Dawkowanie i sposób podawania
Nitrendypina Egis 20 mg

Dawkowanie leku Nitrendypina EGIS

Nitrendypina EGIS jest dostępna w tabletkach o mocy 10 mg i 20 mg. Podczas ustalania schematu dawkowania należy wziąć pod uwagę, że tabletki 10 mg mają linię podziału i można je dzielić na równe dawki, co umożliwia podawanie dawki 5 mg. Tabletki mają charakterystyczny wygląd: 10 mg są różowe z białymi i ciemnoróżowymi plamkami, z wygrawerowanym napisem „10”, natomiast tabletki 20 mg są kremowe z wygrawerowanym napisem „20”.¹

Zasady ogólne dawkowania

Dawkowanie Nitrendypiny EGIS powinno być ustalane indywidualnie, uwzględniając stopień zaburzeń ciśnienia tętniczego u pacjenta. Należy pamiętać, że leczenie tym preparatem ma zwykle charakter długotrwały i wymaga regularnej kontroli ciśnienia tętniczego.²

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Kluczowym elementem terapii Nitrendypiną EGIS jest rozpoczęcie leczenia od małej dawki – 5-10 mg nitrendypiny raz na dobę. Następnie dawkę należy zwiększać stopniowo o 5-10 mg w odstępach tygodniowych, monitorując ciśnienie tętnicze przez 24 godziny od przyjęcia leku. Celem takiego postępowania jest uzyskanie ciśnienia rozkurczowego poniżej 90 mm Hg lub ciśnienia tętniczego poniżej 140/90 mm Hg. U pacjentów z towarzyszącą cukrzycą lub niewydolnością nerek docelowe wartości ciśnienia są niższe i wynoszą poniżej 130/80 mm Hg.³

Należy zwrócić szczególną uwagę, aby nie rozpoczynać leczenia od dawki 20 mg na dobę, ponieważ takie postępowanie zwiększa dwukrotnie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.⁴

Maksymalna dawka dobowa nitrendypiny wynosi 40 mg i powinna być podawana w dwóch dawkach podzielonych co 12 godzin. W przypadku długotrwałego leczenia dawkę można zmniejszyć do 10 mg na dobę, jeśli taka dawka jest wystarczająca do kontroli ciśnienia tętniczego.⁵

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i osób w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby metabolizm nitrendypiny może być spowolniony, co może prowadzić do niepożądanego obniżenia ciśnienia tętniczego. Z tego powodu w tych grupach pacjentów zaleca się:⁶

• Rozpoczynanie leczenia od najmniejszej skutecznej dawki: 5 mg nitrendypiny (1/2 tabletki o mocy 10 mg) jeden raz na dobę
• Stopniowe zwiększanie dawki dobowej o 5 mg pod kontrolą ciśnienia tętniczego
• W wielu przypadkach wystarczające jest stosowanie dawki 5-10 mg dwa razy na dobę

Jeżeli pomimo zastosowania małej dawki preparatu występuje znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, należy zmienić leczenie. Podczas zwiększania dawki u osób w podeszłym wieku należy zachować szczególną ostrożność.⁷

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności dostosowania dawki nitrendypiny.⁸

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Nie zaleca się stosowania nitrendypiny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania w tej grupie pacjentów.⁹

Schemat dawkowania Nitrendypiny EGIS

Sposób podawania Nitrendypiny EGIS

Nitrendypina EGIS przeznaczona jest do podania doustnego. Tabletki należy przyjmować po posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu, najlepiej szklanką wody. Należy zwrócić uwagę, aby tabletek nie popijać sokiem grejpfrutowym, ponieważ może on wchodzić w interakcje z lekiem.¹⁰

Ze względu na wrażliwość nitrendypiny na działanie światła, tabletki należy wyjmować z blistra bezpośrednio przed zażyciem. Przestrzeganie tego zalecenia zapewnia utrzymanie właściwej stabilności leku i jego pełnej skuteczności terapeutycznej.¹¹

Zalecenia dla pacjenta dotyczące przyjmowania leku

1. Tabletki należy przyjmować o stałych porach dnia, najlepiej po posiłku
2. Lek należy popijać wyłącznie wodą, nie sokiem grejpfrutowym
3. Tabletkę należy wyjąć z blistra bezpośrednio przed zażyciem (ochrona przed światłem)
4. W przypadku konieczności przyjmowania dawki 5 mg, tabletkę 10 mg można podzielić na pół wzdłuż linii podziału
5. Przy dawkowaniu dwa razy na dobę należy zachować około 12-godzinne odstępy między dawkami

Informacje dodatkowe dla personelu medycznego

Podczas wywiadu medycznego i w trakcie kontroli leczenia należy zwrócić szczególną uwagę na:¹²

• Wartości ciśnienia tętniczego w okresie 24 godzin od przyjęcia leku
• Szczególną ostrożność u osób w podeszłym wieku i pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
• Reakcję pacjenta na dawkę początkową – czy nie występuje nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego
• Skuteczność działania hipotensyjnego w odniesieniu do docelowych wartości ciśnienia (poniżej 140/90 mm Hg, a u pacjentów z cukrzycą lub niewydolnością nerek poniżej 130/80 mm Hg)
• Przestrzeganie przez pacjenta zaleceń dotyczących przyjmowania leku po posiłku i niepopijania go sokiem grejpfrutowym