Interakcje
Wyciąg z ziela jemioły

Wyciąg z ziela jemioły (Visci herbae intractum), stosowany m.in. w preparacie Venoforton (10 g/100 g, DER 1:1, ekstrakcja etanolem 96%), wykazuje potencjalne interakcje farmakologiczne, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Brak jest kompleksowych badań klinicznych dotyczących bezpośrednich interakcji, jednak obserwuje się ryzyko interakcji z aminoglikozydem gentamycyną (wysoki poziom istotności, zalecane unikanie jednoczesnego stosowania) oraz z lekami przeciwzakrzepowymi, zwłaszcza warfaryną, gdzie preparaty złożone zawierające również nalewkę z miłorzębu mogą modyfikować czas krzepnięcia (średnio-wysoki poziom istotności, konieczne monitorowanie parametrów krzepnięcia i ewentualna modyfikacja dawki). Ponadto, preparaty zawierające jemiołę i etanol (55-70% V/V w Venofortonie) mogą nasilać działanie farmakologiczne i ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza przy dodatkowym spożyciu alkoholu, co wymaga ograniczenia jego konsumpcji.

  1. Interakcje substancji z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Udokumentowane interakcje lekowe
    2. Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi
    3. Interakcje z alkoholem
    4. Inne potencjalne interakcje
    5. Tabela interakcji wyciągu z ziela jemioły
    6. Zalecenia kliniczne
    7. Kolejne rozdziały

Interakcje substancji z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Wyciąg z ziela jemioły (Visci herbae intractum) stanowi istotny składnik preparatów złożonych, w tym produktu Venoforton, w którym występuje w ilości 10 g na 100 g preparatu (DER 1:1, z użyciem etanolu 96% jako rozpuszczalnika ekstrakcyjnego). 1 Interakcje tej substancji z innymi lekami wymagają szczególnej uwagi ze strony personelu medycznego ze względu na potencjalne zagrożenia dla zdrowia pacjenta.

Udokumentowane interakcje lekowe

Dostępne dane kliniczne dotyczące bezpośrednich interakcji wyciągu z ziela jemioły są ograniczone. Dotychczas nie przeprowadzono kompleksowych badań dotyczących interakcji tej substancji. Jednakże należy zachować ostrożność i uwzględnić potencjalne interakcje, szczególnie gdy jemioła stanowi składnik preparatów złożonych. 2

W przypadku produktu Venoforton, zawierającego wyciąg z ziela jemioły oraz inne składniki ziołowe, stwierdzono ryzyko interakcji z antybiotykiem z grupy aminoglikozydów – gentamycyną. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania tych preparatów. 3

Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi

Szczególnej uwagi wymaga łączenie produktów zawierających wyciąg z ziela jemioły z lekami wpływającymi na układ krzepnięcia. W przypadku preparatów złożonych, jak Venoforton, który zawiera również nalewkę z miłorzębu, istnieje ryzyko modyfikacji czasu krzepnięcia podczas równoczesnego stosowania warfaryny. 4 Chociaż bezpośredni wpływ wyciągu z ziela jemioły na ten mechanizm nie został jednoznacznie udokumentowany, zaleca się zachowanie ostrożności przy łączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi.

Interakcje z alkoholem

Należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalne interakcje wyciągu z ziela jemioły z alkoholem. W przypadku produktu Venoforton, który sam zawiera etanol w stężeniu 55-70% (V/V), dodatkowe spożycie alkoholu może prowadzić do zwiększenia jego stężenia we krwi. 5

Alkohol etylowy może potencjalnie nasilać działanie farmakologiczne zarówno wyciągu z ziela jemioły, jak i innych składników preparatów złożonych. Szczególnie istotne jest to w przypadku preparatów zawierających substancje o działaniu naczyniowym, gdzie może dojść do spotęgowania efektu rozszerzającego naczynia krwionośne.

Pacjentów należy poinformować o konieczności ograniczenia spożycia alkoholu podczas terapii preparatami zawierającymi wyciąg z ziela jemioły, zwłaszcza gdy są one w postaci płynu doustnego zawierającego etanol, jak w przypadku Venofortonu. 6

Inne potencjalne interakcje

Ze względu na złożony skład fitochemiczny wyciągu z ziela jemioły, należy liczyć się z możliwością wystąpienia dotychczas nieudokumentowanych interakcji z innymi produktami leczniczymi. Szczególną ostrożność zaleca się podczas łączenia z lekami:

7

Tabela interakcji wyciągu z ziela jemioły

Lek lub substancja Opis interakcji Poziom istotności Zalecane postępowanie
Gentamycyna Potencjalne ryzyko interakcji farmakodynamicznej. Dokładny mechanizm interakcji nie został w pełni wyjaśniony. Wysoki Unikać jednoczesnego stosowania
Warfaryna i inne leki przeciwzakrzepowe Możliwa zmiana czasu krzepnięcia krwi, szczególnie gdy wyciąg z jemioły stosowany jest w preparatach zawierających również miłorząb. Średni do wysokiego Monitorowanie parametrów krzepnięcia, rozważenie modyfikacji dawki leków przeciwzakrzepowych
Alkohol etylowy Nasilenie działania farmakologicznego, zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Średni Ograniczenie spożycia alkoholu podczas terapii
Leki przeciwnadciśnieniowe Potencjalne nasilenie działania hipotensyjnego. Niski do średniego Monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi
Leki immunosupresyjne Możliwe osłabienie działania leków immunosupresyjnych przez immunostymulujące właściwości jemioły. Niski do średniego Unikać jednoczesnego stosowania u pacjentów po przeszczepach i z chorobami autoimmunologicznymi
Leki o działaniu sedatywnym Możliwe nasilenie działania uspokajającego i nasennego. Niski Monitorowanie pacjenta pod kątem nasilenia sedacji

Powyższa tabela przedstawia kluczowe interakcje, które należy uwzględnić podczas stosowania preparatów zawierających wyciąg z ziela jemioły. Ze względu na ograniczoną ilość szczegółowych badań, dane prezentowane w tabeli opierają się częściowo na udokumentowanych interakcjach produktów zawierających jemiołę, takich jak Venoforton. 8

Zalecenia kliniczne

W praktyce klinicznej, przy przepisywaniu preparatów zawierających wyciąg z ziela jemioły, należy:

  1. Przeprowadzić dokładny wywiad lekowy, uwzględniając zarówno leki przepisywane na receptę, jak i preparaty OTC oraz suplementy diety
  2. Poinformować pacjenta o konieczności ograniczenia spożycia alkoholu
  3. Zachować szczególną ostrożność u pacjentów stosujących leki przeciwkrzepliwe
  4. Unikać jednoczesnego stosowania z gentamycyną
  5. Monitorować pacjentów stosujących leki przeciwnadciśnieniowe pod kątem nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego

9

W przypadku wątpliwości dotyczących potencjalnych interakcji, zaleca się konsultację z farmakologiem klinicznym lub specjalistą medycyny ziołowej przed włączeniem terapii preparatami zawierającymi wyciąg z ziela jemioły u pacjentów stosujących już inne leki.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl