zapalenie błony śluzowej żołądka
Wskazanie

Zapalenie błony śluzowej żołądka (gastropatia, gastritis) to stan zapalny dotyczący wyściółki żołądka. Może występować w formie ostrej lub przewlekłej. Najczęstszymi przyczynami są zakażenie bakterią Helicobacter pylori, długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), nadużywanie alkoholu, stres, a także choroby autoimmunologiczne. Objawy obejmują ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, uczucie pełności, wzdęcia, a w cięższych przypadkach krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.

W leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka stosuje się przede wszystkim inhibitory pompy protonowej (IPP) takie jak: Controloc (pantoprazol), Nolpaza (pantoprazol), Emanera (esomeprazol), Nexium (esomeprazol), Helides (esomeprazol), Omeprazol Synoptis lub antagonisty receptora H2: Ranigast (ranitydyna), Famotydyna Ranigast. W przypadku zakażenia H. pylori konieczna jest eradykacja z zastosowaniem antybiotykoterapii (najczęściej schemat trójlekowy: IPP + dwa antybiotyki, np. amoksycylina i klarytromycyna). Wspomagająco stosuje się leki osłonowe, np. Sucralfate, Gastroprotect (sukralfat), Tribux Bio, Gastrotuss (kwas hialuronowy).

W przypadkach zapalenia na tle autoimmunologicznym może być konieczne stosowanie glikokortykosteroidów, zaś w gastropatii polekowej (po NLPZ) niezbędne jest odstawienie leków drażniących śluzówkę. Stosuje się również leki zobojętniające kwas solny (Rennie, Maalox, Alugastrin), a w leczeniu objawowym – leki rozkurczowe, np. No-Spa (drotaweryna), Buscopan (butylobromek hioscyny).

Największe trudności w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka to rosnąca oporność H. pylori na antybiotyki, co zmniejsza skuteczność eradykacji, a także nawroty choroby związane z nieprzestrzeganiem zaleceń dietetycznych przez pacjentów. Problemem jest również brak możliwości całkowitego odstawienia NLPZ u pacjentów z chorobami reumatologicznymi. W przypadku postaci autoimmunologicznej wyzwaniem pozostaje profilaktyka niedoboru witaminy B12, wynikającego z zanikowego zapalenia żołądka. Długotrwałe stosowanie IPP może z kolei prowadzić do zaburzeń wchłaniania wapnia, magnezu oraz zwiększać ryzyko infekcji jelitowych.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl