rozsiane zakażenie Mycobacterium intracellulare
Wskazanie

Rozsiane zakażenie Mycobacterium intracellulare stanowi poważne wyzwanie kliniczne, będąc jedną z najczęstszych postaci zakażeń wywołanych przez prątki niegruźlicze (NTM). M. intracellulare należy do kompleksu Mycobacterium avium (MAC) i wywołuje zakażenia zwykle u osób z upośledzoną odpornością, szczególnie u pacjentów z HIV/AIDS, przewlekłymi chorobami płuc lub po przeszczepach narządów.

Zakażenie rozsiane charakteryzuje się zajęciem wielu narządów, najczęściej płuc, węzłów chłonnych, szpiku kostnego, wątroby i śledziony. Objawy kliniczne obejmują przewlekłą gorączkę, nocne poty, utratę masy ciała, kaszel, duszność oraz powiększenie węzłów chłonnych. Diagnostyka opiera się na badaniach mikrobiologicznych (posiewy), technikach molekularnych oraz obrazowaniu radiologicznym.

W leczeniu zakażeń M. intracellulare stosuje się najczęściej terapię skojarzoną składającą się z kilku antybiotyków. Standardowe schematy obejmują makrolidy (klarytromycyna – Klacid, azytromycyna – Sumamed, Azibiot), etambutol (Ethambutol), ryfampicynę (Rifampicyna) lub ryfabutynę (Mycobutin). W cięższych przypadkach dodaje się aminoglikozydy, najczęściej amikacynę (Biodacyna) lub streptomycynę. W Polsce dostępne są również złożone preparaty przeciwprątkowe jak Rifamazid.

Największym wyzwaniem w leczeniu rozsianego zakażenia M. intracellulare jest długotrwałość terapii, która powinna być kontynuowana przez co najmniej 12 miesięcy od momentu uzyskania ujemnych wyników posiewów. Problematyczna jest także narastająca oporność na leki, szczególnie na makrolidy, oraz liczne działania niepożądane związane z długotrwałą antybiotykoterapią. U pacjentów z HIV kluczowe jest równoczesne stosowanie terapii antyretrowirusowej dla odbudowy odporności.

Dodatkową trudność stanowi monitorowanie skuteczności leczenia, które wymaga regularnych badań mikrobiologicznych i obrazowych. W przypadkach opornych na standardową terapię konieczne może być zastosowanie alternatywnych schematów leczenia z wykorzystaniem leków takich jak linezolid (Zyvoxid), moksyfloksacyna (Avelox) czy bedakilina (Sirturo). U pacjentów z ciężkim upośledzeniem odporności nawroty zakażenia są częste i mogą wymagać długotrwałej terapii podtrzymującej.

Lista leków z tym wskazaniem

Klacid – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 125 mg/5 ml

Preparat zawiera klarytromycynę, antybiotyk makrolidowy, w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej. Skład obejmuje także sacharozę jako substancję pomocniczą. Lek stosuje się u dzieci od 6 miesięcy do 12 lat w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę, takich jak zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, ostre zapalenie ucha środkowego oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich. Ponadto jest używany w terapii zakażeń wywołanych przez niektóre gatunki Mycobacterium.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klarytromycyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki makrolidowe
Clarithromycin Adamed – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg

Produkt leczniczy zawiera 500 mg klarytromycyny w postaci laktobionianu klarytromycyny, dostępny w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych, szczególnie gdy wymagane jest pozajelitowe podawanie antybiotyku. Leczy zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, skóry oraz tkanek miękkich, a także zakażenia wywołane przez niektóre gatunki Mycobacterium. Preparat powinien być stosowany zgodnie z obowiązującymi wytycznymi dotyczącymi antybiotykoterapii.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klarytromycyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki makrolidowe
Klacid – Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji – 500 mg

Produkt leczniczy zawiera klarytromycynę w postaci laktobionianu klarytromycyny i jest dostępny jako proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji. Stosuje się go pozajelitowo u osób dorosłych oraz dzieci powyżej 12 lat. Wskazany jest do leczenia zakażeń dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę. Może być również stosowany w zakażeniach wywołanych przez niektóre gatunki Mycobacterium.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klarytromycyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki makrolidowe
Fromilid – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 125 mg/5 ml

Preparat zawiera klarytromycynę w formie granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej, która jest przeznaczona do leczenia zakażeń bakteryjnych. Składnik aktywny działa przeciwbakteryjnie na drobnoustroje odpowiedzialne za zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, ucha środkowego oraz skóry i tkanek miękkich. Produkt jest stosowany u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 12 lat. Zawiera także sacharozę jako substancję pomocniczą, nadającą zawiesinie słodki smak.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klarytromycyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki makrolidowe
Klacid – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 250 mg/5 ml

Produkt leczniczy zawiera klarytromycynę w dawce 250 mg na 5 ml zawiesiny oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Jest to granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, przeznaczony głównie dla dzieci od 6 miesięcy do 12 lat. Stosuje się go w leczeniu zakażeń bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, ucha środkowego oraz skóry i tkanek miękkich. Lek wykazuje również skuteczność w zwalczaniu zakażeń wywołanych przez niektóre gatunki Mycobacterium.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klarytromycyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki makrolidowe
Fromilid – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 250 mg/5 ml

Produkt leczniczy zawiera klarytromycynę w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej, z dodatkiem sacharozy. Preparat jest stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę, takich jak infekcje dróg oddechowych, ucha środkowego, skóry oraz tkanek miękkich. Może być również używany przy zakażeniach wywołanych przez różne gatunki Mycobacterium. Lek przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klarytromycyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki makrolidowe
Taclar – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg

Produkt leczniczy zawiera 500 mg klarytromycyny w postaci laktobionianu klarytromycyny, przygotowany jako proszek do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go w leczeniu zakażeń wywołanych przez wrażliwe na klarytromycynę drobnoustroje, gdy wskazane jest pozajelitowe podanie antybiotyku. Wskazaniami do stosowania są zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, skóry oraz tkanek miękkich. Lek jest również używany w terapii rozsianych i zlokalizowanych zakażeń wywołanych przez niektóre gatunki Mycobacterium.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klarytromycyna
• Kategoria leku

rozsiane zakażenie Mycobacterium intracellulareWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

Klacid – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 125 mg/5 ml

Clarithromycin Adamed – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg

Klacid – Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji – 500 mg

Fromilid – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 125 mg/5 ml

Klacid – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 250 mg/5 ml

Fromilid – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 250 mg/5 ml

Taclar – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg

rozsiane zakażenie Mycobacterium intracellulare
Wskazanie