Leki w grupie
„leki tiazydowe”

Leki tiazydowe to grupa diuretyków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w terapii obrzęków różnego pochodzenia. Działają poprzez hamowanie reabsorpcji sodu i chlorków w początkowym odcinku dystalnego kanalika nerkowego, co prowadzi do zwiększonego wydalania tych jonów wraz z wodą, powodując efekt moczopędny. W rezultacie zmniejszają objętość krwi krążącej i obniżają ciśnienie tętnicze.

Do najważniejszych leków tiazydowych należą: hydrochlorotiazyd (dostępny w Polsce jako Hydrochlorothiazidum), chlortalidon (Hygroton), indapamid (Indapamid, Indapen, Indix, Opamid, Tertensif) oraz metolazon (niedostępny w Polsce). Warto dodać, że indapamid i chlortalidon, mimo że często klasyfikowane razem z tiazydami, są technicznie tiazydopodobnymi diuretykami.

Główną zaletą leków tiazydowych jest ich skuteczność w obniżaniu ciśnienia tętniczego przy stosunkowo niewielkiej liczbie działań niepożądanych, co czyni je lekami pierwszego wyboru w monoterapii nadciśnienia tętniczego u wielu pacjentów. Są również stosunkowo niedrogie i mogą być przyjmowane raz dziennie, co zwiększa przestrzeganie zaleceń przez pacjentów. Dodatkowo, w przeciwieństwie do pętlowych diuretyków, mogą być skuteczne nawet przy obniżonej funkcji nerek.

Niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem leków tiazydowych obejmują zaburzenia elektrolitowe, szczególnie hipokaliemię (niedobór potasu), hiponatremię (niedobór sodu) oraz hiperkalcemię (nadmiar wapnia). Mogą również powodować hiperglikemię i zwiększać ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2, a także podwyższać poziom kwasu moczowego, co może nasilać objawy dny moczanowej. U niektórych pacjentów obserwuje się również hiperlipidemia, szczególnie wzrost stężenia cholesterolu całkowitego i frakcji LDL.

Leki tiazydowe można podzielić na dwie główne podgrupy: klasyczne tiazydy (hydrochlorotiazyd, chlorotiazyd) oraz leki tiazydopodobne (indapamid, chlortalidon, metolazon). Tiazydy klasyczne mają krótszy okres półtrwania i wymagają częstszego dawkowania, natomiast leki tiazydopodobne charakteryzują się dłuższym działaniem, co pozwala na podawanie ich raz dziennie. Dodatkowo, leki tiazydopodobne wykazują mniejszy wpływ na metabolizm glukozy i lipidów, co czyni je lepszym wyborem dla pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi.

Lista leków w tej grupie

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl