotu spontanicznego krążenia

W sytuacji, gdy nie ma dostępu do drogi dożylnej lub śródkostnej, adrenalina może być podana dotchawiczo jako ostateczność, w dawce 20-25 ml roztworu 1:10 000 (2-2,5 mg).⁴

W przypadku pacjentów, u których nagłe zatrzymanie krążenia wystąpiło podczas lub po zabiegu chirurgicznym na sercu, adrenalinę należy podawać ze szczególną ostrożnością:⁵

• Podanie dożylne: 0,5 ml lub 1 ml roztworu 1:10 000 (50 μg lub 100 μg)
• Dawkę należy dostosować w zależności od obserwowanego działania leku

Ostra reakcja anafilaktyczna

W leczeniu ostrej reakcji anafilaktycznej u dorosłych, adrenalinę podaje się:⁶

• Dożylnie w bolusach: 0,5 ml roztworu 1:10 000 (0,05 mg)
• Dawkę należy dostosować w zależności od reakcji pacjenta na leczenie

Uwaga: Adrenalina Aguettant w stężeniu 1 mg/10 ml (1:10 000) nie jest zalecana do podania domięśniowego w leczeniu ostrej reakcji anafilaktycznej. W przypadku konieczności podania domięśniowego należy zastosować roztwór o stężeniu 1 mg/ml (1:1000).⁷

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Adrenalina Aguettant 1 mg/10 ml nie jest przystosowana do podawania dawek mniejszych niż 0,5 ml, dlatego nie należy jej stosować dożylnie ani śródkostnie u noworodków i niemowląt o masie ciała poniżej 5 kg.⁸

W przypadku nagłego zatrzymania krążenia u dzieci, adrenalina podawana jest według następującego schematu:⁹

• Droga dożylna lub śródkostna (tylko u dzieci o masie powyżej 5 kg): 0,1 ml/kg mc. roztworu 1:10 000 (10 μg/kg mc.)
• Maksymalna pojedyncza dawka: 10 ml roztworu 1:10 000 (1 mg)
• Dawkę należy powtarzać co 3-5 minut do czasu powrotu spontanicznego krążenia

Podanie dotchawicze u dzieci powinno być stosowane jedynie jako ostateczność, gdy brak jest dostępu do innych dróg podania:¹⁰

• Dawka: 1 ml/kg mc. roztworu 1:10 000 (100 μg/kg mc.)
• Dawka maksymalna: 25 ml roztworu 1:10 000 (2,5 mg)
• Podanie dotchawicze można zastosować niezależnie od wagi dziecka

Tabela dawkowania

Sposób podawania

Adrenalina Aguettant 1 mg/10 ml jest roztworem do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, podawanym przede wszystkim drogą dożylną lub śródkostną. Produkt ma postać przezroczystego i bezbarwnego roztworu o pH 3,0-3,4 i osmolarności 270-300 mOsm/l.¹¹

Przed podaniem należy upewnić się, że roztwór jest przejrzysty, bezbarwny i nie zawiera widocznych cząstek. Preparat należy podawać zgodnie z zalecanym dawkowaniem i w warunkach umożliwiających stałe monitorowanie stanu pacjenta.