Dawkowanie i sposób podawania leku Imigran (sumatryptan)

Imigran zawierający sumatryptan w postaci bursztynianu sumatryptanu jest przeznaczony do doraźnego leczenia napadu migreny. Produkt nie powinien być stosowany zapobiegawczo, a dawkowanie nie powinno przekraczać zalecanych wartości. Sumatryptan należy stosować wyłącznie w monoterapii i nie może być łączony z ergotaminą lub jej pochodnymi (w tym metyzergidem).¹

Zasady dawkowania u pacjentów dorosłych

Zalecana doustna dawka sumatryptanu dla dorosłych pacjentów wynosi 50 mg. W przypadku niektórych pacjentów może być konieczne zwiększenie dawki do 100 mg. Lek należy przyjąć jak najszybciej po wystąpieniu pierwszych objawów migrenowych, jednak jego skuteczność jest taka sama niezależnie od momentu podania w trakcie napadu.²

Tabletki Imigran należy połykać w całości, popijając wodą.³

Postępowanie w przypadku braku poprawy lub nawrotu objawów

W sytuacji gdy objawy migreny nie ustąpią po zastosowaniu pierwszej dawki, podanie drugiej dawki tego samego leku podczas trwającego napadu jest niecelowe. W takim przypadku można rozważyć zastosowanie innych leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol, kwas acetylosalicylowy lub inny niesteroidowy lek przeciwzapalny. Sumatryptan w postaci tabletek może być stosowany podczas kolejnych napadów migrenowych.⁴

Jeżeli pacjent zareagował pozytywnie na pierwszą dawkę leku, ale nastąpił nawrót objawów, można podać kolejną dawkę sumatryptanu, jednak nie wcześniej niż po 2 godzinach od przyjęcia poprzedniej dawki. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa wynosi 300 mg w ciągu 24 godzin.⁵

Dawkowanie w grupach specjalnych

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Sumatryptan w postaci tabletek powlekanych nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży, ponieważ skuteczność i bezpieczeństwo stosowania w tej grupie wiekowej nie zostały potwierdzone w badaniach klinicznych.⁶

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Doświadczenie w stosowaniu sumatryptanu w postaci tabletek u pacjentów powyżej 65. roku życia jest ograniczone. Chociaż nie wykazano istotnych różnic farmakokinetycznych między osobami starszymi a młodszymi, stosowanie sumatryptanu w tej grupie wiekowej nie jest zalecane do czasu zebrania bardziej szczegółowych danych klinicznych.⁷

Tabela dawkowania leku Imigran

Sposób podawania leku Imigran

Tabletki powlekane Imigran 100 mg należy przyjmować doustnie, połykając je w całości i popijając odpowiednią ilością wody. Lek powinien być podany jak najszybciej po wystąpieniu pierwszych objawów migreny, jednakże może być skuteczny również przy podaniu w późniejszym etapie napadu.⁸

Uwagi dotyczące dawkowania

• Monoterapia – sumatryptan powinien być stosowany jako jedyny lek w doraźnym leczeniu napadu migreny, bez jednoczesnego stosowania ergotaminy lub jej pochodnych⁹
• Brak skuteczności pierwszej dawki – w przypadku braku odpowiedzi na pierwszą dawkę leku, nie należy stosować kolejnej dawki sumatryptanu w trakcie tego samego napadu; można zastosować inne leki przeciwbólowe¹⁰
• Nawrót objawów – jeśli objawy ustąpiły po pierwszej dawce, ale później powróciły, można zastosować drugą dawkę, przestrzegając minimalnego odstępu 2 godzin między dawkami¹¹
• Limit dawkowania – należy ściśle przestrzegać maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 300 mg w ciągu 24 godzin¹²