Dawkowanie i sposób podawania
Uldiulan 50 mg
Dawkowanie chlortalidonu (Uldiulan) powinno być indywidualnie dostosowane, rozpoczynając od najmniejszej skutecznej dawki, aby zminimalizować działania niepożądane. W leczeniu obrzęków pochodzenia sercowego i wątrobowego dawka początkowa wynosi 25-50 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 100-200 mg/dobę w ciężkich przypadkach, natomiast w obrzękach nerkowych dawka nie powinna przekraczać 50 mg/dobę. W terapii nadciśnienia tętniczego dawka początkowa to 12,5-50 mg/dobę, a dawka podtrzymująca 12,5-25 mg/dobę, z pełnym efektem terapeutycznym osiąganym po 3-4 tygodniach. U pacjentów powyżej 65 roku życia oraz z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-60 mL/min i/lub stężenie kreatyniny 1,1-1,8 mg/100 mL) dawkowanie wymaga indywidualnego dostosowania. W ciężkich zaburzeniach czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 mL/min i/lub stężenie kreatyniny > 1,8 mg/100 mL) działanie moczopędne chlortalidonu jest znacznie ograniczone.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Uldiulan
- Dawkowanie u dorosłych
- Obrzęk pochodzenia sercowego, wątrobowego i nerkowego
- Nadciśnienie tętnicze
- Szczególne grupy pacjentów
- Pacjenci w podeszłym wieku i z zaburzeniami czynności nerek
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Pacjenci z zaburzeniami czynności serca
- Dzieci
- Sposób podawania
- Szczegółowa tabela dawkowania leku Uldiulan
Dawkowanie i sposób podawania leku Uldiulan
Dawkowanie chlortalidonu (Uldiulan) powinno rozpoczynać się od najmniejszej skutecznej dawki, a następnie być dostosowywane indywidualnie, aby uzyskać maksymalne korzyści terapeutyczne przy minimalizacji działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, stwardnieniem mózgowym oraz u osób po zawale mięśnia sercowego lub udarze mózgowym.1
Dawkowanie u dorosłych
Schemat dawkowania różni się w zależności od wskazania terapeutycznego:2
Obrzęk pochodzenia sercowego, wątrobowego i nerkowego
W leczeniu obrzęków zalecana dawka początkowa wynosi od 25 do 50 mg/dobę. W ciężkich przypadkach możliwe jest zwiększenie dawki do 100-200 mg/dobę. Należy jednak pamiętać, że w przypadku obrzęku pochodzenia nerkowego dawka nie powinna przekraczać 50 mg na dobę. Dawka podtrzymująca powinna być najmniejszą skuteczną dawką, zwykle w zakresie 25-50 mg/dobę.3
Nadciśnienie tętnicze
W leczeniu nadciśnienia tętniczego:4
- Dawka początkowa: 12,5-50 mg chlortalidonu na dobę
- Dawka podtrzymująca: 12,5-25 mg chlortalidonu na dobę
Dawkę początkową należy dostosowywać indywidualnie do potrzeb pacjenta. Pełne działanie terapeutyczne przy danej dawce zostaje osiągnięte po 3-4 tygodniach stosowania. Jeśli obniżenie ciśnienia krwi jest niewystarczające po zastosowaniu dawki 25 lub 50 mg na dobę, zaleca się dodanie innych leków przeciwnadciśnieniowych, takich jak beta-adrenolityki, rezerpina czy inhibitory ACE.5
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku i z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów w wieku powyżej 65 lat oraz u osób z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-60 mL/min i/lub stężenie kreatyniny w surowicy 1,1-1,8 mg/100 mL) dawkę należy dostosować do wymagań terapeutycznych i tolerancji pacjenta.6
Należy pamiętać, że diuretyki tiazydowe i analogi tiazydów, w tym chlortalidon, tracą działanie moczopędne w przypadkach ciężkich zaburzeń czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 mL/min i/lub stężenie kreatyniny w surowicy > 1,8 mg/100 mL).<sup data-drug="Uldiulan" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Diuretyki tiazydowe i analogi tiazydów, w tym chlortalidon, tracą działanie moczopędne w przypadkach ciężkich zaburzeń czynności nerek, co oznacza klirens kreatyniny 1,8 mg/100 mL (patrz punkt 4.3).”>7
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby produkt leczniczy Uldiulan należy dawkować zgodnie z obowiązującymi ograniczeniami dawkowania.8
Pacjenci z zaburzeniami czynności serca
U pacjentów z ciężką niewydolnością serca może wystąpić sytuacja, w której chlortalidon praktycznie nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego, co może wpływać na skuteczność leczenia.9
Dzieci
Ze względu na brak odpowiednich danych terapeutycznych, nie zaleca się stosowania chlortalidonu u dzieci.10
Sposób podawania
Tabletki Uldiulan należy połykać, popijając wystarczającą ilością płynu (np. jedną szklanką wody). W przypadku dawkowania raz na dobę tabletkę należy przyjmować rano podczas śniadania. Przy dawkowaniu dwa razy na dobę, drugą tabletkę należy przyjąć z wieczornym posiłkiem.11
Ocena skuteczności zwiększenia dawki powinna nastąpić po 2-3 tygodniach stosowania. O czasie trwania leczenia decyduje lekarz prowadzący.12
Po długotrwałym leczeniu produktem Uldiulan nie należy nagłe przerywać terapii – lek powinien być odstawiany stopniowo.13
Szczegółowa tabela dawkowania leku Uldiulan
| Wskazanie | Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Obrzęk pochodzenia sercowego, wątrobowego | Dorośli | 25-50 mg/dobę | 25-50 mg/dobę | W ciężkich przypadkach dawka może być zwiększona do 100-200 mg/dobę |
| Obrzęk pochodzenia nerkowego | Dorośli | 25-50 mg/dobę | ≤ 50 mg/dobę | Nie przekraczać dawki 50 mg/dobę |
| Nadciśnienie tętnicze | Dorośli | 12,5-50 mg/dobę | 12,5-25 mg/dobę | Pełne działanie osiągane po 3-4 tygodniach |
| Pacjenci w podeszłym wieku (>65 lat) | Dawkowanie indywidualne, dostosowane do tolerancji pacjenta | Zwykle niższe dawki niż u młodszych dorosłych | ||
| Szczególne grupy pacjentów | Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek | Dawkowanie indywidualne, dostosowane do wymagań terapeutycznych i tolerancji pacjenta | Klirens kreatyniny 30-60 mL/min i/lub stężenie kreatyniny w surowicy 1,1-1,8 mg/100 mL | |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Dawkowanie zgodne z obowiązującymi ograniczeniami | Przeciwwskazane w ciężkich zaburzeniach czynności wątroby | ||
| Pacjenci z ciężką niewydolnością serca | Dawkowanie indywidualne | Możliwe problemy z wchłanianiem leku | ||
| Dzieci | Wszystkie wskazania | Nie zaleca się stosowania leku u dzieci | ||
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania