Ektropion
Etiologia i przyczyny

Ektropion to wywinięcie dolnej powieki na zewnątrz, prowadzące do ekspozycji spojówki i zaburzenia funkcji ochronnej oka. Najczęstszą formą jest ektropion inwolucyjny, związany z osłabieniem mięśni i ścięgien powieki dolnej w przebiegu starzenia, szczególnie po 60. roku życia. Inne typy to ektropion paralityczny, wynikający z porażenia nerwu twarzowego (np. porażenie Bella z udziałem reaktywacji HSV-1), bliznowaty spowodowany skróceniem przedniej blaszki powieki (np. po urazach, oparzeniach, radioterapii, przewlekłym stosowaniu leków takich jak dorzolamid i brymonidyna), mechaniczny wywołany przez masy odciągające powiekę oraz rzadki ektropion wrodzony związany z wadami genetycznymi (np. zespół Downa). Czynniki ryzyka obejmują operacje powiek (zwłaszcza blefaroplastykę z nadmiernym usunięciem skóry), przewlekłe narażenie na promieniowanie UV, choroby skóry (kontaktowe zapalenie skóry, toczeń rumieniowaty dyskoidalny, łuszczyca), choroby neurologiczne (stwardnienie rozsiane, udar) oraz szybka utratę masy ciała. Występowanie ektropionu po wycięciu guza powieki wynosi 2,5-7%, a po przeszczepie skóry pełnej grubości 14,2%, szczególnie przy ranach >21 mm.

ektropionu”>Etiologia Ektropionu

Ektropion to schorzenie okulistyczne charakteryzujące się wywinięciem powieki (najczęściej dolnej) na zewnątrz, co powoduje odsłonięcie wewnętrznej powierzchni powieki i zaburzenie prawidłowej funkcji oka. Przyczyny tego stanu są zróżnicowane i mogą być związane z wieloma czynnikami, od naturalnego procesu starzenia się, przez urazy, aż po wady wrodzone.12

Ektropion inwolucyjny

Najczęstszą formą ektropionu jest ektropion inwolucyjny, związany z procesem starzenia się organizmu. W miarę upływu lat, tkanki i mięśnie podtrzymujące powiekę dolną ulegają osłabieniu, a ścięgna rozciągają się. Te struktury w normalnych warunkach utrzymują powiekę napiętą przy gałce ocznej. Gdy osłabną, powieka może zacząć opadać i odwracać się na zewnątrz.123

Ektropion inwolucyjny charakteryzuje się zwiększonym poziomym wiotczeniem dolnej powieki oraz oderwaniem retraktora dolnej powieki. Stan ten pogarsza się wraz z wiekiem i może być nasilany przez częste pocieranie oczu.45

Ektropion paralityczny

Ektropion paralityczny (porażenny) występuje w wyniku porażenia lub osłabienia mięśni twarzy, szczególnie mięśnia okrężnego oka (orbicularis oculi). Najczęstszą przyczyną tego typu ektropionu jest porażenie nerwu twarzowego (siódmego nerwu czaszkowego), które może wystąpić w przebiegu takich schorzeń jak porażenie Bella (neuralgia Bella).12

Przy porażeniu nerwu twarzowego dochodzi do zmniejszenia napięcia mięśnia okrężnego oka, który podtrzymuje dolną powiekę. Powoduje to, że powieka staje się wiotka i opadająca, co prowadzi do niewłaściwej ochrony gałki ocznej.43

W przypadku porażenia Bella, narastają dowody wskazujące na reaktywację wirusa opryszczki pospolitej typu I (HSV-1) lub wirusa herpes zoster z zwojów nerwów czaszkowych jako głównej przyczyny tego schorzenia. Zgodnie z hipotezą dotyczącą HSV jako czynnika etiologicznego porażenia Bella, wirus po pierwotnym zakażeniu na wargach przemieszcza się wzdłuż aksonów nerwów czuciowych i bytuje w zwoju kolankowym. W okresach stresu, wirus reaktywuje się i powoduje lokalne uszkodzenie osłonki mielinowej nerwu, co prowadzi do jednostronnego porażenia twarzy.6

Oprócz infekcji HSV, inne możliwe przyczyny porażenia Bella obejmują inne infekcje (np. wirus herpes zoster, borelioza, kiła, infekcja wirusem Epsteina-Barr, cytomegalowirus, HIV, mykoplazma), same stany zapalne oraz choroby mikronaczyniowe (cukrzyca i nadciśnienie).6

Ektropion bliznowaty

Ektropion bliznowaty (cicatricial) jest spowodowany skróceniem przedniej blaszki powieki, która składa się ze skóry i mięśnia okrężnego oka. Blizny lub skrócenie przedniej blaszki powodują odwrócenie brzegu powieki na zewnątrz.32

Stan ten może wystąpić w wyniku uszkodzeń skóry spowodowanych przez:41

  • Urazy mechaniczne, chemiczne lub termiczne
  • Blizny po operacjach, zwłaszcza po zbyt agresywnej blefaroplastyce dolnej powieki (nadmierne usunięcie skóry)
  • Oparzenia
  • Radioterapię okolicy oka
  • Przewlekłe narażenie na promieniowanie słoneczne
  • Choroby skóry (np. kontaktowe zapalenie skóry, ichtioza)

78

Ektropion bliznowaty może również pojawić się jako konsekwencja długotrwałego stosowania niektórych leków. Najczęściej wymienianymi w tym kontekście substancjami są dorzolamid i brymonidyna, które stosowane przewlekle mogą prowadzić do zmian bliznowatych w przedniej blaszce powieki u podatnych osób.9

Ektropion mechaniczny

Ektropion mechaniczny występuje, gdy dolna powieka jest odciągana od gałki ocznej przez masę lub ciężar. Może być spowodowany przez:104

  • Guzy powieki (łagodne lub złośliwe)
  • Wypadnięty tłuszcz oczodołowy
  • Obrzęk tkanek
  • Inne masy w obrębie powieki

311

W tym typie ektropionu, masa fizycznie odciąga powiekę od oka, powodując jej wywinięcie. Jest to jeden z rzadszych typów ektropionu, ponieważ wymaga obecności specyficznego czynnika anatomicznego, który odciąga powiekę.11

Ektropion wrodzony

Ektropion wrodzony jest rzadki i zazwyczaj występuje w połączeniu z innymi wadami wrodzonymi. Ten typ ektropionu może być związany z takimi zaburzeniami genetycznymi jak:110

  • Zespół Downa
  • Zespół blepharophimosis
  • Euryblepharon

312

W przypadku wrodzonego ektropionu, mięśnie pod powieką mogą nie rozwinąć się prawidłowo, co prowadzi do nieprawidłowej pozycji powieki od urodzenia. W zespole Downa, występowanie ektropionu może być powiązane z ogólnym obniżonym napięciem mięśniowym charakterystycznym dla tego zespołu.513

Dodatkowe czynniki ryzyka

Oprócz głównych przyczyn, istnieje szereg czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju ektropionu:1415

Czynniki związane z wiekiem

Wiek jest najważniejszym czynnikiem ryzyka ektropionu inwolucyjnego, który jest najczęstszą formą tego schorzenia. Ryzyko rozwoju ektropionu wzrasta znacząco po 60 roku życia z powodu naturalnego osłabienia tkanek łącznych i mięśni wokół powiek.1617

Wcześniejsze operacje okulistyczne

Osoby, które przeszły operacje powiek, szczególnie blefaroplastykę, są bardziej narażone na rozwój ektropionu w późniejszym okresie. Nadmierne usunięcie skóry powieki podczas operacji plastycznej może prowadzić do ektropionu z powodu niewystarczającej ilości tkanki do prawidłowego podtrzymania powieki.115

Urazy i oparzenia

Wcześniejsze urazy twarzy, oparzenia skóry wokół oczu lub zmiany nowotworowe na twarzy zwiększają ryzyko rozwoju ektropionu bliznowatego. Blizny powstałe po takich urazach mogą powodować nieprawidłowe napięcie skóry i prowadzić do wywinięcia powieki.1517

Nadmierna ekspozycja na słońce

Przewlekłe narażenie na promieniowanie słoneczne, szczególnie u osób o jasnej karnacji, może powodować zmiany aktyniczne, które są bardziej widoczne w dolnych powiekach. Uszkodzenia słoneczne mogą prowadzić do zmian bliznowatych i przyczyniać się do rozwoju ektropionu.1819

Choroby skóry

Zapalne choroby skóry, takie jak kontaktowe zapalenie skóry (szczególnie drażniące kontaktowe zapalenie skóry, które jest czterokrotnie częstsze wokół oczu niż alergiczne), mogą przyczyniać się do powstania ektropionu. Podobnie choroby autoimmunologiczne skóry, jak toczeń rumieniowaty dyskoidalny i łuszczyca, mogą powodować zmiany bliznowate w powiekach.1820

Przewlekłe stosowanie kropli do oczu

Długotrwałe stosowanie niektórych kropli do oczu, szczególnie tych stosowanych w leczeniu jaskry (jak dorzolamid i brymonidyna), może prowadzić do zmian w tkankach powieki i przyczyniać się do rozwoju ektropionu bliznowatego.219

Znaczna utrata wagi

Szybka i znacząca utrata masy ciała może wpłynąć na tkanki podporowe wokół oczu, potencjalnie przyczyniając się do rozwoju ektropionu. Utrata tkanki tłuszczowej w okolicy oczodołu może zmienić strukturę wspierającą powieki.1422

Schorzenia neurologiczne

Choroby neurologiczne wpływające na kontrolę mięśni i koordynację mogą również przyczyniać się do rozwoju ektropionu. Schorzenia takie jak stwardnienie rozsiane, udar mózgu lub inne zaburzenia wpływające na funkcję mięśni twarzy mogą prowadzić do nieprawidłowości powiek. Brak prawidłowego napięcia mięśniowego może powodować opadanie powieki na zewnątrz w ektropionie.23

Rodzaje ektropionu i ich przyczyny

W zależności od mechanizmu powstania, ektropion można podzielić na kilka typów, z których każdy ma swoje specyficzne przyczyny:23

Klasyfikacja według etiologii

Ektropion można sklasyfikować na podstawie przyczyny na następujące typy:2425

  • Inwolucyjny (inwolucjonalny) – najczęstszy typ, związany z procesem starzenia się i osłabieniem mięśni oraz ścięgien powiek
  • Bliznowaty (cicatricial) – wywołany przez bliznowacenie i skrócenie przedniej blaszki powieki
  • Paralityczny (porażenny) – spowodowany porażeniem nerwu twarzowego i osłabieniem mięśni powiek
  • Mechaniczny – wywołany przez masy lub guzy odciągające powiekę na zewnątrz
  • Wrodzony – obecny od urodzenia, zwykle związany z zaburzeniami genetycznymi

26

Inwolucyjny ektropion szczegółowo

Inwolucyjny ektropion jest wywołany przez poziome rozluźnienie powieki dolnej na poziomie przyśrodkowego lub bocznego ścięgna kątowego. Z wiekiem, tkanki i mięśnie powiek stają się słabsze, a ścięgna się rozciągają. Ten proces prowadzi do wywinięcia powieki dolnej i odsłonięcia spojówki.2627

Ciągłe pocieranie oczu może nasilać ten stan, gdyż może dodatkowo osłabiać struktury powieki. Inwolucyjny ektropion jest najczęstszym typem ektropionu, a jego częstość wzrasta z wiekiem.42

Bliznowaty ektropion szczegółowo

Bliznowaty ektropion powstaje w wyniku skrócenia przedniej lub środkowej blaszki powieki z powodu blizn. Przyczyny tego stanu są różnorodne i obejmują:257

  • Urazy mechaniczne i termiczne
  • Oparzenia chemiczne
  • Nowotwory skóry powodujące bliznowacenie
  • Leki (dorzolamid, brymonidyna)
  • Alergie
  • Choroby skóry (ichtioza)
  • Przewlekłe narażenie na promieniowanie słoneczne
  • Wcześniejsze operacje powiek, zwłaszcza z nadmiernym usunięciem skóry

818

Współczesne publikacje wskazują również na inne możliwe przyczyny, takie jak martwica kości po leczeniu bisfosfonianami, martwicze zapalenie powięzi okołooczodołowej, infekcje grzybicze (blastomyces dermatitidis), zapalenie kości czołowej, uogólnione zmiany rogowacenia (typ Grzybowskiego) i inne podobne patologie.8

Paralityczny ektropion szczegółowo

Paralityczny ektropion wynika z osłabienia lub paraliżu nerwu twarzowego (VII nerw czaszkowy), który kontroluje mięsień okrężny oka (orbicularis oculi). Brak napięcia mięśniowego powoduje, że powieka staje się wiotka i odwraca się na zewnątrz.328

Przyczyny porażenia nerwu twarzowego obejmują:126

  • Porażenie Bella (najczęstsza przyczyna)
  • Udar mózgu
  • Guzy (nerwiak osłonkowy, guzy ślinianki przyusznej lub kości skroniowej)
  • Urazy (złamania kości skroniowej)
  • Zabiegi chirurgiczne z powikłaniami
  • Infekcje (opryszczka, półpasiec)

11

Porażenie Bella jest najczęstszą przyczyną paralitycznego ektropionu i może być związane z reaktywacją wirusa HSV z zwoju kolankowego, co prowadzi do uszkodzenia osłonki mielinowej nerwu twarzowego.6

Mechaniczny ektropion szczegółowo

Mechaniczny ektropion występuje, gdy jakaś masa fizycznie ciągnie powiekę na zewnątrz. Potencjalne przyczyny to:244

  • Guzy powiek (łagodne lub złośliwe)
  • Wypadanie tłuszczu oczodołowego
  • Obrzęk powiek
  • Chałazjon (gradówka)
  • Źle dopasowane okulary

11

Ten typ ektropionu jest stosunkowo rzadki, ponieważ wymaga obecności specyficznego czynnika anatomicznego, który fizycznie odciąga powiekę od gałki ocznej.11

Wrodzony ektropion szczegółowo

Wrodzony ektropion jest rzadki i zwykle towarzyszy innym wadom wrodzonym. Może być związany z:2425

  • Zespołem Downa
  • Zespołem blepharophimosis
  • Euryblepharon
  • Wrodzoną ichtiozą
  • Nieprawidłowościami płytki tarczkowej
  • Obrzękiem spojówki po urazie okołoporodowym

12

W niektórych przypadkach wrodzony ektropion może być również związany z zespołem Moebiusa, który charakteryzuje się wrodzonym porażeniem nerwu twarzowego.12

Powiązania z innymi schorzeniami

Ektropion może być powiązany z różnymi schorzeniami, które mogą być jego przyczyną lub czynnikiem ryzyka:1629

Schorzenia dermatologiczne

Różne choroby skóry mogą przyczyniać się do rozwoju ektropionu, szczególnie typu bliznowatego:188

  • Kontaktowe zapalenie skóry (zarówno alergiczne, jak i drażniące)
  • Toczeń rumieniowaty dyskoidalny (DLE)
  • Łuszczyca
  • Ichtioza
  • Zmiany aktyniczne związane z ekspozycją na promieniowanie UV

20

Ektropion bliznowaty może pojawić się jako konsekwencja długotrwałego błędnego diagnozowania DLE w przypadku przewlekłych zmian powiekowych i może wymagać chirurgicznej naprawy.9

Schorzenia neurologiczne i mięśniowe

Różne zaburzenia neurologiczne i mięśniowe mogą przyczyniać się do rozwoju ektropionu, szczególnie typu paralitycznego:2329

  • Porażenie Bella
  • Udar mózgu
  • Stwardnienie rozsiane
  • Niedoczynność tarczycy
  • Choroby nerwowo-mięśniowe
  • Stany spastyczne

30

Zaburzenia te wpływają na kontrolę mięśni i koordynację, co może prowadzić do osłabienia mięśni powiek i rozwoju ektropionu.23

Nowotwory i zmiany skórne

Nowotwory skóry i inne zmiany w okolicy oczu mogą prowadzić do ektropionu zarówno przez bezpośredni mechaniczny wpływ (ektropion mechaniczny), jak i przez tworzenie blizn po wycięciu (ektropion bliznowaty):239

  • Raki skóry (podstawnokomórkowy, kolczystokomórkowy)
  • Łagodne guzy powiek
  • Torbiele
  • Lipomy

1

Częstość występowania ektropionu po wycięciu guza z dolnej powieki waha się od 2,5% do 7%, a po przeszczepie skóry pełnej grubości wynosi 14,2%. Rany o większej średnicy, szczególnie te przekraczające 21 mm, częściej skutkują ektropionem.9

Zespół bezdechu sennego

Chociaż zespół bezdechu sennego jest częściej powiązany z entropionem (wwinięciem powieki do wewnątrz), osoby z tym schorzeniem mogą mieć nadmiernie wiotkie powieki górne (zespół wiotkiej powieki), które mogą predysponować do nieprawidłowego położenia powiek.31

Czynniki jatrogeniczne

Niektóre procedury medyczne i leki mogą przyczyniać się do rozwoju ektropionu:81

Procedury chirurgiczne

Różne zabiegi chirurgiczne mogą zwiększać ryzyko rozwoju ektropionu:932

  • Blefaroplastyka dolnej powieki (szczególnie z nadmiernym usunięciem skóry)
  • Operacje usunięcia nowotworów skóry (chirurgia Mohsa)
  • Korekcja entropionu (nadmierna korekcja)
  • Naprawy złamań oczodołu
  • Zabiegi chirurgiczne w obrębie twarzy i powiek

9

Ektropion bliznowaty jako powikłanie blefaroplastyki dolnej (nadmierne usunięcie skóry) nie jest rzadkością. Ryzyko jego wystąpienia wzrasta, gdy podczas operacji usunięto znaczną ilość skóry powieki.91

Radioterapia

Napromienianie okolicy powiek w celu leczenia nowotworów może prowadzić do zwłóknienia i skrócenia tkanek, co skutkuje ektropionem bliznowatym.2221

Leki miejscowe i systemowe

Niektóre leki mogą przyczyniać się do rozwoju ektropionu:79

  • Dorzolamid (Trusopt) – krople do oczu stosowane w leczeniu jaskry
  • Brymonidyna (Combigan) – krople do oczu stosowane w leczeniu jaskry
  • Leki przeciwnowotworowe (erlotynib, cetuksymab, panitumumab) – blokują funkcję receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR)
  • Bisfosfoniany – związane z martwicą kości

2133

Ektropion bliznowaty był związany z cyklicznymi zmianami w przedniej blaszce po przewlekłej ekspozycji na leki u podatnych osób. Najczęstszym czynnikiem był dorzolamid, a następnie brymonidyna.9

Zabiegi kosmetyczne

Niektóre zabiegi kosmetyczne mogą zwiększać ryzyko rozwoju ektropionu:2234

  • Kosmetyczne zabiegi resurfacingu skóry laserem
  • Blefaroplastyka kosmetyczna, szczególnie z nadmiernym usunięciem skóry

35

Podsumowanie przyczyn ektropionu

Etiologia ektropionu jest złożona i wieloczynnikowa. Najczęstszą przyczyną jest proces starzenia się, prowadzący do osłabienia mięśni i ścięgien podtrzymujących powiekę. Jednak istnieje wiele innych czynników, które mogą przyczyniać się do rozwoju tego schorzenia, w tym urazy, choroby neurologiczne, zabiegi chirurgiczne, leki i choroby skóry.12

Zrozumienie specyficznej przyczyny ektropionu u danego pacjenta jest kluczowe dla wyboru odpowiedniej metody leczenia. Leczenie może obejmować zarówno środki zachowawcze, jak i chirurgiczne, w zależności od typu i nasilenia ektropionu oraz jego przyczyny.3637

Wczesne rozpoznanie i leczenie podstawowej przyczyny może pomóc zapobiec rozwojowi ektropionu lub jego progresji. W przypadku ektropionu spowodowanego stanem powodującym bliznowacenie powieki lub okolic powieki (np. oparzenie, infekcja, guz lub uraz), wczesne i skuteczne leczenie potencjalnej przyczyny może pomóc zapobiec rozwojowi ektropionu.38

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl

Materiały źródłowe

  • #1 Ectropion | UM Health-Sparrow
    https://www.uofmhealthsparrow.org/departments-conditions/conditions/ectropion
    Ectropion can be caused by: […] Muscle weakness. As you age, the muscles under your eyes tend to weaken, and tendons stretch out. These muscles and tendons hold your eyelid taut against your eye. When they weaken, your eyelid can begin to droop. […] Facial paralysis. Certain conditions, such as Bell’s palsy, and certain types of tumors can paralyze facial nerves and muscles. Facial paralysis that affects eyelid muscles can lead to ectropion. […] Scars or previous surgeries. Skin that has been damaged by burns or trauma, such as a dog bite, can affect the way that your eyelid rests against your eye. Previous eyelid surgery (blepharoplasty) can cause ectropion, particularly if a considerable amount of skin was removed from the eyelid at the time of surgery. […] Eyelid growths. Benign or cancerous growths on your eyelid can cause the lid to turn outward. […] Genetic disorders. Rarely is ectropion present at birth (congenital). When it is, it’s usually associated with genetic disorders, such as Down syndrome.
  • #2 Ectropion: Symptoms, Types, Causes & Treatment
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24420-ectropion
    Ectropion can happen to your upper or lower eyelid, but it most often affects your lower lid. It can occur in one or both eyes. […] Causes of ectropion differ based on the type. The types and causes of ectropion are: […] Involutional ectropion. Constant eye rubbing can cause this type, but its most often due to aging. Your muscles and ligaments including the ones in your eyes get looser as you age. […] Paralytic ectropion. This type of ectropion happens along with facial nerve palsy, like Bells palsy. This type of palsy comes on quickly. It often causes drooping of one side of your face. […] Cicatricial ectropion. Scarring due to skin damage causes this type. It may occur if youve had blepharoplasty (eyelid surgery) or any type of eye injury, like a cut, burn or chemical irritation.
  • #3 Ectropion – EyeWiki
    https://eyewiki.org/Ectropion
    Ectropion is an outward turning of the eyelid margin. […] There are four main types of ectropion: involutional, cicatricial, mechanical, and paralytic. […] Involutional ectropion is caused by increased horizontal laxity of the lower eyelid and disinsertion of the lower eyelid retractors. […] Cicatricial ectropion is caused by shortening of the anterior lamella, which is comprised of the skin and orbicularis muscle. […] Paralytic ectropion is caused by decreased orbicularis muscle tone supporting the lower eyelid. […] Additionally, mechanical ectropion can occur when a mass, such as a tumor, displaces the lower eyelid margin. […] Congenital ectropion can occur rarely, and may be seen in association with other congenital defects such as blepharophimosis syndrome or euryblepharon.
  • #4 Ectropion – StatPearls – NCBI Bookshelf
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441929/
    Many factors may lead to the instability of the lower eyelid. The most common etiologic factor of lower eyelid ectropion is involutional change, caused by horizontal eyelid laxity and disinsertion of the lower eyelid retractors. This typically occurs from aging changes of lower eyelids and can be worsened by eye rubbing. […] Paralytic ectropion may occur with facial nerve palsy. With decreased innervation of the orbicularis muscle, the eyelid can become lax and floppy and can lead to poor protection of the globe. […] Cicatricial ectropion may be caused by scarring and shortening of the anterior lamella of the lower eyelid skin, which may also occur with aggressive lower eyelid blepharoplasty. Chronic sun exposure may also lead to these changes. […] Mechanical ectropion may be caused by a mass, such as a tumor, herniated fat, or edema of the lower eyelid, weighing down and pulling the lower eyelid outward.
  • #5 Ectropion
    https://www.nhs.uk/conditions/ectropion/
    Ectropion is usually associated with ageing. It can happen as the tissues and muscles of the eyelids become weaker as you get older. […] Less common causes of ectropion include: a problem with the nerves that control the eyelid this is often seen in a type of facial paralysis called Bell’s palsy, a lump, cyst or tumour on the eyelid, damage to the skin around the eyelid as a result of an injury, a burn, a skin condition such as contact dermatitis, or previous surgery. […] Rarely, ectropion can be present from birth if the muscles under the eyelid do not develop properly.
  • #6 Bell Palsy: Practice Essentials, Background, Anatomy
    https://emedicine.medscape.com/article/1212398-overview
    Increasing evidence implicates herpes simplex type I and herpes zoster virus reactivation from cranial-nerve ganglia. […] The hypothesis that HSV is the etiologic agent in Bell palsy holds that after causing primary infection on the lips (ie, cold sores), the virus travels up the axons of the sensory nerves and resides in the geniculate ganglion. At times of stress, the virus reactivates and causes local damage to the myelin. […] Besides HSV infection, possible etiologies for Bell palsy include other infections (eg, herpes zoster, Lyme disease, syphilis, Epstein-Barr viral infection, cytomegalovirus, human immunodeficiency virus [HIV], mycoplasma); inflammation alone; and microvascular disease (diabetes mellitus and hypertension). Bell palsy may be secondary to viral and/or autoimmune reactions that cause the facial nerve to demyelinate, resulting in unilateral facial paralysis.
  • #7 Cicatricial Ectropion – EyeWiki
    https://eyewiki.org/Cicatricial_Ectropion
