Dawkowanie i sposób podawania
Metformin hydrochloride Biofarm 1000 mg
Metformin hydrochloride Biofarm w dawce 1000 mg (780 mg metforminy) jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z insuliną lub innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi. Dawkowanie należy indywidualizować, uwzględniając wiek pacjenta oraz czynność nerek ocenianą na podstawie wskaźnika GFR. U dorosłych z prawidłową funkcją nerek (GFR ≥ 90 ml/min) dawka początkowa wynosi 500-850 mg 2-3 razy na dobę, maksymalna dawka dobowa to 3 g podzielone na 2-3 dawki. U pacjentów z umiarkowanym upośledzeniem czynności nerek (GFR 30-89 ml/min) dawki są odpowiednio zmniejszane: 3 g dla GFR 60-89 ml/min, 2 g dla GFR 45-59 ml/min, 1 g dla GFR 30-44 ml/min, a przy GFR < 30 ml/min metformina jest przeciwwskazana. Dawkowanie u dzieci od 10. roku życia rozpoczyna się od 500-850 mg raz dziennie, z maksymalną dawką do 2 g na dobę.
Dawkowanie leku Metformin hydrochloride Biofarm
Metformin hydrochloride Biofarm w postaci tabletek powlekanych 1000 mg stosuje się w leczeniu cukrzycy. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę aktualny stan pacjenta, jego wiek oraz czynność nerek. Każda tabletka zawiera 1000 mg metforminy chlorowodorku (co odpowiada 780 mg metforminy) i posiada funkcjonalną linię podziału umożliwiającą podział na równe dawki.1
Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek
U pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min), zarówno w monoterapii jak i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi, zaleca się następujące dawkowanie:2
- Dawka początkowa: 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku 2-3 razy na dobę, podawana w czasie lub po posiłku3
- U pacjentów przyjmujących duże dawki metforminy (2-3 g na dobę) można zastosować jedną tabletkę 1000 mg zamiast dwóch tabletek 500 mg4
- Dostosowanie dawki należy przeprowadzić po 10-15 dniach leczenia, w oparciu o wyniki stężenia glukozy we krwi5
- Stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję leku w przewodzie pokarmowym6
- Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 3 g, przyjmowana w 3 dawkach podzielonych7
Leczenie skojarzone z insuliną
W przypadku terapii skojarzonej z insuliną, metforminę stosuje się w celu uzyskania lepszej kontroli glikemii. Dawkowanie przedstawia się następująco:8
- Dawka początkowa metforminy: 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę9
- Dawkę insuliny dostosowuje się na podstawie wyników monitorowania stężenia glukozy we krwi10
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek, dlatego dawkowanie metforminy należy ustalić na podstawie parametrów czynności nerek. Podczas terapii konieczna jest regularna kontrola czynności nerek, a w przypadku pacjentów w podeszłym wieku zaleca się częstszą ocenę funkcji nerek (np. co 3-6 miesięcy).11
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Przed rozpoczęciem leczenia metforminą oraz w trakcie terapii należy regularnie oceniać czynność nerek. Wartość GFR (wskaźnika filtracji kłębuszkowej) należy oznaczyć przed rozpoczęciem leczenia, a następnie co najmniej raz na rok.12
| GFR (ml/min) | Całkowita maksymalna dawka dobowa | Sposób dawkowania | Dodatkowe zalecenia |
|---|---|---|---|
| 60-89 | 3000 mg | W 2 lub 3 dawkach podzielonych | Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek |
| 45-59 | 2000 mg | W 2 lub 3 dawkach podzielonych | Przed rozpoczęciem leczenia należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej. |
| 30-44 | 1000 mg | W 2 lub 3 dawkach podzielonych | Należy zachować szczególną ostrożność i monitorować funkcję nerek |
| < 30 | – | – | Metformina jest przeciwwskazana |
Powyższa tabela przedstawia dawkowanie metforminy w zależności od stopnia zaburzenia czynności nerek.13
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Metformin hydrochloride Biofarm można stosować u dzieci od 10. roku życia i u młodzieży w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną. Zalecenia dotyczące dawkowania:14
- Dawka początkowa: 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę, podawana w czasie lub po posiłku15
- Po 10-15 dniach należy dostosować dawkę na podstawie stężenia glukozy we krwi16
- Stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję leku w przewodzie pokarmowym17
- Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 2 g, przyjmowana w 2 lub 3 dawkach podzielonych18
Sposób podawania
Metformin hydrochloride Biofarm należy podawać doustnie. Lek przyjmuje się w czasie lub po posiłku, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Tabletki mają linię podziału, co umożliwia dostosowanie dawki.19 20
Zmiana leczenia przeciwcukrzycowego
W przypadku planowanej zmiany innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na metforminę, należy odstawić poprzednio stosowany lek i zastosować metforminę w dawkach opisanych powyżej. Taka strategia zapewnia właściwą kontrolę glikemii podczas zmiany terapii.21
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania