Dawkowanie i sposób podawania
Pulmicort Turbuhaler 100 mcg/dawkę inh.
Preparat Pulmicort Turbuhaler, zawierający budezonid w dawkach 100 µg lub 200 µg na inhalację, wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wieku pacjenta, nasilenia astmy oskrzelowej oraz wcześniejszego leczenia. U dzieci powyżej 6 lat dawki wahają się od 100 µg do 800 µg na dobę, podawane w 2-4 dawkach podzielonych, z możliwością podawania raz na dobę przy dawce ≤400 µg. U dorosłych standardowe dawkowanie wynosi 200-800 µg na dobę, z możliwością zwiększenia do 1600 µg w ciężkich przypadkach, również w 2-4 dawkach podzielonych. Efekt terapeutyczny pojawia się stopniowo, z poprawą kliniczną po kilku godzinach, a pełnym działaniem po kilku tygodniach systematycznego stosowania. Pulmicort Turbuhaler jest przeznaczony do długotrwałej terapii przeciwzapalnej i nie nadaje się do szybkiego łagodzenia ostrych napadów astmy.
Dawkowanie i sposób podawania leku Pulmicort Turbuhaler
Dawkowanie preparatu Pulmicort Turbuhaler (100 µg/dawkę inhalacyjną lub 200 µg/dawkę inhalacyjną, proszek do inhalacji) wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od stanu klinicznego pacjenta, wcześniejszego leczenia astmy oskrzelowej oraz wieku pacjenta. 1
Dawkowanie w astmie oskrzelowej
Efekt terapeutyczny leku Pulmicort Turbuhaler pojawia się stopniowo – poprawy stanu klinicznego można spodziewać się po kilku godzinach od inhalacji, natomiast pełne działanie lecznicze osiągane jest dopiero po kilku tygodniach systematycznego stosowania. 2
Należy szczególnie podkreślić, że Pulmicort Turbuhaler jest przeznaczony do długotrwałej terapii przeciwzapalnej i nie jest odpowiedni do szybkiego łagodzenia objawów ostrych napadów astmy oskrzelowej. 3
| Grupa pacjentów | Zakres dawkowania | Podawanie | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Dzieci w wieku 6 lat i starsze | 100 µg do 800 µg na dobę | W 2 do 4 dawkach podzielonych | Przy dawce dobowej ≤400 µg możliwe podawanie raz na dobę |
| Dorośli | Zwykle 200 µg do 800 µg na dobę | W 2 do 4 dawkach podzielonych | W ciężkich przypadkach do 1600 µg na dobę. Przy dawce dobowej ≤400 µg możliwe podawanie raz na dobę |
Zgodnie z zasadą terapii astmy oskrzelowej, zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki podtrzymującej. 4
Pacjenci leczeni doustnymi glikokortykosteroidami
Zastosowanie preparatu Pulmicort Turbuhaler może umożliwić zastąpienie lub znaczące zmniejszenie dawki doustnych glikokortykosteroidów. Zmiana leczenia z doustnych glikokortykosteroidów na Pulmicort Turbuhaler powinna być wprowadzana, gdy stan pacjenta jest względnie stabilny. Zalecane postępowanie obejmuje: 5
- Stosowanie przez 10 dni dużych dawek Pulmicort Turbuhaler w skojarzeniu z niezmienioną dawką glikokortykosteroidu doustnego 6
- Następnie stopniowe zmniejszanie dawki doustnego glikokortykosteroidu (np. o około 2,5 mg prednizolonu lub równoważną dawkę innego glikokortykosteroidu miesięcznie) 7
- Kontynuowanie redukcji dawki do osiągnięcia najmniejszej dawki zapewniającej kontrolę objawów, często możliwe jest całkowite zastąpienie doustnych glikokortykosteroidów preparatem Pulmicort Turbuhaler 8
Dawkowanie w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP)
W przypadku pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc zalecana dawka preparatu Pulmicort Turbuhaler wynosi 400 µg podawane dwa razy na dobę. 9
Przy zmianie leczenia z doustnych glikokortykosteroidów na Pulmicort Turbuhaler u pacjentów z POChP należy stosować takie same zasady redukcji dawki jak opisane wyżej dla pacjentów z astmą. 10
Pacjenci ze szczególnymi schorzeniami
U pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby brak jest szczegółowych danych dotyczących stosowania preparatu Pulmicort Turbuhaler. Należy pamiętać, że budezonid jest metabolizowany głównie w wątrobie, dlatego u pacjentów z ciężką marskością wątroby może dojść do zwiększenia jego stężenia w surowicy. 11
Modyfikacje dawkowania
W przypadku konieczności zwiększenia efektywności leczenia astmy, zaleca się raczej zwiększenie dawki preparatu Pulmicort Turbuhaler niż włączenie glikokortykosteroidów doustnych, co pozwala zmniejszyć ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych. 12
Przy zmianie leczenia z budezonidu w aerozolu ciśnieniowym (pMDI) na Pulmicort Turbuhaler u pacjentów ze stabilną astmą oskrzelową, należy rozważyć zmniejszenie dawki ze względu na większą depozycję budezonidu w płucach po zastosowaniu inhalatora Turbuhaler. 13
Sposób podawania leku Pulmicort Turbuhaler
Prawidłowe używanie inhalatora Turbuhaler jest kluczowe dla skuteczności leczenia. Każde opakowanie leku zawiera szczegółową instrukcję stosowania. 14
Ze względu na bardzo małą ilość inhalowanego proszku, pacjent może nie wyczuć smaku produktu po inhalacji, co nie wpływa na skuteczność leczenia. 15
W celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia zakażeń grzybiczych w obrębie jamy ustnej i gardła, pacjent powinien wypłukać jamę ustną wodą po każdej inhalacji. 16
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania