nawrotowa opryszczka warg i twarzy wywołana przez wirus opryszczki pospolitej
Wskazanie

Nawrotowa opryszczka warg i twarzy wywoływana przez wirus opryszczki pospolitej (HSV-1) to powszechne schorzenie dermatologiczne charakteryzujące się występowaniem bolesnych pęcherzyków na wargach, twarzy oraz w okolicy ust. Po pierwotnym zakażeniu wirus pozostaje w zwojach nerwowych w stanie latentnym, a jego reaktywacja prowadzi do nawrotów choroby. Czynnikami wyzwalającymi nawroty mogą być stres, ekspozycja na promieniowanie UV, gorączka, menstruacja, obniżona odporność czy urazy mechaniczne.

W leczeniu nawrotowej opryszczki warg i twarzy stosuje się głównie leki przeciwwirusowe, które najskuteczniejsze są przy aplikacji w początkowym stadium infekcji (faza prodromalna). Na polskim rynku dostępne są preparaty zawierające acyklowir (Zovirax, Hascovir, Acyklowir Hasco), pencyklowir (Vectavir) oraz famcyklowir (Famvir) w postaci kremów lub tabletek. W cięższych przypadkach lub u pacjentów z obniżoną odpornością stosuje się walacyklowir (Valtrex) czy famcyklowir (Famvir) w formie doustnej.

Największą trudnością w leczeniu nawrotowej opryszczki warg i twarzy jest konieczność szybkiego rozpoczęcia terapii – najlepiej w ciągu 48 godzin od pojawienia się pierwszych objawów. Pacjenci często zgłaszają się zbyt późno, gdy zmiany są już w pełni rozwinięte, co zmniejsza skuteczność leczenia przeciwwirusowego. Dodatkowo, wirus HSV może wykazywać oporność na leki u pacjentów immunoniekompetentnych lub poddawanych długotrwałej terapii przeciwwirusowej. Problemem jest również nawrotowy charakter infekcji – mimo skutecznego leczenia pojedynczego epizodu, nie eliminuje ono wirusa z organizmu, co prowadzi do kolejnych nawrotów.

W przypadku częstych nawrotów (powyżej 6 epizodów rocznie) zaleca się rozważenie terapii supresyjnej przy użyciu doustnych leków przeciwwirusowych (Acyklowir Hasco, Heviran, Valtrex) przez okres 6-12 miesięcy. U pacjentów z bardzo częstymi nawrotami warto również rozważyć konsultację immunologiczną w celu wykluczenia zaburzeń odporności sprzyjających reaktywacji wirusa.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl