Przedawkowanie
Tapamol 240 mg/5 ml

Przedawkowanie paracetamolu w postaci zawiesiny doustnej Tapamol (240 mg/5 ml) stanowi poważne zagrożenie, zwłaszcza u dzieci, u których dawka toksyczna zaczyna się od 200 mg/kg masy ciała. Zatrucie przebiega dwufazowo: początkowo pojawiają się niespecyficzne objawy takie jak nudności, wymioty, nadmierne pocenie się, senność i osłabienie, które mogą ustąpić, dając fałszywe wrażenie poprawy. Po 24-48 godzinach rozwija się uszkodzenie wątroby objawiające się uczuciem rozpierania w nadbrzuszu, żółtaczką i nasilonymi nudnościami, a w fazie powikłań może dojść do niewydolności wątroby i encefalopatii wątrobowej. Dynamika objawów zależy od dawki, wieku, stanu wątroby oraz czynników ryzyka takich jak niedożywienie czy jednoczesne stosowanie leków hepatotoksycznych.

Przedawkowanie leku Tapamol

Przedawkowanie paracetamolu zawartego w leku Tapamol (240 mg/5 ml, zawiesina doustna) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, szczególnie w populacji pediatrycznej. Ciężkie zatrucie może wystąpić u dzieci już po zażyciu dawki 200 mg paracetamolu/kg masy ciała, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i hospitalizacji.(1)

Dynamika rozwoju objawów przedawkowania

Przypadkowe lub zamierzone przedawkowanie paracetamolu charakteryzuje się dwufazowym przebiegiem klinicznym. W pierwszej fazie, w ciągu kilku do kilkunastu godzin po przyjęciu toksycznej dawki leku, występują niespecyficzne objawy zatrucia.(2)

Co istotne z klinicznego punktu widzenia, objawy początkowe mogą ustąpić następnego dnia, co może błędnie sugerować poprawę stanu pacjenta. W rzeczywistości jest to okres utajenia, w którym rozwija się powoli ciężkie uszkodzenie wątroby, manifestujące się później uczuciem rozpierania w nadbrzuszu, nudnościami i żółtaczką.(3)

Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania

Leczenie zatrucia paracetamolem musi być prowadzone w warunkach szpitalnych, pod ścisłym nadzorem medycznym na oddziale intensywnej opieki. Postępowanie terapeutyczne obejmuje następujące działania:(4)

  • Dekontaminacja przewodu pokarmowego – jeśli od momentu przyjęcia paracetamolu nie minęła jedna godzina, zaleca się sprowokowanie wymiotów oraz podanie węgla aktywnego w celu zmniejszenia wchłaniania leku.(5)
  • Diagnostyka laboratoryjno-biochemiczna – ocenę ciężkości zatrucia przeprowadza się na podstawie oznaczenia stężenia paracetamolu we krwi. Należy jednak pamiętać, że u dzieci poziom ten może być zaniżony lub nieistotny dla właściwej oceny stanu klinicznego.(6)
  • Antidotum – leczenie przyczynowe zatrucia paracetamolem do 24 godzin po przedawkowaniu polega na dożylnym podawaniu N-acetylocysteiny we wlewie kroplowym w 5% roztworze glukozy.(7)

Objawy kliniczne przedawkowania

Faza zatrucia Objawy kliniczne Czas wystąpienia Potencjalna dawka toksyczna
Faza początkowa Nudności Kilka do kilkunastu godzin po zażyciu U dzieci: ≥200 mg/kg masy ciała
Wymioty
Nadmierne pocenie się
Senność
Ogólne osłabienie
Faza uszkodzenia wątroby Uczucie rozpierania w nadbrzuszu Zwykle po 24-48 godzinach od zatrucia, po pozornej poprawie
Nudności
Żółtaczka
Faza powikłań Niewydolność wątroby Kilka dni po zatruciu
Encefalopatia wątrobowa

Należy pamiętać, że dynamika rozwoju objawów klinicznych może być zróżnicowana w zależności od przyjętej dawki, wieku pacjenta, stanu wątroby oraz obecności czynników ryzyka (np. niedożywienie, jednoczesne przyjmowanie innych leków hepatotoksycznych, spożywanie alkoholu).(8)

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl