Przedawkowanie
Xylodex 0,05% regeneracja (0,05 mg + 5 mg)/dawkę
Przedawkowanie aerozolu do nosa Xylodex 0,05% (0,05 mg ksylometazoliny + 5,0 mg deksopantenolu na dawkę) wiąże się głównie z toksycznym działaniem ksylometazoliny, pochodnej imidazolu. Klinicznie obserwuje się zmienne fazy pobudzenia i zahamowania ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz układu sercowo-naczyniowego. U dzieci dominują objawy ośrodkowe, takie jak drgawki, śpiączka, bradykardia, bezdech oraz zaburzenia ciśnienia tętniczego (nadciśnienie i niedociśnienie). Objawy pobudzenia OUN obejmują niepokój, pobudzenie psychoruchowe, omamy i drgawki, natomiast zahamowanie OUN manifestuje się hipotermią, zmęczeniem, sennością i śpiączką. Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia źrenic (mioza lub mydriaza), zmiany termoregulacji (pocenie się, gorączka), objawy żołądkowo-jelitowe (nudności), zmiany skórne (bladość, sinica), zaburzenia rytmu serca (tachykardia, bradykardia, arytmie, zatrzymanie akcji serca), wahania ciśnienia tętniczego oraz powikłania płucne (obrzęk płuc, zaburzenia oddychania, bezdech). Deksopantenol, druga substancja czynna, charakteryzuje się niską toksycznością i nie wymaga specjalistycznego leczenia w przypadku przedawkowania.
Przedawkowanie leku Xylodex 0,05% regeneracja
Przedawkowanie produktu leczniczego Xylodex 0,05% regeneracja, (0,05 mg + 5,0 mg)/dawkę, aerozol do nosa, wiąże się z potencjalnie poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi, głównie związanymi z działaniem ksylometazoliny chlorowodorku – jednej z substancji czynnych tego preparatu. Obraz kliniczny zatrucia pochodnymi imidazolu, do których należy ksylometazolina, może być mylący i charakteryzuje się zmiennymi fazami pobudzenia i hamowania ośrodkowego układu nerwowego oraz układu sercowo-naczyniowego.1
Objawy przedawkowania u dzieci
Warto podkreślić, że u dzieci przedawkowanie ksylometazoliny charakteryzuje się dominującym wpływem na ośrodkowy układ nerwowy. Obserwuje się wtedy skurcze, śpiączkę, bradykardię, bezdech, zaburzenia ciśnienia tętniczego (zarówno nadciśnienie jak i niedociśnienie) oraz wzmożone napięcie mięśniowe.2
Objawy pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego
Przedawkowanie ksylometazoliny może powodować objawy pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego, do których należą:
- Niepokój – stan wzmożonego napięcia psychicznego
- Pobudzenie psychoruchowe – nadmierna aktywność ruchowa
- Omamy – zaburzenia percepcji polegające na odbieraniu nieistniejących bodźców
- Drgawki – niekontrolowane skurcze mięśni
3
Objawy zahamowania ośrodkowego układu nerwowego
Przeciwstawny efekt przedawkowania to zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego, które objawia się:
- Obniżeniem temperatury ciała – hipotermia
- Zmęczeniem – uczucie wyczerpania
- Sennością – zwiększona potrzeba snu
- Śpiączką – głębokie zaburzenie świadomości
4
Inne objawy przedawkowania
Poza wpływem na ośrodkowy układ nerwowy, przedawkowanie ksylometazoliny może powodować szereg innych objawów klinicznych, w tym:
- Zaburzenia źrenic – zarówno zwężenie (mioza) jak i rozszerzenie (mydriaza)
- Zaburzenia termoregulacji – pocenie się, gorączka
- Zmiany skórne – bladość, sinica
- Objawy żołądkowo-jelitowe – nudności
- Zaburzenia rytmu serca – tachykardia, bradykardia, arytmie, a nawet zatrzymanie akcji serca
- Zaburzenia ciśnienia tętniczego – nadciśnienie, niedociśnienie podobne do wstrząsu
- Powikłania płucne – obrzęk płuc, zaburzenia oddychania, bezdech
5
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W przypadku ciężkiego zatrucia ksylometazoliną wymagane jest intensywne leczenie szpitalne. Z uwagi na szybkie wchłanianie ksylometazoliny, należy bezzwłocznie zastosować następujące środki:
- Węgiel aktywny – działający jako absorbent substancji toksycznej
- Siarczan sodu – środek przeczyszczający
- Płukanie żołądka – wskazane przy przyjęciu dużych ilości leku
6
W celu obniżenia ciśnienia krwi można zastosować nieselektywne leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne. Należy pamiętać, że środki wazopresyjne są przeciwwskazane w takim przypadku. W zależności od stanu klinicznego pacjenta może być konieczne podanie leków przeciwgorączkowych, przeciwdrgawkowych oraz tlenoterapia.7
Przedawkowanie deksopantenolu
Druga substancja czynna zawarta w preparacie Xylodex 0,05% regeneracja – deksopantenol, podobnie jak kwas pantotenowy i jego pochodne, charakteryzuje się bardzo niską toksycznością. W przypadku przedawkowania tej substancji nie jest wymagane wdrażanie specjalnego postępowania.8
Tabela objawów przedawkowania
| Układ/narząd | Objawy przedawkowania | Opis |
|---|---|---|
| Ośrodkowy układ nerwowy – objawy pobudzenia | Niepokój | Stan wzmożonego napięcia psychicznego |
| Pobudzenie | Nadmierna aktywność psychoruchowa | |
| Omamy | Fałszywe percepcje zmysłowe bez bodźca zewnętrznego | |
| Drgawki | Niekontrolowane skurcze mięśni | |
| Ośrodkowy układ nerwowy – objawy zahamowania | Obniżenie temperatury ciała | Hipotermia |
| Zmęczenie | Uczucie wyczerpania | |
| Senność | Zwiększona potrzeba snu | |
| Śpiączka | Głębokie zaburzenie świadomości | |
| Oczy | Zwężenie źrenic | Mioza – zmniejszenie średnicy źrenicy |
| Rozszerzenie źrenic | Mydriaza – zwiększenie średnicy źrenicy | |
| Zmiany ogólnoustrojowe | Pocenie się | Zwiększona produkcja potu |
| Gorączka | Podwyższona temperatura ciała | |
| Nudności | Nieprzyjemne uczucie w nadbrzuszu i gardle z tendencją do wymiotów | |
| Zmiany skórne | Bladość | Zmniejszenie zabarwienia skóry |
| Sinica | Sine zabarwienie skóry i błon śluzowych | |
| Układ sercowo-naczyniowy | Tachykardia | Przyspieszona akcja serca |
| Bradykardia | Zwolniona akcja serca | |
| Zaburzenia rytmu serca | Arytmie | |
| Zatrzymanie akcji serca | Ustanie mechanicznej czynności serca | |
| Ciśnienie tętnicze | Nadciśnienie | Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego |
| Niedociśnienie podobne do wstrząsu | Obniżone wartości ciśnienia z objawami hipoperfuzji narządowej | |
| Układ oddechowy | Obrzęk płuc | Gromadzenie się płynu w pęcherzykach płucnych |
| Zaburzenia oddychania | Nieprawidłowy rytm lub głębokość oddechów | |
| Bezdech | Okresowe zatrzymanie oddychania | |
| Układ mięśniowy | Wzmożone napięcie mięśniowe | Hipertonia mięśni szkieletowych |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania