choroba Parkinsona
Wskazanie
Choroba Parkinsona to postępujące schorzenie neurodegeneracyjne charakteryzujące się zanikiem neuronów dopaminergicznych w istocie czarnej mózgu. Główne objawy obejmują drżenie spoczynkowe, sztywność mięśniową, spowolnienie ruchowe (bradykinezję) oraz zaburzenia postawy i chodu. Choroba zazwyczaj ujawnia się po 60. roku życia, choć około 10% przypadków stanowi postać młodzieńcza, rozwijająca się przed 40. rokiem życia.
W leczeniu choroby Parkinsona stosuje się przede wszystkim leki zwiększające stężenie dopaminy w mózgu lub naśladujące jej działanie. Podstawą farmakoterapii jest lewodopa, prekursor dopaminy, najczęściej stosowana w połączeniu z inhibitorem dekarboksylazy (Madopar, Nakom, Sinemet, Levodopa/Benserazid, Levodopa/Karbidopa). Inne grupy leków to: agoniści dopaminy (Ropinirol, Pramipeksol, Rotygotyna – dostępne jako Neupro, Mirapexin, Requip), inhibitory monoaminooksydazy B (Selegilina, Rasagilina – dostępne jako Jumex, Azilect), inhibitory COMT (Entakapon, Tolkapon – dostępne jako Comtess, Tasmar) oraz leki antycholinergiczne (Biperiden – Akineton).
Największym wyzwaniem w leczeniu choroby Parkinsona jest utrata skuteczności leków w miarę postępu choroby oraz występowanie powikłań motorycznych związanych z długotrwałym stosowaniem lewodopy. Fluktuacje ruchowe typu „on-off” oraz dyskinezy (mimowolne ruchy) znacząco obniżają jakość życia pacjentów w zaawansowanym stadium choroby. Ponadto, leczenie jest utrudnione przez obecność objawów niemotorycznych, takich jak zaburzenia poznawcze, depresja, zaburzenia snu czy dysfunkcje autonomiczne, które często słabo reagują na standardową terapię dopaminergiczną.
W zaawansowanych stadiach choroby stosuje się również metody inwazyjne, takie jak głęboka stymulacja mózgu (DBS), podskórne wlewy apomorfiny czy dojelitowe wlewy lewodopy (Duodopa). Kompleksowe leczenie powinno obejmować także rehabilitację ruchową, wsparcie psychologiczne oraz terapię zaburzeń mowy i połykania. Istotnym elementem jest indywidualizacja terapii w zależności od wieku pacjenta, nasilenia objawów i współistniejących chorób.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Requip – Tabletki powlekane – 5 mg
Lek zawiera ropinirol w postaci chlorowodorku ropinirolu oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o różnych dawkach. Stosowany jest głównie w leczeniu choroby Parkinsona, zarówno jako monoterapia na wczesnym etapie, jak i w skojarzeniu z lewodopą w późniejszych stadiach choroby. Pomaga opóźnić konieczność wprowadzenia lewodopy oraz łagodzić fluktuacje efektów terapeutycznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
ApoRopin – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 2 mg
Produkt leczniczy zawiera ropinirol chlorowodorek w dawkach 2 mg, 4 mg oraz 8 mg w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Substancja ta jest stosowana w leczeniu choroby Parkinsona, zarówno jako monoterapia na wczesnym etapie choroby, jak i w terapii skojarzonej z lewodopą w zaawansowanym stadium. Preparat pomaga opóźnić konieczność rozpoczęcia leczenia lewodopą oraz zmniejsza fluktuacje efektu terapeutycznego tej terapii. Dodatkowo tabletki zawierają laktozę jednowodną jako składnik pomocniczy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
ApoRopin – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 8 mg
Produkt leczniczy zawiera ropinirol chlorowodorek w dawkach 2 mg, 4 mg oraz 8 mg, w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Substancją pomocniczą jest laktoza jednowodna. Preparat stosowany jest w leczeniu choroby Parkinsona zarówno jako monoterapia na początkowym etapie choroby, jak i w terapii skojarzonej z lewodopą podczas występowania fluktuacji efektu terapeutycznego. Ma na celu opóźnienie wprowadzenia lewodopy oraz poprawę kontroli objawów w zaawansowanym stadium choroby.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Rolpryna SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 8 mg
Lek zawiera ropinirol w postaci chlorowodorku w dawkach 2 mg, 4 mg lub 8 mg, w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Preparat posiada także laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu choroby Parkinsona, zarówno jako monoterapię na początku choroby, jak i w skojarzeniu z lewodopą w późniejszych stadiach. Ma na celu opóźnienie leczenia lewodopą oraz łagodzenie fluktuacji efektów terapeutycznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku