Właściwości farmakodynamiczne
Neomycyna siarczan

Właściwości farmakodynamiczne neomycyny siarczanu

Neomycyny siarczan to antybiotyk należący do grupy aminoglikozydów, który ze względu na swój profil toksyczności jest przeznaczony głównie do stosowania miejscowego. Substancja ta charakteryzuje się specyficznym spektrum działania przeciwbakteryjnego, które obejmuje przede wszystkim tlenowe bakterie Gram-ujemne oraz wybrane bakterie Gram-dodatnie.¹

Mechanizm działania przeciwbakteryjnego

Mechanizm działania neomycyny siarczanu, podobnie jak innych aminoglikozydów, polega na wiązaniu się z podjednostką 30S rybosomu bakteryjnego, co prowadzi do zaburzenia syntezy białek bakteryjnych. Poprzez to działanie neomycyna powoduje zahamowanie wzrostu i rozmnażania się bakterii, a w odpowiednio wysokich stężeniach prowadzi do ich śmierci. W preparacie Flucinar N neomycyna występuje w stężeniu 5 mg/g maści, co zapewnia odpowiednie stężenie terapeutyczne w miejscu aplikacji.²

Spektrum przeciwbakteryjne

Neomycyny siarczan wykazuje aktywność wobec szerokiego spektrum patogenów bakteryjnych odpowiedzialnych za zakażenia skóry. Skuteczność przeciwbakteryjna obejmuje przede wszystkim bakterie tlenowe Gram-ujemne, w tym szczególnie:

• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus spp.
• Enterobacter spp.

³

Wśród bakterii Gram-dodatnich wrażliwych na działanie neomycyny siarczanu znajdują się:

• Staphylococcus aureus (w tym niektóre szczepy MSSA)
• Wybrane szczepy Streptococcus spp.

⁴

Działanie synergistyczne w preparacie Flucinar N

W preparacie Flucinar N neomycyny siarczan (5 mg/g) występuje w połączeniu z fluocynolonu acetonidem (0,25 mg/g), który jest syntetycznym glikokortykosteroidem o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym, przeciwalergicznym i obkurczającym naczynia krwionośne. Takie połączenie zapewnia synergistyczne działanie obu substancji czynnych – neomycyna eliminuje zakażenie bakteryjne, natomiast fluocynolonu acetonid redukuje stan zapalny i towarzyszące mu objawy.^{5 6}

Właściwości formulacji – maść

Neomycyny siarczan jest podawany w postaci maści, która stanowi podłoże lipofilne, ułatwiające penetrację substancji czynnych przez warstwę rogową naskórka. Maść Flucinar N ma półprzezroczystą, lekko żółtą barwę i charakterystyczny zapach, co wynika z właściwości zarówno substancji czynnych, jak i podłoża. Postać maści jest szczególnie odpowiednia do stosowania na suchą, łuszczącą się skórę oraz na okolice, gdzie wymagane jest dłuższe utrzymanie substancji czynnych.⁷

Klasyfikacja farmakoterapeutyczna

Ze względu na swój skład, Flucinar N należy do grupy farmakoterapeutycznej: Kortykosteroidy o silnym działaniu w skojarzeniu z antybiotykami do stosowania miejscowego (kod ATC: D 07 CC 02). Ta klasyfikacja odzwierciedla zarówno siłę działania kortykosteroidu (fluocynolonu acetonidu), jak i obecność składnika przeciwbakteryjnego (neomycyny siarczanu).⁸

Ograniczenia stosowania wynikające z właściwości farmakodynamicznych

Pomimo skuteczności przeciwbakteryjnej, neomycyny siarczan charakteryzuje się potencjalnym działaniem toksycznym, co ogranicza jego stosowanie przede wszystkim do podawania miejscowego. Należy zachować ostrożność przy stosowaniu preparatu na rozległe powierzchnie skóry lub przez dłuższy czas, gdyż może dojść do absorpcji ogólnoustrojowej antybiotyku. Dodatkowo, tak jak w przypadku innych aminoglikozydów, długotrwałe stosowanie neomycyny może prowadzić do rozwoju bakterii opornych na ten antybiotyk.⁹