Wskazania kliniczne do stosowania preparatu Tafen Nasal 32 mcg

Preparat Tafen Nasal 32 μg w postaci aerozolu do nosa, zawiesiny, zawierający jako substancję czynną budezonid w dawce 32 mikrogramy na dawkę odmierzoną (0,05 ml), jest wskazany w ściśle określonych przypadkach klinicznych związanych z patologiami górnych dróg oddechowych o podłożu alergicznym i zapalnym.¹

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa

Głównym wskazaniem do stosowania preparatu Tafen Nasal 32 mcg jest alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa zarówno w aspekcie terapeutycznym, jak i profilaktycznym. Preparat znajduje zastosowanie w dwóch postaciach tej jednostki chorobowej:²

• Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa – występujące okresowo, najczęściej związane z ekspozycją na pyłki roślin w okresie ich pylenia (tzw. katar sienny). W przypadku tej postaci Tafen Nasal 32 mcg może być stosowany zarówno w terapii objawów już istniejących, jak i prewencyjnie przed spodziewanym okresem nasilenia objawów.
• Całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa – występujące przez cały rok, niezależnie od pory roku, zwykle związane z alergenami wewnątrzdomowymi takimi jak roztocza kurzu domowego, pleśnie, sierść zwierząt czy alergeny zawodowe. W tej postaci preparat stosuje się w celu długotrwałej kontroli objawów.

Zastosowanie preparatu Tafen Nasal 32 mcg pozwala na skuteczne opanowanie zarówno objawów podmiotowych (subiektywnych odczuć pacjenta) takich jak świąd, kichanie, wyciek wodnistej wydzieliny, uczucie zatkania nosa, jak i objawów przedmiotowych (obiektywnie stwierdzanych przez lekarza) takich jak przekrwienie błony śluzowej nosa, obrzęk małżowin nosowych czy obecność wydzieliny.³

Polipy nosa

Drugą istotną grupą wskazań do stosowania preparatu Tafen Nasal 32 mcg jest obecność polipów nosa. Polipy to łagodne rozrosty błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, mające postać gładkich, miękkich, obrzękowych, zazwyczaj obustronnych struktur, które mogą prowadzić do obturacji nosa i upośledzenia drożności górnych dróg oddechowych.⁴

W przypadku polipów nosa, Tafen Nasal 32 mcg jest wskazany do kontroli objawów takich jak:⁵

• Objawy podmiotowe – uczucie niedrożności nosa, ograniczenie przepływu powietrza przez nos, zmniejszenie lub utrata węchu, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
• Objawy przedmiotowe – widoczne w badaniu endoskopowym polipy, obrzęk błony śluzowej, obecność wydzieliny śluzowej lub śluzowo-ropnej

Okoliczności kliniczne uzasadniające stosowanie preparatu

Lekarz powinien rozważyć zalecenie preparatu Tafen Nasal 32 mcg pacjentowi w następujących okolicznościach klinicznych:

Inicjacja leczenia

Preparat Tafen Nasal 32 mcg powinien być przepisany pacjentowi po dokładnej diagnostyce i potwierdzeniu alergicznego podłoża zapalenia błony śluzowej nosa lub rozpoznaniu polipów nosa.⁶

W przypadku alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, szczególnie istotne jest rozpoczęcie terapii w następujących sytuacjach:

• Utrzymujące się objawy upośledzające codzienne funkcjonowanie pacjenta
• Niewystarczająca odpowiedź na leki przeciwhistaminowe
• Przewidywany okres nasilenia objawów sezonowych (przed lub na początku sezonu pylenia)
• Współwystępowanie astmy oskrzelowej, gdzie kontrola objawów z górnych dróg oddechowych może przyczynić się do lepszej kontroli astmy

Leczenie podtrzymujące

Przy przewlekłych objawach alergicznego nieżytu nosa, szczególnie w przypadku całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, Tafen Nasal 32 mcg może być stosowany długotrwale w celu utrzymania kontroli objawów.⁷

W przypadku polipów nosa preparat jest zalecany jako leczenie długoterminowe w celu zmniejszenia wielkości polipów i kontroli objawów, często w celu uniknięcia lub odroczenia interwencji chirurgicznej albo jako element terapii po zabiegu operacyjnym, aby zapobiec nawrotom.⁸

Stosowanie profilaktyczne

Tafen Nasal 32 mcg może być stosowany profilaktycznie u pacjentów z sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa przed spodziewanym kontaktem z alergenem, np. przed rozpoczęciem sezonu pylenia uczulających roślin. Takie postępowanie może znacząco zredukować nasilenie objawów lub wręcz zapobiec ich wystąpieniu.⁹

Szczególne grupy pacjentów, u których stosowanie jest zasadne

Preparat Tafen Nasal 32 mcg w postaci aerozolu do nosa, zawiesiny, zawierający budezonid, jest szczególnie wartościowy w leczeniu następujących grup pacjentów:

• Pacjenci z umiarkowanym i ciężkim przebiegiem alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, u których objawy istotnie wpływają na jakość życia
• Pacjenci, u których leki przeciwhistaminowe nie zapewniają wystarczającej kontroli objawów
• Pacjenci ze współistniejącą astmą oskrzelową, u których kontrola objawów z górnych dróg oddechowych może przyczynić się do lepszej kontroli astmy
• Pacjenci z nawracającymi polipami nosa lub po polipektomii w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu
• Pacjenci z polipami nosa, którzy nie kwalifikują się do leczenia operacyjnego lub odmawiają takiego leczenia
• Pacjenci przygotowywani do zabiegów operacyjnych w obrębie nosa i zatok przynosowych (w celu zmniejszenia nasilenia objawów przedoperacyjnie)

Należy pamiętać, że preparat Tafen Nasal 32 mcg to aerozol do nosa w postaci białej lub prawie białej jednorodnej zawiesiny, zawierający 32 mikrogramy budezonidu w każdej dawce odmierzonej (0,05 ml).¹⁰