napad migreny
Wskazanie

Napad migreny to ostry epizod bólu głowy o charakterze pulsującym, zazwyczaj jednostronnym, trwający od 4 do 72 godzin. Często towarzyszy mu nadwrażliwość na światło (fotofobia), dźwięki (fonofobia), nudności lub wymioty. U części pacjentów napady poprzedzone są aurą – przejściowymi objawami neurologicznymi, najczęściej zaburzeniami widzenia (błyski, migotanie, mroczki). Migrena dotyka około 12-15% populacji, częściej kobiet niż mężczyzn.

W leczeniu ostrego napadu migreny stosuje się kilka grup leków. Leki pierwszego rzutu to niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak ibuprofen (Ibuprom, Nurofen), diklofenak (Diclac, Dicloberl) czy naproksen (Anapran, Aleve). W cięższych przypadkach stosuje się tryptany – selektywne agonisty receptorów serotoninowych, które skutecznie przerywają napad migreny. Na polskim rynku dostępne są: sumatryptan (Imigran, Sumamigren), zolmitryptan (Zomig), ryzatryptan (Maxalt), eletryptan (Relpax) i frowatryptan (Migard).

W profilaktyce napadów migreny stosuje się: beta-blokery (propranolol – Propranolol WZF, metoprolol – Metocard), leki przeciwpadaczkowe (topiramat – Topamax, kwas walproinowy – Depakine), blokery kanału wapniowego (flunarazyna) oraz nowe leki biologiczne – przeciwciała monoklonalne przeciwko CGRP lub jego receptorowi (erenumab – Aimovig, fremanezumab – Ajovy, galcanezumab – Emgality).

Największe trudności w leczeniu napadów migreny to opóźnione rozpoczęcie terapii, co zmniejsza skuteczność leków, występowanie objawów towarzyszących (nudności, wymioty) utrudniających przyjmowanie doustnych form leków, a także ryzyko rozwoju polekowego bólu głowy przy zbyt częstym stosowaniu doraźnych środków przeciwbólowych. Wyzwaniem pozostaje również identyfikacja czynników wyzwalających napady i odpowiedni dobór profilaktyki dla pacjentów z częstymi napadami. U około 30% pacjentów występuje oporność na standardowe leczenie, co wymaga zastosowania bardziej zaawansowanych metod terapeutycznych.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl