Właściwości farmakokinetyczne
Wapnia laktoglukonian

Farmakokinetyka wapnia laktoglukonianu

Wapnia laktoglukonian należy do związków wapnia, które stosowane są w celu uzupełniania niedoborów tego pierwiastka w organizmie. W preparacie Calcium Sandoz + Vitamin C występuje w połączeniu z węglanem wapnia, co zapewnia odpowiednią podaż jonów wapnia (Ca²⁺).¹

Wchłanianie wapnia

Badania farmakokinetyczne wykazują, że około 30% zjonizowanego wapnia jest wchłaniane z przewodu pokarmowego. Wapnia laktoglukonian, jako dobrze rozpuszczalna sól wapniowa, przyczynia się do efektywnego wchłaniania jonów wapnia w przewodzie pokarmowym.²

Dystrybucja wapnia

Po wchłonięciu, jony wapnia są dystrybuowane w organizmie, przy czym zdecydowana większość (około 99%) znajduje się w kościach i zębach, stanowiąc strukturalny komponent tkanek twardych organizmu.³

W surowicy krwi wapń występuje w trzech formach:

• Około 50% całkowitego wapnia w surowicy występuje w formie jonowej (biologicznie aktywnej)
• Około 5% tworzy kompleksy z anionami
• Około 45% jest związane z białkami (głównie albuminami)

⁴

Metabolizm wapnia

Wapnia laktoglukonian po podaniu doustnym ulega dysocjacji, uwalniając jony wapnia, które uczestniczą w licznych procesach fizjologicznych organizmu. Metabolizm wapnia jest ściśle regulowany przez układ hormonalny, w szczególności przez parathormon, kalcytoninę oraz witaminę D, które utrzymują stałe stężenie wapnia we krwi.

Eliminacja wapnia

Wydalanie wapnia z organizmu odbywa się dwoma głównymi drogami. Około 20% wapnia jest wydalane przez nerki z moczem. Natomiast znacznie większa część, około 80%, jest wydalana z kałem. Wapń w kale pochodzi zarówno z niewchłoniętej części podanego preparatu, jak i z wapnia wydzielonego do przewodu pokarmowego wraz z żółcią i sokiem trzustkowym.⁵

Porównanie z farmakokinetyką kwasu askorbowego

W preparacie Calcium Sandoz + Vitamin C wapnia laktoglukonian występuje w połączeniu z kwasem askorbowym (witaminą C). Warto zauważyć, że farmakokinetyka kwasu askorbowego różni się od farmakokinetyki wapnia:

Kwas askorbowy po podaniu doustnym ulega natychmiastowemu wchłonięciu z przewodu pokarmowego, po czym jest szeroko dystrybuowany do tkanek organizmu, a następnie wydalany głównie w moczu.⁶

Znaczenie kliniczne farmakokinetyki wapnia laktoglukonianu

Znajomość właściwości farmakokinetycznych wapnia laktoglukonianu ma istotne znaczenie kliniczne przy planowaniu terapii niedoborów wapnia. Wapnia laktoglukonian, dostarczany w formie tabletek musujących Calcium Sandoz + Vitamin C, zapewnia 260 mg (6,5 mmola) jonów wapnia z 1,0 g substancji.⁷

Stosując preparat, należy uwzględnić, że jedynie około 30% podanego wapnia zostanie wchłonięte, co trzeba brać pod uwagę przy określaniu dawkowania u pacjentów z ciężkimi niedoborami wapnia. Ponadto, należy pamiętać o istotnym wpływie na wchłanianie wapnia takich czynników jak: obecność pokarmu w przewodzie pokarmowym, interakcje z innymi lekami czy stan fizjologiczny pacjenta.