ropne zakażenia skóry
Wskazanie
Ropne zakażenia skóry to grupa stanów chorobowych wywołanych najczęściej przez bakterie Gram-dodatnie, takie jak Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes. Objawiają się one miejscowym stanem zapalnym z obecnością ropy, zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem oraz niekiedy objawami ogólnymi jak gorączka. Do najczęstszych postaci klinicznych zaliczamy czyraki, ropnie, zapalenie mieszków włosowych (folliculitis), liszajec zakaźny oraz ropne zapalenie gruczołów potowych.
Leczenie ropnych zakażeń skóry zależy od rozległości i głębokości zmian. W przypadku zmian powierzchownych stosuje się miejscowe antybiotyki, takie jak Bactigras, Baneocin, Mupirocyna (Mupirox, Bactroban), Fusidic acid (Fucidin), Retapamulin (Altargo). Przy zakażeniach głębszych lub rozległych konieczna jest antybiotykoterapia systemowa – najczęściej stosuje się Amoksycylinę z kwasem klawulanowym (Augmentin, Amoksiklav, Taromentin), Klindamycynę (Dalacin C, Clindamycin), Cefaleksynę (Keflex, Cefalexin) lub w przypadku MRSA – Linezolid (Zyvoxid), Kotrimoksazol (Bactrim, Biseptol).
Największym wyzwaniem w leczeniu ropnych zakażeń skóry jest narastająca antybiotykooporność, szczególnie szczepów MRSA (metycylinooporne S. aureus). Problem stanowi również nawrotowy charakter niektórych zakażeń, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak cukrzyca, stany immunosupresji czy przewlekłe dermatozy. W przypadku głębokich ropni niezbędne jest również chirurgiczne nacięcie i drenaż, bez których sama antybiotykoterapia może być nieskuteczna.
Istotnym elementem terapii jest właściwa pielęgnacja skóry – regularne przemywanie zmian środkami antyseptycznymi (Octenisept, Octenilin, Skinsept) oraz stosowanie opatrunków specjalistycznych. U pacjentów z nawracającymi zakażeniami należy rozważyć eradykację nosicielstwa S. aureus przy użyciu mupirocyny donosowo oraz antyseptycznych środków do mycia zawierających chlorheksydynę (Hibiscrub, Chlorhexidinum). Kompleksowe podejście uwzględniające leczenie przyczynowe, objawowe oraz eliminację czynników predysponujących daje najlepsze rezultaty terapeutyczne.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Gencjana 0,5% roztwór wodny – Roztwór na skórę – 5 mg/g
Preparat w postaci fioletowego roztworu na skórę zawiera 5 mg metylorozanilinowego chlorku w 1 g roztworu. Jest stosowany do zewnętrznego odkażania powierzchownych uszkodzeń naskórka oraz błon śluzowych. Wskazany jest również w leczeniu ropnych zakażeń skóry i błon śluzowych oraz niektórych grzybic i drożdżyc. Dzięki swoim właściwościom antyseptycznym skutecznie zapobiega rozwojowi infekcji.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku