Przeciwwskazania stosowania
Naftyfina

Przeciwwskazania stosowania naftyfiny – substancji czynnej leku Exoderil

Substancja czynna naftyfina w postaci chlorowodorku, występująca w preparacie Exoderil w stężeniu 10 mg/g w formie kremu, posiada określone przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Głównym przeciwwskazaniem do stosowania naftyfiny jest nadwrażliwość na samą naftyfinę lub na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w leku.¹

Substancje pomocnicze mogące wywoływać nadwrażliwość

Należy zwrócić szczególną uwagę na zawarte w kremie Exoderil substancje pomocnicze o znanym działaniu, które mogą stanowić potencjalne źródło reakcji nadwrażliwości. W skład kremu wchodzą:²

• Alkohol benzylowy – 10 mg w 1 gramie kremu
• Alkohol cetylowy – 40 mg w 1 gramie kremu
• Alkohol stearylowy – 40 mg w 1 gramie kremu

³

Ocena nadwrażliwości przed rozpoczęciem leczenia

Przed przepisaniem pacjentowi preparatu zawierającego naftyfinę, jak krem Exoderil 10 mg/g, należy dokładnie zebrać wywiad dotyczący wcześniejszych reakcji alergicznych na preparaty miejscowe, szczególnie te zawierające alkohole cetylowy i stearylowy, które są znanymi alergenami kontaktowymi. Wywiad alergologiczny powinien uwzględniać również wcześniejsze reakcje na alkohol benzylowy, który może wywoływać miejscowe podrażnienia i reakcje alergiczne.⁴

Sytuacje kliniczne, w których należy odradzić stosowanie naftyfiny

Stosowanie preparatów zawierających naftyfinę, w tym kremu Exoderil, należy odradzić w następujących sytuacjach:

• Potwierdzona nadwrażliwość na naftyfinę w wywiadzie
• Wcześniejsze reakcje alergiczne na alkohole cetylowy lub stearylowy, będące składnikami preparatu
• Alergia na alkohol benzylowy w wywiadzie
• Stwierdzone uczulenie na którąkolwiek z pozostałych substancji pomocniczych wymienionych w pełnym składzie produktu

⁵

W przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na naftyfinę lub którykolwiek ze składników preparatu Exoderil, lekarz powinien rozważyć zastosowanie alternatywnych leków przeciwgrzybiczych z innych grup farmakologicznych, które nie wywołują reakcji krzyżowych z naftyfiną lub nie zawierają tych samych substancji pomocniczych.⁶

Ocena ryzyka stosowania u szczególnych grup pacjentów

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry lub innymi przewlekłymi dermatozami, gdyż mogą oni wykazywać zwiększoną wrażliwość na substancje pomocnicze kremu Exoderil, zwłaszcza alkohole cetylowy i stearylowy, które mogą nasilać objawy choroby podstawowej i prowadzić do miejscowych reakcji skórnych.⁷

Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować pacjenta o konieczności natychmiastowego przerwania stosowania leku Exoderil i konsultacji z lekarzem w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów nadwrażliwości, takich jak: zaczerwienienie, świąd, pieczenie, wysypka czy obrzęk w miejscu aplikacji.⁸