przesięk płynu
Przesięk płynu to proces patofizjologiczny, w którym dochodzi do gromadzenia się płynu w przestrzeniach zewnątrznaczyniowych z powodu zaburzeń w równowadze sił Starlinga. W przeciwieństwie do wysięku, przesięk charakteryzuje się niską zawartością białka (poniżej 3 g/dl) i ciężarem właściwym poniżej 1,015.
Przesięk powstaje najczęściej w wyniku zwiększonego ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach, zmniejszonego ciśnienia onkotycznego osocza lub zwiększonej przepuszczalności naczyń. Typowymi przyczynami są niewydolność serca, marskość wątroby, zespół nerczycowy, hipoalbuminemia oraz przewodnienie.
Diagnostyka różnicowa między przesiękiem a wysiękiem opiera się na badaniu biochemicznym płynu, w tym oznaczeniu stężenia białka, dehydrogenazy mleczanowej (LDH) oraz porównaniu tych wartości z odpowiednimi parametrami w surowicy. W badaniu mikroskopowym przesięk zawiera niewielką liczbę komórek, głównie mezotelialne i pojedyncze limfocyty.
Leczenie przesięku koncentruje się na eliminacji przyczyny podstawowej oraz czasami na mechanicznym usuwaniu nagromadzonego płynu. W terapii wykorzystuje się również leki moczopędne, ograniczenie podaży sodu w diecie oraz, w wybranych przypadkach, podawanie albumin.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Human Albumin Grifols 20% 200 mg/ml
Przedawkowanie Human Albumin Grifols 20% (roztwór zawierający 200 g/l albuminy ludzkiej) prowadzi do przeciążenia układu krążenia na skutek gwałtownego wzrostu objętości wewnątrznaczyniowej. Objawy kliniczne obejmują ból głowy (związany ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego), duszność, przepełnienie żył szyjnych, podwyższone ciśnienie tętnicze, zwiększone ośrodkowe ciśnienie żylne oraz obrzęk płuc manifestujący się wilgotnymi rzężeniami i kaszlem z pienistą plwociną. Warto podkreślić, że preparat jest roztworem hiperonkotycznym, co zwiększa ryzyko powikłań przy zbyt szybkim podaniu lub przekroczeniu zalecanej dawki. Dostępne opakowania zawierają od 1,9 g do 19 g albuminy, co wymaga precyzyjnego dawkowania i monitorowania.
albumina ludzka, ciśnienie hydrostatyczne, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, ciśnienie żylne centralne, diuretyk, objętość wewnątrznaczyniowa, obrzęk płuc, ośrodkowe ciśnienie żylne, parametry hemodynamiczne, przeciążenie układu krążenia, przepełnienie żył szyjnych, przesięk płynu, przewodnienie, roztwór hiperonkotyczny, saturacja krwi tętniczej, tlenoterapia, układ sercowo-naczyniowy, właściwości onkotyczne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Albunorm 5% 50 g/l
Przedawkowanie albuminy ludzkiej, zwłaszcza preparatu Albunorm 5% (50 g/l), prowadzi do hiperwolemii i przeciążenia układu krążenia. Objawy kliniczne obejmują ból głowy (wzrost ciśnienia śródczaszkowego), duszność (zastój w krążeniu płucnym, obrzęk płuc), przepełnienie żył szyjnych, wzrost ciśnienia tętniczego i żylnego oraz obrzęk płuc. Mechanizmy tych objawów wynikają z nadmiernego zwiększenia objętości osocza i wzrostu ciśnienia w układzie sercowo-naczyniowym. Albunorm 5% jest roztworem słabo hipoonkotycznym zawierającym 50 g/l białka, w tym ≥96% albuminy ludzkiej, oraz znaczną ilość sodu (144-160 mmol/l), co może nasilać objawy przeciążenia u pacjentów z chorobami serca, nadciśnieniem tętniczym lub obrzękami.
albumina ludzka, Albunorm, ciśnienie śródczaszkowe, ciśnienie w krążeniu płucnym, diuretyk pętlowy, frakcja wyrzutowa, furosemid, hiperwolemia, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, obciążenie objętościowe układu krążenia, objętość osocza, objętość wyrzutowa serca, obrzęk płuc, ośrodkowe ciśnienie żylne, pompa infuzyjna, przeciążenie prawej komory, przesięk płynu, roztwór hipoonkotyczny, wentylacja nieinwazyjna, właściwości onkotyczne, wypełnienie łożyska naczyniowego, zastój krwi