    Cicatricial ectropion occurs due to the shortening of the anterior lamella, which comprises of skin and orbicularis. Scarring or shortening of the anterior lamella causes outward rotation of the lid margin. […] There are various causes of anterior lamellar shortening leading to cicatricial ectropion, some of the important causes of cicatricial ectropion include mechanical, chemical or thermal injury, skin diseases, and excessive skin removal during lower lid blepharoplasty. […] The common causes of cicatricial ectropion include Trauma, Burns, Cicatrizing skin tumors, Medications like dorzolamide, brimonidine, Allergies, Skin conditions ichthyosis. […] To effectively manage cicatricial ectropion, it is important to have a proper understanding of various phases of wound healing and types of scar.
  • #8 SciELO Brazil – Diseases, conditions, and drugs associated with cicatricial ectropion Diseases, conditions, and drugs associated with cicatricial ectropion
    https://www.scielo.br/j/abo/a/btVBjDfZDTLjTPQXWDffb4F/?lang=en
    Cicatricial ectropion may be a consequence of certain systemic diseases as well as the result of drug use. […] A detailed PubMed literature search indicated many different etiologies were associated with cicatricial ectropion development, from severe cases of systemic diseases, such as ichthyosis and lupus erythematosus, to reversible scenarios secondary to anti-glaucomatous drug use. […] More recently reported connections include periorbital necrotizing fasciitis, frontal osteomyelitis, and antineoplastic agents. […] Factors that could cause these changes are remarkably diverse and include trauma, burns, actinic skin changes, medications, and blepharoplasty complications. […] Recent publications also present a remarkable diversity of new possible causes, such as osteonecrosis secondary to treatment with bisphosphonate, periorbital necrotizing fasciitis, blastomyces dermatitidis, frontal bone osteomyelitis, generalized eruptive keratoacanthomas of the Grzybowski type, and other similar pathologies.
  • #9 SciELO Brazil – Diseases, conditions, and drugs associated with cicatricial ectropion Diseases, conditions, and drugs associated with cicatricial ectropion
    https://www.scielo.br/j/abo/a/btVBjDfZDTLjTPQXWDffb4F/?lang=en
    Cicatricial ectropion may appear as a consequence of a long-term misdiagnosis of DLE in the presence of chronic eyelid lesions and may require surgical repair. […] Cicatricial ectropion may occur after excising lesions followed by primary closure or more complex eyelid reconstruction. […] Its incidence following tumor excision of the lower eyelid has been reported to vary between 2.5 to 7%, and 14.2% after a full-thickness skin graft. […] Larger diameter wounds, especially those greater than 21 mm, were more likely to result in ectropion. […] Other factors contributing to ectropion development include graft contraction and infection. […] Cicatricial ectropion may appear as a consequence of orbital fractures and their repair. […] Cicatricial ectropion was associated with cicatricial changes in the anterior lamella after chronic exposure to the medication in susceptible individuals. […] The most common agent was dorzolamide, followed by brimonidine. […] Cicatricial ectropion as a complication of lower blepharoplasty (excessive removal of skin) is not uncommon.
  • #10 Ectropion: Symptoms, Types, Causes & Treatment
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24420-ectropion
    Mechanical ectropion. This type happens when some type of heavy weight pulls your lower eyelid away from your eye. This could be a tumor, a mass of fat or edema (swelling). […] Congenital ectropion. This is a type of outward-turning eyelid that youre born with. Down syndrome and blepharophimosis syndrome are two congenital conditions that may make ectropion more likely.
  • #11 Ectropion: Classification, Diagnosis, and Management | Consultant360
    https://www.consultant360.com/articles/ectropion-classification-diagnosis-and-management
    Paralytic ectropion can result from a seventh cranial nerve palsy, stroke, tumor, or surgical complication. […] Cicatricial ectropion can occur at any age and can be a result of a chemical burn, scar, or surgery. In this condition, there is a mechanical shortening of the anterior lamellae of the eyelid. […] Mechanical ectropion is much less common, because a specific offending anatomical agent must be present. Offending agents that can force the eyelid away from the eye include dermatochalasis, edema, chalazion, orbital fat, or an eyelid tumor. […] Treatment depends on the type of ectropion. When it is mild, congenital ectropion is managed conservatively with lubrication in the form of artificial tears and ointments. […] Mild cases of involutional ectropion also can be treated initially with lubrication. Further in its progression, involutional ectropion should be treated with a horizontal shortening by doing the lateral canthal strengthening procedure for long-term results.
  • #12 Entropion and Ectropion Repair
    https://www.ebroon.com/eyelid.html
    Congenital ectropion is caused by shortage of skin such as seen in blepharophimosis syndrome, euryblepharon and congenital ichthyosis. […] Facial nerve palsies may be congenital (Moebius’ Syndrome) or acquired. Acquired causes include infection (Bell’s Palsy), vascular lesions, tumors (Acoustic Neuroma, Parotid gland or temporal bone tumor) or trauma (birth, temporal bone fracture).
  • #13 Ectropion: MedlinePlus Medical EncyclopediaLock
    https://medlineplus.gov/ency/article/001007.htm
    Ectropion is very often caused by the aging process. The connective (supporting) tissue of the eyelid becomes weak. This causes the lid to turn out so that the inside of the lower lid is no longer against the eyeball. It can also be caused by: […] A defect that occurs before birth (for example, in children with Down syndrome) […] Facial muscle weakness […] Scar tissue from burns or injuries.
  • #14 Ectropion: Causes, Symptoms, and Complications
    https://www.healthline.com/health/ectropion
    Ectropion may be due to several factors, including facial paralysis and injury. The most common cause is muscle weakness or slipping due to aging. […] The primary cause of ectropion is muscle weakness or tissue relaxation that occurs as part of the normal aging process. Your risk of developing ectropion increases with age. […] Other triggers include: stroke, skin cancer, injury, scar tissue from injuries or burns, growths on the eyelid (either cancerous or benign), birth defects (due to genetic disorders such as Down syndrome), Bells palsy which damages the nerve that controls facial muscles or other types of facial paralysis, prior surgery or radiation treatment of the eyelids, rapid and significant weight loss.
  • #15 Ectropion
    https://www.mymlc.com/health-information/diseases-and-conditions/e/ectropion/?section=Causes
    Genetic disorders. Rarely is ectropion present at birth (congenital). When it is, it’s usually associated with genetic disorders, such as Down syndrome. […] Factors that increase your risk of developing ectropion include: […] Age. The most common cause of ectropion is weakening muscle tissue associated with aging. […] Previous eye surgeries. People who have had eyelid surgery are at higher risk of developing ectropion later. […] Previous cancer, burns or trauma. If you’ve had spots of skin cancer on your face, facial burns or trauma, you’re at higher risk of developing ectropion.
  • #16 7 Leading Causes of Ectropion and Entropion – Jeffrey M. Joseph
    https://www.ococuloplastic.com/7-leading-causes-of-ectropion-and-entropion/
    One of the most common causes of both ectropion and entropion is the natural aging process. As people age, the connective tissues and muscles around the eyelids weaken. This causes your eyes and eyelids to shift around. These age-related changes are often seen in individuals over 60, making age a significant risk factor for both entropion and ectropion. […] Certain eye conditions can also contribute to the development of ectropion and entropion over time. For example, you might have chronic eye irritation as a result of something like lifelong allergies or conjunctivitis. Other nervous system issues like Bells palsy can disrupt facial muscles and affect the eyelids. Issues of this nature usually result in ectropion, though entropion can occur as well. […] Trauma or injury to the eye area can cause both ectropion and entropion. This could include burns, lacerations, or any other form of physical damage to the eyelid. Such injuries may disrupt the normal anatomy and function of the eyelids, leading to their abnormal positioning. Surgical procedures around the eyes can also result in these conditions if they affect the eyelids structural integrity.
  • #17 Ectropion: Causes, Symptoms, Risk Factors and Diagnosis
    https://www.prepladder.com/neet-pg-study-material/ophthalmology/ectropion-causes-symptoms-risk-factors-diagnosis-treatment-and-complications
    Hereditary diseases: Rarely is ectropion congenital, which means that it is present from birth. When it is, it is usually associated with genetic disorders such as Down syndrome. […] The subsequent factors increase the likelihood of developing ectropion: […] Age: The weakening of muscle tissue associated with ageing is the most common cause of ectropion. […] Previous eye surgeries: People who have had eyelid surgery are more likely to develop ectropion later on. […] Previous burns, trauma, or cancer: Ectropion is more likely to occur in those who have had burns, facial injuries, or skin cancerous lesions on their faces. […] Understanding how ectropion is caused by various medical conditions is essential when choosing the right surgical procedure or treatment plan.
  • #18 Ectropion, Cicatricial | Ento Key
    https://entokey.com/ectropion-cicatricial/
    Cicatricial ectropion is defined as a shortage of the anterior lamella of the eyelid. […] Causes include congenital, traumatic, inflammatory, UV-related, infectious, neoplastic, and autoimmune etiologies. […] Traumatic causes of cicatricial ectropion can be seen following eyelid trauma and with skin loss that persists following surgical repair. […] Inflammatory causes of cicatricial ectropion include contact dermatitis and UV skin damage. […] The second form, or irritant contact dermatitis, is four times more common around the eyes than allergic dermatitis, which is a frequently overlooked cause of lower eyelid ectropion. […] Chronic sun or UV light exposure in fair-skinned individuals can result in actinic changes, which are more pronounced in the lower eyelids. […] Several autoimmune dermatologic disorders, like discoid lupus erythematosus and psoriasis, may also cause cicatricial ectropion.
  • #19 What Causes Ectropion? | Revive Eye and Face
    https://columbuseyelid.com/blog/what-causes-ectropion/
    Ectropion is a medical condition where the lower eyelid turns outward and exposes the section of the eye that it usually protects. […] There are several different types and plausible causes of ectropion. […] This type of ectropion is produced by injuries to the nerves that control the eyelid. […] Cicatricial ectropion occurs due to damage to the skin surrounding the eyelids. This can occur due to accidental injury, surgery, or sun damage. […] This is the most common type of ectropion. This type of ectropion occurs because muscles and ligaments become loose as one ages. […] This type of ectropion occurs when a tumor or other mass weighs down and displaces the lower eyelid. […] Several risk factors at play can make one more vulnerable to developing ectropion. […] Excessive sun exposure […] Aging […] Excessive rubbing of the eyelids […] Wearing contact lenses […] Pre-existing skin conditions […] Past eyelid surgery […] Nerve palsy […] Using certain types of eye drops.
  • #20 7 Leading Causes of Ectropion and Entropion – Jeffrey M. Joseph
    https://www.ococuloplastic.com/7-leading-causes-of-ectropion-and-entropion/
    Inflammatory skin conditions, such as dermatitis or eczema, can cause ectropion or entropion if they occur close to the eyes. These conditions usually cause the eyelid skin to become swollen, irritated, and more prone to changes in positioning. This inflammation can lead to ectropion by making the skin lax and less able to hold its shape. Without proper treatment, chronic inflammation can cause the eyelid to contract, leading to an inward fold and entropion. […] Some individuals are born with anatomical predispositions that increase the likelihood of developing ectropion or entropion. Congenital conditions that affect the development of facial muscles and structures can lead to eyelid malposition from birth. Early diagnosis and intervention can help manage these conditions and prevent further complications.
  • #21 Ectropion: Symptoms, Causes, and Treatment
    https://resources.healthgrades.com/right-care/eye-health/ectropion
    Ectropion is a condition when your eyelid begins to turn outward and sag involuntarily. […] Sometimes an injury, medical condition, or surgery triggers ectropion. But most often, it occurs as muscles weaken with age. […] Possible causes of ectropion include: loss of tissue elasticity due to age, frequent eye rubbing or pulling due to contact lens usage, physical injury, eyelid surgery, overuse of eye drops, such as dorzolamide (Trusopt) and brimonidine (Combigan), facial paralysis, such as Bell’s palsy. […] Ectropion of both upper eyelids is rare but more frequent in people born with Down syndrome. […] Ectropion causes eyelids to pull away from the eye. Left untreated, eye exposure can lead to vision issues and infection.
  • #22 Ectropion | Read Eye Center, AMC
    https://www.readeyecenter.com/ectropion.php
    Ectropion is an eye condition in which the eyelid turns outward. […] Ectropion prevents tears from draining from the eye correctly, resulting in irritation. […] It usually occurs in older adults as a result of the aging process, during which muscles, tendons and connective tissue around the eyes progressively weaken. […] Those who have had trauma to the face or eyes are at greater risk of developing ectropion. […] In addition to aging, there are a number of causes of ectropion: Facial paralysis due to Bell’s palsy or tumor, Facial scarring from burns or other trauma, Eyelid growths (malignant or benign), Previous eyelid surgery (blepharoplasty), Radiation of the eyelid to treat a cancerous growth, Excessive sun exposure, Rapid weight loss, Cosmetic laser-skin resurfacing, Certain eye drop medications, such as those used to treat glaucoma. […] In rare cases, ectropion is a congenital condition.
  • #23 7 Leading Causes of Ectropion and Entropion – Jeffrey M. Joseph
    https://www.ococuloplastic.com/7-leading-causes-of-ectropion-and-entropion/
    Neurological conditions that affect muscle control and coordination can also contribute to ectropion and entropion. Conditions like multiple sclerosis, stroke, or other disorders that impact facial muscle function may result in eyelid abnormalities. The lack of proper muscle tone can cause the eyelid to droop outward in ectropion or to fold inward in entropion. Comprehensive neurological evaluation is essential for individuals presenting with eyelid issues linked to these disorders. […] The presence of tumors or abnormal growths near the eyelids can alter their position and function. Benign tumors, such as cysts or lipomas, can physically push the eyelid outwards. While these tumors look bad, they are easy to treat when spotted right away. The longer you let your skin issues go untreated, the more serious they can become for you and your health.
  • #24 Ectropion | Saint Luke’s Health System
    https://www.saintlukeskc.org/health-library/ectropion-0
    Congenital ectropion is present from birth. There is not enough skin on the lower eyelid. This rare form may happen because of problems with some genes. […] Acquired ectropion happens later in life. You weren’t born with it. There are 4 different types: […] Involutional ectropion. This is the most common type of ectropion. It’s often due to aging. […] Cicatricial ectropion. This is a rare type of ectropion. Its caused when the lower lid contracts abnormally from shortening of the skin and muscle. […] Paralytic ectropion. This is also a rare type of ectropion. This is due to a problem with the facial nerve (seventh cranial nerve). […] Mechanical ectropion. This is another rare type. This happens when a tumor or other mass in the eyelid pulls it down.
  • #25 Ectropion: Causes, Assessment, & Treatment
    https://www.theplasticsfella.com/ectropion/
    Ectropion is the eversion of the lower eyelid resulting in exposure of the globe, conjunctiva and sometimes the cornea. It may have paralytic, involutional, cicatricial, mechanical and congenital (rare) aetiology. […] The majority of ectropions are involutional. Other causes to consider are cicatricial (scarring), paralytic (facial nerve palsy), and mechanical (eyelid tumour). […] Involutional ectropion is the most common cause of lower eyelid eversion. It results from abnormal laxity in the lid support system. […] Other types of ectropion: Paralytic: orbicularis muscle tone is weak or absent due to facial nerve palsy. Cicatricial: anterior or middle lamellae are shortened due to scarring. Congenital: associated with tarsal plate abnormalities, conjunctival oedema post-birth trauma, epicanthus inversus, and blepharophimosis syndrome.
  • #26 Ectropion Lower Eyelid Reconstruction – StatPearls – NCBI Bookshelf
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470449/
    Ectropion may be classified as congenital, involutional, paralytic, cicatricial, or mechanical. […] Involutional ectropion is caused by horizontal eyelid laxity of the medial or lateral canthal tendons. The shortening of the anterior or middle lamella can cause cicatricial ectropion. Paralytic ectropion can be caused by seventh or facial cranial nerve paralysis or palsy, resulting in loss of orbicularis oculi muscle tone. Lastly, mechanical ectropion can be caused by gravity, the mass effect of a tumor, fluid accumulation, herniated orbital fat, or poorly fitted spectacles. […] Medical management of the underlying etiology of the ectropion should be attempted before consideration of surgical correction.
  • #27 ▷ Ectropion | What it is, causes, symptoms, treatment
    https://www.barraquer.com/en/pathology/ectropion
    Ectropion is eyelid malposition. This means that the eyelid, frequently the lower eyelid, is in the wrong position. In the case of ectropion, the edge of the eyelid turns outward, which is easily visible when looking at the patient’s face as you can see the reddish colour of the exposed conjunctiva, which should normally be covered by the eyelid. […] The most common is involutional, due to the passing of years and laxity at which these ectropions grow in the tissue. This fact, completely associated with ageing, means that the position of the eyelid against gravity can change. […] There is also paralytic ectropion in which changes to the functioning of the orbital muscle, responsible for closing the eye, affect the position of the eyelid. […] And the third type, perhaps the most common, is cicatricial ectropion, in which the eyelid everts due to the tractional action of the skin affected by a dermatological issue. […] Ectropion treatment is always surgery. One technique or another will be used depending on the aetiology of the ectropion, although it’s always a quick, outpatients procedure with excellent results in the majority of cases.
  • #28 Ectropion | Clinical Resource | UAMS Health
    https://uamshealth.com/clinical-resource/ectropion/
    Ectropion means that the lower eyelid is rolled out away from the eye, or is sagging away from the eye. […] Generally the condition is the result of tissue relaxation associated with aging, although it may also occur as a result of facial nerve paralysis (due to Bells palsy, stroke or other neurologic conditions), trauma, scarring, previous surgeries or skin cancer.
  • #29 Understanding the Difference Between Ectropion and Entropion: Rand Rodgers, MD: Ophthalmic Plastic Surgeon
    https://www.randrodgersmd.com/blog/understanding-the-difference-between-ectropion-and-entropion
    Ectropion causes the eyelid to turn out, away from the eye surface. […] Both ectropion and entropion become a lot more common with older age, as the muscles and other tissues around the eyes weaken. Other possible causes include: Previous eye surgery, Eye infection, Traumatic damage, Underlying medical issues, like stroke or Bells palsy, Tumors or other growths on or near the eyelid, Prolonged inflammation of the eyelids, Spastic conditions. […] Determining the cause of ectropion and entropion is an important part of making sure your treatment is tailored for optimal outcomes. […] Because ectropion causes the lid to turn outward, many patients experience chronic dry eye symptoms. Left untreated, ectropion increases your risk of conjunctivitis and more serious infections.
  • #30 Eyelid Ectropion in Dogs | VCA Animal Hospitals
    https://vcahospitals.com/know-your-pet/eyelid-ectropion-in-dogs
    Ectropion is an abnormality of the eyelids in which the eyelid (usually the lower eyelid) rolls outward or is everted. […] Congenital ectropion, which a dog is born with, is the most common form of this condition in veterinary practice. […] Acquired ectropion can occur in any dog at any age. Acquired ectropion means that a condition other than an inherited trait causes the eyelid to sag or evert. Some common causes of acquired ectropion include: facial nerve paralysis, hypothyroidism, scarring secondary to injury, chronic inflammation and infection of the tissues surrounding the eyes, surgical overcorrection of entropion (turned-in eyelids), neuromuscular disease.
  • #31 Entropion: Symptoms, Causes, Treatment & Surgery
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17880-entropion
    Entropion causes your eyelid to turn inward. This can cause eye irritation and redness. […] Entropion causes many uncomfortable symptoms in your eye, including: […] There are three characteristics of an eyelid with entropion: eyelid looseness (laxity), eyelid retractor disinsertion and excessively strong eyelid closing muscles which cause your eyelid to turn in rather than out. Lower eyelid laxity is common in people over the age of 60 because their eyelid supports weaken with age. Other causes of an in-turned eyelid include: […] Aging is the biggest risk factor for entropion. Its most common in people over 60 years old. […] People with sleep apnea may be at greater risk of developing entropion, as they tend to have excessively loose upper eyelids (floppy eyelid syndrome), which are prone to turning in on themselves.
  • #32 Ectropion Repair Miami | Eyelid Repair | Turned Out Eyelid
    https://www.miamieyecenter.com/ectropion-repair-miami.htm
    Ectropion is usually a result of aging and occurs when the tissues of the eyelid develop laxity. […] It can also arise as a result of undetected skin cancers pulling down the eyelid, trauma, contraction of scar tissue involving the skin surrounding the lower eyelid, and following eyelid or facial surgery. […] Ectropion may also develop following facial nerve palsy (Bells Palsy), in which the muscles surrounding the eye (and other facial muscles on the side of the face) are paralyzed. […] Finally, Ectropion may be further aggravated due to constant wiping of excessive tearing, which tends to pull the eyelid further from the eye.
  • #33 Ectropion – Wikipedia
    https://en.wikipedia.org/wiki/Ectropion
    Ectropion is a medical condition in which the lower eyelid turns outwards. […] The condition can be repaired surgically. […] Ectropion can occur due to any weakening of tissue of the lower eyelid. […] Causes include congenital factors, aging, scarring, mechanical issues, allergic reactions, facial nerve palsy, and anti-cancer treatments such as erlotinib, cetuximab, and panitumumab, which block the function of EGFR (the epidermal growth factor receptor). […] It can also result from trauma or nerve damage.
  • #34 Ectropion – North Dakota Eye Clinic
    https://www.northdakotaeyeclinic.com/services/eyelid-procedures/ectropion/
    Ectropion is an eye condition in which the eyelid turns outward. […] Ectropion usually occurs in older adults as a result of the aging process, during which muscles, tendons and connective tissue around the eyes progressively weaken. […] Those who have had trauma to the face or eyes are at greater risk of developing ectropion. […] In addition to aging, there are a number of causes of ectropion: Facial paralysis due to Bell’s palsy or tumor, Facial scarring from burns or other trauma, Eyelid growths (malignant or benign), Previous eyelid surgery (blepharoplasty), Radiation of the eyelid to treat a cancerous growth, Excessive sun exposure, Rapid weight loss, Cosmetic laser-skin resurfacing, Certain eye drop medications, such as those used to treat glaucoma. […] In rare cases, ectropion is a congenital condition.
  • #35 Ectropion Treatment In Bellevue, WA | Kristin J. Tarbet, MD
    https://www.kristintarbetmd.com/services/medical-reconstructive/ectropion-entropion/
    Ectropion is an eye condition that causes the eyelid to turn out or sag, away from your eye, so that the inner surface is exposed. This typically affects the lower eyelid and prevents tears from draining correctly. As a result, irritation and other symptoms occur. […] Older adults are more likely to experience ectropion as a result of the aging process. The muscles, tendons and connective tissue near and around the eye progressively weaken. Additionally, patients who have experienced facial trauma have an increased risk of developing ectropion. […] Aging is not the only cause of ectropion. From hereditary conditions to previous surgical complications, the causes of developing ectropion can be from: […] Certain eye drop medications […] Congenital disorder at birth […] Cosmetic laser-skin resurfacing […] Excessive sun exposure […] Eyelid radiation on a cancerous growth […] Facial paralysis […] Malignant or benign eyelid growths […] Previous eyelid surgery […] Rapid weight loss […] Scar tissue from burns.
  • #36 Ectropion – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic
    https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ectropion/diagnosis-treatment/drc-20351169
    Ectropion can usually be diagnosed with a routine eye exam and physical. […] If your ectropion is caused by a scar, tumor, previous surgery or radiation, your doctor will examine the surrounding tissue as well. […] Understanding how other conditions cause ectropion is important in choosing the correct treatment or surgical technique. […] Ectropion caused by muscle and ligament relaxation due to aging. […] Ectropion caused by scar tissue from injury or previous surgery.
  • #37 Ectropion: Causes, Assessment, & Treatment
    https://www.theplasticsfella.com/ectropion/
    The clinical assessment should determine type of ectropion, functional impact, degree of horizontal lid laxity, and integrity of the canthal tendons. […] Definitive management is surgical. Medical management is temporizing but can improve symptoms. This includes lubrication of the ocular surface and horizontal taping of the eyelid. […] Involutional ectropion is treated by reducing the horizontal lid laxity. The specific procedure depends on the region’s main laxity and stability of the canthal tendons. […] This focuses on graft or flap reconstruction to lengthen the anterior lamella or release scars. Options include: Z-plasty, Flaps, Grafts.
  • #38 Ectropion: Causes, Symptoms, and Treatment
    https://patient.info/eye-care/swollen-eyelid/ectropion
    Ectropion is a condition in which part or all of the lower eyelid turns outwards away from the eye. There are various causes but the most common cause is an ageing effect of the eyelid that occurs in some older people. […] An eye ectropion mainly occurs in older people. It is thought that the small eyelid muscles around the eye become weak with ageing. In most cases there is no other underlying problem. […] An ectropion may also be caused by any condition that causes scarring of the eyelid or near the eyelid. For example, a burn, infection, tumour or injury to the eyelid. […] Any condition that causes weakness of the facial nerves and muscles, including facial paralysis, may also affect the eyelid and cause an ectropion. […] It is often not possible to prevent an ectropion but if the ectropion has been caused by a condition that causes scarring of the eyelid or near the eyelid (eg, burn, infection, tumour or injury), then early and effective treatment of the potential cause may help to prevent an ectropion from developing.