Przedawkowanie leku Metronidazol Jelfa

Przedawkowanie produktu leczniczego Metronidazol Jelfa (10 mg/g, żel) jest rzadkim zjawiskiem w praktyce klinicznej. Obecnie brak jest szczegółowych danych dotyczących przypadków przedawkowania tego leku u ludzi. Metronidazol Jelfa jako produkt do stosowania miejscowego w postaci żelu charakteryzuje się stosunkowo niskim potencjałem toksyczności w porównaniu do form doustnych tego samego składnika aktywnego.
¹

Dane z badań przedklinicznych

W badaniach toksyczności ostrej przeprowadzonych na szczurach, którym podawano doustnie żel zawierający 0,75% w/w metronidazolu, nie zaobserwowano objawów toksycznych przy dawkach do 5 g produktu gotowego na kilogram masy ciała, co stanowiło najwyższą testowaną dawkę. Ta dawka odpowiada spożyciu 18 tubek po 15 g produktu Metronidazol Jelfa przez osobę dorosłą o masie ciała 72 kg lub 3 opakowań tego produktu przez dziecko o masie ciała 12 kg.
²

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania Metronidazolu Jelfa należy zastosować odpowiednie procedury w zależności od drogi ekspozycji:

• Ekspozycja skórna: W razie aplikacji zbyt dużej ilości produktu na skórę, zaleca się przemycie obszaru dużą ilością ciepłej wody, co powinno być wystarczające do usunięcia nadmiaru leku.
  ³
• Przypadkowe połknięcie: W sytuacji przypadkowego spożycia produktu, zalecana jest następująca sekwencja postępowania:
  1. Płukanie żołądka w celu eliminacji niewchłoniętego leku
  2. Podanie węgla aktywnego, który wiąże metronidazol
  3. Zastosowanie środka przeczyszczającego na bazie soli

  ⁴

Należy zaznaczyć, że dla metronidazolu nie opracowano specyficznego antidotum. W przypadku ciężkiego przedawkowania terapia powinna obejmować leczenie objawowe i wspomagające, dostosowane do indywidualnego stanu klinicznego pacjenta.
⁵

W przypadkach poważnego przedawkowania systemowego warto pamiętać, że metronidazol można usunąć z organizmu poprzez dializę, co może być rozważane jako opcja terapeutyczna w ciężkich zatruciach.
⁶

Szczegółowa charakterystyka objawów przedawkowania

Poniższa tabela przedstawia potencjalne objawy przedawkowania metronidazolu, które mogą wystąpić głównie w przypadku przyjęcia doustnego dużej ilości produktu. Należy zaznaczyć, że przy stosowaniu miejscowym żelu Metronidazol Jelfa ryzyko systemowych działań niepożądanych jest znikome z uwagi na niską zawartość substancji czynnej (10 mg/g) oraz ograniczoną absorpcję przez skórę.

Należy podkreślić, że w badaniach przedklinicznych na szczurach nie zaobserwowano objawów toksyczności przy dawkach odpowiadających spożyciu 18 tubek po 15 g produktu przez osobę dorosłą o masie ciała 72 kg. W związku z tym, ryzyko poważnego zatrucia przy przypadkowym spożyciu pojedynczej tubki produktu Metronidazol Jelfa (10 mg/g) jest niskie, jednak zawsze wymaga konsultacji medycznej.
⁷