Przedawkowanie
Minirin 10 mcg/dawkę donosową

Przedawkowanie desmopresyny w postaci aerozolu do nosa (MINIRIN) może prowadzić do zatrzymania wody w organizmie i rozwoju hiponatremii (stężenie sodu <135 mmol/l), co jest wynikiem wydłużonego działania przeciwdiuretycznego leku. Klinicznie objawia się to obrzękami obwodowymi, przyrostem masy ciała, zmniejszonym wydalaniem moczu oraz objawami neurologicznymi takimi jak bóle głowy, nudności, wymioty, splątanie, drgawki, a w ciężkich przypadkach śpiączka i zaburzenia oddychania spowodowane obrzękiem mózgu. Nawet stosowanie terapeutycznych dawek desmopresyny w połączeniu z nadmierną podażą płynów może wywołać zatrucie wodne.

Przedawkowanie leku MINIRIN (10 mikrogramów/dawkę donosową, aerozol do nosa, roztwór)

Przedawkowanie produktu leczniczego MINIRIN w postaci aerozolu do nosa może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych. Należy zwrócić szczególną uwagę, że nawet przy stosowaniu normalnych dawek terapeutycznych, w połączeniu ze znaczącą podażą płynów, mogą wystąpić objawy zatrucia wodnego. 1

Mechanizm przedawkowania

Octanu desmopresyny, substancja czynna preparatu MINIRIN, ma silne działanie przeciwdiuretyczne. Przedawkowanie tego leku prowadzi do wydłużenia czasu działania przeciwdiuretycznego, co w konsekwencji skutkuje zwiększonym ryzykiem zatrzymania wody w organizmie oraz rozwoju hiponatremii. 2

Objawy przedawkowania

Głównym zagrożeniem związanym z przedawkowaniem desmopresyny jest rozwój zatrucia wodnego oraz hiponatremii, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, szczególnie neurologicznych. 3

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm patofizjologiczny
Zatrzymanie wody w organizmie Obrzęki obwodowe, przyrost masy ciała, zmniejszone wydalanie moczu Wydłużone działanie przeciwdiuretyczne desmopresyny
Hiponatremia Obniżone stężenie sodu w surowicy krwi (poniżej 135 mmol/l) Rozcieńczenie sodu wskutek zatrzymania wody w organizmie
Objawy neurologiczne Bóle głowy, nudności, wymioty, splątanie, drgawki Efekt obrzęku mózgu spowodowanego hiponatremią
Objawy ciężkiej hiponatremii Śpiączka, drgawki, zaburzenia oddychania Nasilony obrzęk mózgu przy krytycznie niskich poziomach sodu

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie hiponatremii spowodowanej przedawkowaniem preparatu MINIRIN powinno być zawsze dostosowane indywidualnie do stanu pacjenta i stopnia nasilenia objawów. 4

Zgodnie z ogólnymi zaleceniami, w przypadku przedawkowania należy: 5

  1. Natychmiast przerwać leczenie desmopresyną – zaprzestanie podawania leku umożliwi stopniowe przywrócenie prawidłowego wydalania wody przez nerki
  2. Wprowadzić ograniczenie podaży płynów – restrykcja płynów jest kluczowa dla zapobiegania dalszemu obniżaniu stężenia sodu w surowicy
  3. Zastosować leczenie objawowe – w zależności od nasilenia objawów hiponatremii, które może obejmować:
    • Monitorowanie stężenia elektrolitów (szczególnie sodu)
    • Kontrolę równowagi płynowej
    • W ciężkich przypadkach hiponatremii – powolne dożylne podawanie hipertonicznego roztworu chlorku sodu pod ścisłą kontrolą stężenia sodu w surowicy
    • Leczenie objawów neurologicznych, jeśli wystąpią

W przypadkach ciężkiej hiponatremii z objawami neurologicznymi konieczna jest hospitalizacja i ścisłe monitorowanie parametrów życiowych pacjenta. 6

Szczególne uwagi kliniczne

Należy pamiętać, że hiponatremia wywołana przedawkowaniem desmopresyny wymaga ostrożnego leczenia. Zbyt szybka korekcja hiponatremii może prowadzić do rozwoju centralnej mielinolizy mostu (zespołu demielinizacji osmotycznej), powikłania o potencjalnie śmiertelnych konsekwencjach. Z tego powodu zaleca się, aby tempo korekcji stężenia sodu w ciężkiej hiponatremii nie przekraczało 10 mmol/l w ciągu 24 godzin. 7

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl