Przeciwwskazania stosowania leku ZYX Bio. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek ZYX Bio zawierający 5 mg lewocetyryzyny dichlorowodorku w postaci tabletek powlekanych jest przeciwwskazany w określonych sytuacjach klinicznych. Znajomość tych przeciwwskazań jest niezbędna dla zapewnienia bezpieczeństwa farmakoterapii oraz uniknięcia potencjalnych działań niepożądanych u pacjentów, u których lek nie powinien być stosowany.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku ZYX Bio jest nadwrażliwość na substancję czynną – lewocetyryzynę. Należy dokładnie zebrać wywiad alergologiczny, ponieważ przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na pokrewne związki chemiczne, w tym hydroksyzynę oraz inne pochodne piperazyny. W przypadku wystąpienia w przeszłości jakiejkolwiek reakcji alergicznej na wymienione substancje, stosowanie leku ZYX Bio jest bezwzględnie przeciwwskazane.²

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy jednowodnej (79 mg w jednej tabletce), co ma znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.³

Zaburzenia czynności nerek

Istotnym przeciwwskazaniem do stosowania leku ZYX Bio są ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml/min. U pacjentów z tak znacznym upośledzeniem funkcji wydalniczej nerek, zastosowanie lewocetyryzyny może prowadzić do kumulacji leku w organizmie i nasilenia potencjalnych działań niepożądanych.⁴

Przed włączeniem leku należy zatem ocenić funkcję nerek pacjenta, szczególnie u osób w podeszłym wieku, z chorobami współistniejącymi lub przyjmujących inne leki mogące wpływać na czynność nerek. Konieczne jest oznaczenie stężenia kreatyniny w surowicy i oszacowanie klirensu kreatyniny.

Szczególne grupy pacjentów

W kontekście postaci farmaceutycznej leku ZYX Bio (białe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane), należy rozważyć możliwość stosowania u pacjentów z zaburzeniami połykania, gdzie postać tabletki może stanowić trudność.⁵

Ze względu na zawartość laktozy, lek ZYX Bio nie powinien być podawany pacjentom z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

W praktyce klinicznej, przed zaleceniem stosowania leku ZYX Bio, lekarz powinien przeprowadzić dokładny wywiad ukierunkowany na wykrycie potencjalnych przeciwwskazań, ze szczególnym uwzględnieniem wywiadu alergologicznego oraz oceny funkcji nerek u pacjentów z grupy ryzyka.