Interakcje leku
Paracetamol Aflofarm 500 mg

Paracetamol, substancja czynna produktu Paracetamol Aflofarm 500 mg, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Metoklopramid przyspiesza wchłanianie paracetamolu, natomiast leki opóźniające opróżnianie żołądka, takie jak propentelina, mogą je opóźniać. Szczególnie istotne są interakcje z lekami indukującymi enzymy wątrobowe (fenobarbital, fenytoina, karbamazepina, rifampicyna), które zwiększają produkcję toksycznych metabolitów paracetamolu, co może prowadzić do uszkodzenia wątroby nawet przy dawkach terapeutycznych. Paracetamol nasila także działanie przeciwzakrzepowe leków z grupy kumaryny i indandionu, co wymaga monitorowania INR i ewentualnej korekty dawkowania. Dodatkowo, współstosowanie z zydowudyną (AZT) zwiększa ryzyko toksyczności szpiku kostnego, co wymaga ścisłej kontroli morfologii krwi.

Pobierz ChPL PDF Paracetamol Aflofarm – Tabletki – 500 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Leki wpływające na wchłanianie paracetamolu
    2. Interakcje z lekami wpływającymi na metabolizm wątrobowy
    3. Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi
    4. Interakcje z zydowudyną
    5. Interakcje z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
    6. Interakcje z inhibitorami MAO
  2. Interakcje paracetamolu z alkoholem
  3. Tabela interakcji paracetamolu
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. ból głowy
  2. ból kostno-stawowy
  3. ból miesiączkowy
  4. ból mięśniowy
  5. ból o małym i umiarkowanym nasileniu
  6. ból po zabiegu chirurgicznym
  7. ból po zabiegu stomatologicznym
  8. ból zęba
  9. gorączka
Substancja czynna
  1. paracetamol
Kategoria leku
  1. leki przeciwbólowe
  2. leki przeciwgorączkowe

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Paracetamol (substancja czynna produktu Paracetamol Aflofarm 500 mg) może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, co może wpływać na skuteczność terapii oraz bezpieczeństwo pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące najważniejszych interakcji lekowych.1

Leki wpływające na wchłanianie paracetamolu

Metoklopramid przyspiesza wchłanianie paracetamolu z przewodu pokarmowego, co może prowadzić do szybszego wystąpienia efektu terapeutycznego. Należy uwzględnić to podczas jednoczesnego stosowania tych leków.2

Z kolei leki opóźniające opróżnianie żołądka, takie jak propentelina, mogą opóźniać wchłanianie paracetamolu, co potencjalnie może wpływać na czas wystąpienia działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego.3

Interakcje z lekami wpływającymi na metabolizm wątrobowy

Szczególnie istotne są interakcje z lekami indukującymi enzymy wątrobowe. Równoczesne stosowanie paracetamolu i leków zwiększających metabolizm wątrobowy może prowadzić do uszkodzenia wątroby nawet przy stosowaniu zalecanych dawek paracetamolu. Do takich leków należą:4

  • Leki przeciwpadaczkowe – fenobarbital, fenytoina, karbamazepina
  • Antybiotyki – rifampicyna
  • Niektóre leki nasenne

Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi

Paracetamol może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryny i indandionu. U pacjentów stosujących te leki jednocześnie z paracetamolem zaleca się monitorowanie parametrów krzepnięcia i ewentualną modyfikację dawkowania leków przeciwzakrzepowych.5

Interakcje z zydowudyną

Zydowudyna (AZT) stosowana jednocześnie z paracetamolem może zwiększać ryzyko wystąpienia działania toksycznego na szpik kostny. Połączenie to wymaga ścisłego monitorowania parametrów morfologii krwi.6

Interakcje z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi

Długotrwałe stosowanie paracetamolu jednocześnie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek, a w perspektywie długoterminowej może podnosić ryzyko rozwoju raka nerki lub pęcherza moczowego. Takie połączenie wymaga szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami czynności nerek.7

Interakcje z inhibitorami MAO

Stosowanie paracetamolu jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) oraz w okresie 2 tygodni po zakończeniu leczenia tymi lekami może wywołać stan pobudzenia i wysoką gorączkę. Zaleca się unikanie takiego połączenia.8

Interakcje paracetamolu z alkoholem

Spożywanie alkoholu podczas terapii paracetamolem stanowi szczególne zagrożenie dla pacjenta. Etanol zmienia metabolizm paracetamolu w wątrobie, co prowadzi do powstawania toksycznego metabolitu N-acetylo-p-benzochinoniminowego (NAPQI) w zwiększonej ilości. Ten metabolit wywołuje martwicę komórek wątrobowych, co w konsekwencji może doprowadzić do poważnej, zagrażającej życiu niewydolności wątroby.9

Szczególnie niebezpieczne jest połączenie paracetamolu z alkoholem u osób:

  • Z przewlekłą chorobą alkoholową
  • Z istniejącymi schorzeniami wątroby
  • Stosujących paracetamol w wysokich dawkach lub przez dłuższy czas

Z tego powodu pacjentom przyjmującym paracetamol należy zdecydowanie odradzać spożywanie alkoholu w trakcie leczenia.

Tabela interakcji paracetamolu

Lek/Substancja Rodzaj interakcji Mechanizm Poziom istotności klinicznej Zalecenia
Metoklopramid Farmakokinetyczna Przyspiesza wchłanianie paracetamolu z przewodu pokarmowego Umiarkowany Monitorowanie efektu terapeutycznego
Propentelina i inne leki opóźniające opróżnianie żołądka Farmakokinetyczna Opóźnia wchłanianie paracetamolu Niski Może być konieczne dostosowanie czasu podania
Fenobarbital, fenytoina, karbamazepina (leki przeciwpadaczkowe) Farmakokinetyczna Indukcja enzymów wątrobowych, zwiększenie produkcji toksycznych metabolitów Wysoki Ostrożne stosowanie, monitorowanie funkcji wątroby, możliwe zmniejszenie dawki paracetamolu
Rifampicyna Farmakokinetyczna Indukcja enzymów wątrobowych, zwiększenie produkcji toksycznych metabolitów Wysoki Ostrożne stosowanie, monitorowanie funkcji wątroby
Leki przeciwzakrzepowe (pochodne kumaryny i indandionu) Farmakodynamiczna Paracetamol nasila działanie przeciwzakrzepowe Wysoki Monitorowanie parametrów krzepnięcia (INR), możliwa konieczność dostosowania dawki leku przeciwzakrzepowego
Zydowudyna (AZT) Farmakodynamiczna Nasilenie toksycznego działania na szpik kostny Wysoki Monitorowanie parametrów morfologii krwi, unikanie długotrwałego stosowania
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Farmakodynamiczna Synergistyczne działanie nefrotoksyczne przy długotrwałym stosowaniu Wysoki Unikanie długotrwałego jednoczesnego stosowania, monitorowanie funkcji nerek
Inhibitory MAO Farmakodynamiczna Może wywołać stan pobudzenia i wysoką gorączkę Wysoki Unikanie łącznego stosowania oraz przez 2 tygodnie po zakończeniu leczenia inhibitorami MAO
Alkohol Farmakokinetyczna Zwiększenie produkcji toksycznego metabolitu paracetamolu (NAPQI), prowadzące do martwicy hepatocytów Bardzo wysoki Bezwzględne przeciwwskazanie do łącznego stosowania, szczególnie u osób z chorobami wątroby i nadużywających alkoholu

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl