Przedawkowanie – Zahron ASA 20 mg + 100 mg

Przedawkowanie
Zahron ASA 20 mg + 100 mg

Przedawkowanie leku Zahron ASA, zawierającego rozuwastatynę oraz kwas acetylosalicylowy (ASA), może prowadzić do złożonych objawów klinicznych wynikających z toksycznego działania obu składników. Rozuwastatyna niesie ryzyko uszkodzenia mięśni i wątroby, dlatego w przypadku przedawkowania konieczne jest monitorowanie czynności wątroby oraz aktywności kinazy kreatynowej (CK). Zatrucie ASA, szczególnie u dzieci i osób starszych, może manifestować się od umiarkowanych objawów takich jak zawroty głowy, ból głowy, szum uszny, nudności i wymioty, przy stężeniach salicylanów poniżej 300 mg/l, do ciężkich stanów obejmujących zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, drgawki, śpiączkę i zapaść krążeniową przy stężeniach powyżej 300 mg/l (1,67 mmol/l). Dawka śmiertelna ASA wynosi 25-30 g, co przekracza typowe przypadkowe spożycie.

Pobierz ChPL PDF Zahron ASA – Kapsułki twarde – 20 mg + 100 mg

Przedawkowanie leku Zahron ASA

Objawy przedawkowania
Przedawkowanie rozuwastatyny
Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego
Postępowanie w przedawkowaniu
Postępowanie w przedawkowaniu rozuwastatyny
Postępowanie w przedawkowaniu kwasu acetylosalicylowego
Uwagi dla klinicystów
Kolejne rozdziały

Wskazania

wtórna profilaktyka zdarzeń sercowo-naczyniowych

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Zahron ASA

Przedawkowanie produktu leczniczego Zahron ASA może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, wynikających z działania zarówno rozuwastatyny, jak i kwasu acetylosalicylowego (ASA). Ze względu na złożony skład preparatu, objawy przedawkowania mogą być różnorodne i wymagają specjalistycznego postępowania medycznego.¹

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania leku Zahron ASA są kombinacją objawów związanych z nadmiernym przyjęciem rozuwastatyny oraz kwasu acetylosalicylowego. Nasilenie symptomów zależy od przyjętej dawki oraz indywidualnych cech pacjenta.²

Przedawkowanie rozuwastatyny

Doświadczenie kliniczne z przedawkowaniem rozuwastatyny jest ograniczone. Głównym zagrożeniem jest potencjalne uszkodzenie mięśni i wątroby. W przypadku przedawkowania należy monitorować czynność wątroby oraz aktywność kinazy kreatynowej (CK).³

Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego

Mimo że przedawkowanie jest mało prawdopodobne ze względu na niską zawartość ASA w produkcie Zahron ASA, zatrucie salicylanami może wystąpić szczególnie u dzieci (przypadkowe przedawkowanie) lub u pacjentów w podeszłym wieku.⁴

Zatrucie ASA może przyjmować różne stopnie nasilenia, od umiarkowanego do ciężkiego:⁵

Stopień zatrucia	Objawy	Zaburzenia biochemiczne	Stężenie salicylanów
Umiarkowane zatrucie	Zawroty głowy Ból głowy Szum uszny Stan splątania Objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, ból żołądka)	Początkowo mogą nie występować znaczące zaburzenia	Podwyższone, ale zazwyczaj poniżej 300 mg/l
Ciężkie zatrucie	Poważne zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej Hipertermia i pocenie prowadzące do odwodnienia Niepokój ruchowy Drgawki Omamy Hipoglikemia Depresja ośrodkowego układu nerwowego Śpiączka Zapaść krążeniowa Zatrzymanie oddychania	Początkowa hiperwentylacja → zasadowica oddechowa Następnie hamowanie ośrodka oddechowego → kwasica oddechowa Kwasica metaboliczna (obecność salicylanu)	Stężenie powyżej 300 mg/l (1,67 mmol/l) – wskazuje na zatrucie

Należy zaznaczyć, że dzieci, szczególnie niemowlęta i małe dzieci, często trafiają do lekarza w późnym stadium zatrucia, zwykle osiągając już etap kwasicy.⁶

Dawka śmiertelna kwasu acetylosalicylowego wynosi 25-30 gramów, co odpowiada znacznie większej ilości tabletek Zahron ASA niż mogłaby być przyjęta przypadkowo.⁷

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania leku Zahron ASA należy natychmiast wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne.⁸

Postępowanie w przedawkowaniu rozuwastatyny

Nie istnieje swoiste leczenie przedawkowania rozuwastatyny. Postępowanie obejmuje:⁹

Leczenie objawowe
Leczenie wspomagające w razie konieczności
Monitorowanie czynności wątroby
Monitorowanie aktywności CK

Należy zaznaczyć, że hemodializa najprawdopodobniej nie przyniesie korzyści w przypadku przedawkowania samej rozuwastatyny.¹⁰

Postępowanie w przedawkowaniu kwasu acetylosalicylowego

W przypadku przedawkowania ASA procedura postępowania zależy od nasilenia zatrucia:¹¹

Przyjęcie dawki toksycznej – konieczna hospitalizacja
Umiarkowane zatrucie:
- Próba wywołania wymiotów
- W razie niepowodzenia – płukanie żołądka
- Podanie węgla aktywowanego (adsorbent)
- Podanie siarczanu sodu (środek przeczyszczający)
Alkalizacja moczu:
- Zwiększenie zasadowości moczu (250 mmol NaHCO3 przez 3 godziny)
- Kontrola pH moczu
Ciężkie zatrucie:
- Hemodializa – preferowana metoda leczenia

Podczas całego procesu leczenia należy monitorować czynność wątroby i aktywność kinazy kreatynowej.¹²

Uwagi dla klinicystów

Podejście do leczenia przedawkowania leku Zahron ASA powinno uwzględniać jednoczesne działanie obu substancji czynnych. W przypadku przyjęcia dużej liczby kapsułek, należy wdrożyć postępowanie dla zatrucia kwasem acetylosalicylowym, wraz z monitorowaniem parametrów biochemicznych specyficznych dla rozuwastatyny.¹³

Szczególną uwagę należy zwrócić na ocenę gospodarki kwasowo-zasadowej, która może ulegać istotnym zaburzeniom, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych oraz w podeszłym wieku.¹⁴

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.