Dawkowanie i sposób podawania
Levirox 25 mcg

Levirox (lewotyroksyna sodowa) dostępny jest w dawkach od 25 do 150 mikrogramów, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Zalecane dawkowanie rozpoczyna się od małych dawek, stopniowo zwiększanych co 2-4 tygodnie, z monitorowaniem stężenia TSH jako kluczowego wskaźnika skuteczności leczenia. U noworodków z wrodzoną niedoczynnością tarczycy dawka początkowa wynosi 10-15 µg/kg mc./dobę przez pierwsze 3 miesiące, natomiast u osób starszych i z chorobą wieńcową zaleca się ostrożne wprowadzanie leku, zaczynając od 12,5 µg/dobę i powolne zwiększanie dawki co 14 dni. Dawkowanie różni się także w zależności od wskazań klinicznych, np. terapia substytucyjna u dorosłych wymaga dawki początkowej 25-50 µg/dobę i podtrzymującej 100-200 µg/dobę, a terapia supresyjna w raku tarczycy 150-300 µg/dobę.

Pobierz ChPL PDF Levirox – Tabletki – 25 mcg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Levirox
    1. Zasady ogólne dawkowania
    2. Dawkowanie w populacjach szczególnych
    3. Szczegółowe dawkowanie w poszczególnych wskazaniach
    4. Sposób podawania leku
    5. Czas trwania leczenia
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. diagnostyka tarczycy
  2. łagodne wole tarczycy
  3. nadczynność tarczycy
  4. nawrót wola tarczycy po resekcji wola
  5. niedoczynność tarczycy
  6. rak tarczycy
Substancja czynna
  1. lewotyroksyna sodowa
Kategoria leku
  1. hormony tarczycy
  2. leki hormonalne

Dawkowanie i sposób podawania leku Levirox

Levirox (lewotyroksyna sodowa) jest dostępny w sześciu różnych dawkach (25, 50, 75, 100, 125 i 150 mikrogramów) w postaci białych do prawie białych, okrągłych tabletek o średnicy 7,5 mm, z odpowiednim wytłoczeniem wartości po jednej stronie i linią podziału po drugiej stronie. Tabletki można dzielić na równe dawki. Szeroki zakres dostępnych dawek umożliwia precyzyjne dostosowanie leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta.1

Zasady ogólne dawkowania

Dzięki dostępności różnych dawek leku Levirox, zazwyczaj wystarczy przyjmowanie tylko jednej tabletki na dobę. Przedstawione zalecenia dotyczące dawkowania należy traktować jako ogólne wskazówki. Dawkę dobową należy ustalić indywidualnie na podstawie wyników badań laboratoryjnych i oceny klinicznej pacjenta. Szczególnie istotne jest monitorowanie stężenia TSH (hormonu stymulującego tarczycę), które stanowi wiarygodny punkt odniesienia dla dalszej terapii, zwłaszcza że u wielu pacjentów poddawanych leczeniu występują zwiększone stężenia T4 i fT4.2

Terapię hormonem tarczycy należy rozpoczynać od małej dawki, którą następnie stopniowo zwiększa się co 2-4 tygodnie, aż do osiągnięcia pełnej dawki substytucyjnej. Takie podejście pozwala na bezpieczne dostosowanie organizmu pacjenta do zwiększonego stężenia hormonu tarczycy.3

Dawkowanie w populacjach szczególnych

Noworodki i niemowlęta z wrodzoną niedoczynnością tarczycy wymagają szybkiej substytucji. Zalecana dawka początkowa wynosi 10-15 mikrogramów na kilogram masy ciała na dobę przez pierwsze 3 miesiące. Po tym okresie dawkę należy dostosować indywidualnie na podstawie oceny klinicznej oraz wyników badań stężeń hormonów tarczycy i TSH.4

U pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z chorobą wieńcową serca oraz pacjentów z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy należy zachować szczególną ostrożność przy rozpoczynaniu leczenia. Zaleca się następujące postępowanie:5

  • Rozpoczęcie od małej dawki początkowej (np. 12,5 mikrogramów na dobę)
  • Powolne zwiększanie dawki w dłuższych odstępach czasu (np. stopniowe zwiększanie o 12,5 mikrogramów na dobę co 14 dni)
  • Częsta kontrola stężenia hormonów tarczycy
  • Rozważenie stosowania dawek mniejszych niż optymalne dawki zapewniające pełną substytucję, co może skutkować brakiem pełnego wyrównania stężeń TSH, ale jest korzystniejsze dla tych grup pacjentów

6

Doświadczenie kliniczne pokazuje, że u pacjentów o małej masie ciała oraz u pacjentów z dużym wolem guzkowym zazwyczaj wystarczająca jest mniejsza dawka leku.7

Szczegółowe dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Wskazanie Zalecana dawka (mikrogramów lewotyroksyny sodowej/dobę)
Leczenie łagodnego wola u pacjentów w stanie eutyreozy 75 – 200
Zapobieganie nawrotom wola po resekcji wola u pacjentów w stanie eutyreozy 75 – 200
Terapia substytucyjna hormonami tarczycy w niedoczynności tarczycy u dorosłych:
– dawka początkowa 25 – 50
– dawka podtrzymująca 100 – 200
Terapia substytucyjna hormonami tarczycy w niedoczynności tarczycy u dzieci:
– dawka początkowa 12,5 – 50
– dawka podtrzymująca 100 – 150 mikrogramów/m² powierzchni ciała
Suplementacja skojarzona ze stosowaniem leków przeciwtarczycowych w nadczynności tarczycy 50 – 100
Terapia supresyjna w raku tarczycy 150 – 300
Test supresyjny w diagnostyce tarczycy
Levirox 100 mikrogramów:
– Tydzień 4. przed testem –
– Tydzień 3. przed testem –
– Tydzień 2. przed testem 2 tabletki/dobę
– Tydzień 1. przed testem 2 tabletki/dobę
Levirox 150 mikrogramów:
– Tydzień 4. przed testem ½ tabletki/dobę
– Tydzień 3. przed testem ½ tabletki/dobę
– Tydzień 2. przed testem 1 tabletka/dobę
– Tydzień 1. przed testem 1 tabletka/dobę

8

Sposób podawania leku

Dawkę dobową leku Levirox należy przyjmować jednorazowo. Optymalny sposób podawania to przyjęcie leku rano na czczo, pół godziny przed śniadaniem, popijając niewielką ilością płynu (np. pół szklanki wody). Taki sposób przyjmowania zapewnia właściwą absorpcję substancji czynnej.9

U niemowląt całkowitą dawkę dobową należy podawać co najmniej 30 minut przed pierwszym posiłkiem dnia. W tym celu tabletkę należy rozpuścić w niewielkiej ilości wody i podać powstałą zawiesinę z dodatkową, niewielką ilością płynu. Istotne jest, aby za każdym razem przygotowywać świeżą zawiesinę.10

Czas trwania leczenia

Czas trwania leczenia zależy od wskazania klinicznego:11

  • Leczenie całożyciowe jest zazwyczaj konieczne w przypadku:
    • Substytucji w niedoczynności tarczycy
    • Substytucji po strumektomii (częściowym usunięciu tarczycy) lub tyroidektomii (całkowitym usunięciu tarczycy)
    • Zapobiegania nawrotom wola po resekcji wola u pacjentów w stanie eutyreozy
  • W nadczynności tarczycy wskazane jest jednoczesne leczenie lekami tyreostatycznymi przez cały okres ich stosowania, co umożliwia utrzymanie stanu eutyreozy12
  • W przypadku łagodnego wola u pacjentów w stanie eutyreozy leczenie powinno trwać od 6 miesięcy do 2 lat. Jeżeli w tym okresie terapia farmakologiczna okaże się niewystarczająca, należy rozważyć leczenie chirurgiczne lub terapię jodem radioaktywnym13

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl