Działania niepożądane
Ibuprofen Aflofarm 200 mg
Ibuprofen w dawce 200 mg, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których częstość występowania klasyfikowana jest od bardzo częstych (≥10%) do bardzo rzadkich (<0,01%). Najczęstsze powikłania dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują niestrawność, ból brzucha, nudności oraz zgagę (0,1-1%). Rzadziej obserwuje się biegunki, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka (0,01-0,1%), a bardzo rzadko poważne powikłania takie jak krwawienia, perforacje czy zaostrzenie chorób zapalnych jelit (<0,01%). Działania niepożądane ze strony układu nerwowego obejmują bóle głowy (0,1-1%), zawroty głowy, bezsenność i zaburzenia świadomości (<0,01%). Rzadkie są także reakcje skórne, hematologiczne i nefrologiczne, które mogą wymagać natychmiastowego odstawienia leku i specjalistycznej interwencji. Długotrwałe stosowanie ibuprofenu może prowadzić do zaburzeń czynności wątroby (<0,01%).
- Działania niepożądane ibuprofenu – charakterystyka kliniczna
- Klasyfikacja częstotliwości występowania działań niepożądanych
- Zaburzenia żołądka i jelit
- Zaburzenia układu nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia ucha i błędnika
- Zaburzenia oka
- Zaburzenia nerek i dróg moczowych
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
- Zaburzenia krwi i układu chłonnego
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
- Zaburzenia układu immunologicznego
- Zaburzenia serca
- Tabela działań niepożądanych ibuprofenu
Działania niepożądane ibuprofenu – charakterystyka kliniczna
Ibuprofen jest powszechnie stosowanym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), który w dawce 200 mg (Ibuprofen Aflofarm) może wywoływać szereg działań niepożądanych. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę potencjalnych działań niepożądanych tego leku, z uwzględnieniem ich rodzaju, częstotliwości występowania oraz charakterystyki klinicznej. Należy podkreślić, że profil bezpieczeństwa leku może różnić się w zależności od długości terapii oraz dawkowania.1
Klasyfikacja częstotliwości występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane ibuprofenu klasyfikowane są według następującej częstotliwości występowania:2
- Bardzo często: występuje u ≥1/10 pacjentów (≥10%)
- Często: występuje u ≥1/100 do <1/10 pacjentów (1-10%)
- Niezbyt często: występuje u ≥1/1 000 do <1/100 pacjentów (0,1-1%)
- Rzadko: występuje u ≥1/10 000 do <1/1 000 pacjentów (0,01-0,1%)
- Bardzo rzadko: występuje u <1/10 000 pacjentów (<0,01%)
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Zaburzenia żołądka i jelit
Powikłania ze strony przewodu pokarmowego należą do najczęściej obserwowanych działań niepożądanych ibuprofenu. Wynikają one z hamowania syntezy prostaglandyn, które pełnią funkcję ochronną dla błony śluzowej żołądka i jelit.
Niezbyt często (0,1-1%) obserwuje się: niestrawność, ból brzucha, nudności, bóle w nadbrzuszu, bóle kurczowe w jamie brzusznej, dyskomfort w nadbrzuszu oraz zgagę.3
Rzadko (0,01-0,1%) występują: biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty i zapalenie błony śluzowej żołądka.4
Bardzo rzadko (<0,01%) raportowano: smołowate stolce, krwawe wymioty, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia okrężnicy i choroby Crohna.5
Szczególnie niebezpieczne są powikłania w postaci choroby wrzodowej żołądka i (lub) dwunastnicy, perforacji oraz krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.6
Zaburzenia układu nerwowego
Niezbyt często (0,1-1%) ibuprofen może powodować bóle głowy.7
Rzadko (0,01-0,1%) występują: zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, drażliwość oraz uczucie zmęczenia.8
Bardzo rzadko (<0,01%) obserwowano: jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zaburzenia świadomości.9
Zaburzenia psychiczne
Bardzo rzadko (<0,01%) raportowano: depresję oraz zaburzenia emocjonalne.10
Zaburzenia ucha i błędnika
Bardzo rzadko (<0,01%) obserwowano: szumy uszne oraz zaburzenia słuchu.11
Zaburzenia oka
Niezbyt często (0,1-1%) występują: mroczki, niewyraźne widzenie, podwójne widzenie oraz zaburzenia widzenia barwnego.12
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Rzadko (0,01-0,1%) raportowano obrzęki.13
Bardzo rzadko (<0,01%) obserwowano: azotemię, krwiomocz, niewydolność nerek (w tym ostrą niewydolność nerek), martwicę brodawek nerkowych, zmniejszenie klirensu kreatyniny, wielomocz, zmniejszenie ilości wydalanego moczu, zwiększenie stężenia sodu w surowicy (retencja sodu).14
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Bardzo rzadko (<0,01%) występują zaburzenia czynności wątroby, szczególnie podczas długotrwałego stosowania produktu leczniczego.15
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Bardzo rzadko (<0,01%) obserwowano zaburzenia wskaźników morfologii krwi takie jak: niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia i agranulocytoza. Pierwszymi objawami tych zaburzeń mogą być: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, objawy grypopodobne, zmęczenie, krwawienie (np. siniaki, wybroczyny, plamica, krwawienie z nosa).16
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Bardzo rzadko (<0,01%) raportowano ciężkie skórne działania niepożądane (SCAR), w tym: rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.17
Z częstotliwością nieznaną występują: polekowa reakcja z eozynofilią i objawami ogólnymi (zespół DRESS), ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP) oraz reakcje nadwrażliwości na światło.18
Zaburzenia układu immunologicznego
Niezbyt często (0,1-1%) obserwuje się pokrzywkę i świąd.19
Bardzo rzadko (<0,01%) raportowano ciężkie reakcje nadwrażliwości takie jak: obrzęk twarzy, języka i krtani, duszność, tachykardia, hipotensja, wstrząs. Obserwowano również zaostrzenie astmy i skurcz oskrzeli u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej). Zgłaszano pojedyncze przypadki symptomów aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jak: sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka i dezorientacja.20
Zaburzenia serca
Bardzo rzadko (<0,01%) obserwowano: obrzęk, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca związane ze stosowaniem leków z grupy NLPZ w dużych dawkach.21
Z częstotliwością nieznaną występuje zespół Kounisa (alergiczny zawał serca).22
Badania kliniczne wskazują, że stosowanie ibuprofenu, zwłaszcza w dużej dawce (2400 mg na dobę), może wiązać się z niewielkim wzrostem ryzyka wystąpienia tętniczych incydentów zatorowo-zakrzepowych, takich jak zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu.23
Tabela działań niepożądanych ibuprofenu
| Układ/narząd | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Charakterystyka kliniczna |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często (0,1-1%) |
Niestrawność, ból brzucha, nudności, bóle w nadbrzuszu, bóle kurczowe w jamie brzusznej, dyskomfort w nadbrzuszu, zgaga | Objawy dyspeptyczne, często ustępujące po odstawieniu leku |
| Rzadko (0,01-0,1%) |
Biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka | Mogą wymagać leczenia objawowego, ustępują po odstawieniu leku | |
| Bardzo rzadko (<0,01%) |
Smołowate stolce, krwawe wymioty, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia okrężnicy i choroby Crohna, perforacja, krwawienie z przewodu pokarmowego | Poważne powikłania, mogące zagrażać życiu, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często (0,1-1%) |
Bóle głowy | Zwykle o umiarkowanym nasileniu |
| Rzadko (0,01-0,1%) |
Zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, drażliwość, uczucie zmęczenia | Mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn | |
| Bardzo rzadko (<0,01%) |
Jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zaburzenia świadomości | Wymagają natychmiastowego odstawienia leku i konsultacji neurologicznej | |
| Zaburzenia psychiczne | Bardzo rzadko (<0,01%) |
Depresja, zaburzenia emocjonalne | Wymagają oceny psychiatrycznej i ewentualnej modyfikacji leczenia |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Bardzo rzadko (<0,01%) |
Szumy uszne, zaburzenia słuchu | Mogą być odwracalne po zaprzestaniu leczenia |
| Zaburzenia oka | Niezbyt często (0,1-1%) |
Mroczki, niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, zaburzenia widzenia barwnego | Wymagają oceny okulistycznej i odstawienia leku |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Rzadko (0,01-0,1%) |
Obrzęki | Mogą świadczyć o retencji płynów |
| Bardzo rzadko (<0,01%) |
Azotemia, krwiomocz, niewydolność nerek (w tym ostra), martwica brodawek nerkowych, zmniejszenie klirensu kreatyniny, wielomocz, zmniejszenie ilości wydalanego moczu, zwiększenie stężenia sodu w surowicy | Poważne powikłania nefrologiczne wymagające natychmiastowego odstawienia leku i konsultacji nefrologicznej | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Bardzo rzadko (<0,01%) |
Zaburzenia czynności wątroby | Częściej występują podczas długotrwałego stosowania produktu |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Bardzo rzadko (<0,01%) |
Niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia, agranulocytoza | Objawy ostrzegawcze: gorączka, ból gardła, owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, objawy grypopodobne, zmęczenie, krwawienia |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Bardzo rzadko (<0,01%) |
Ciężkie skórne działania niepożądane (SCAR): rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka | Zagrażające życiu reakcje skórne wymagające natychmiastowego odstawienia leku i hospitalizacji |
| Częstość nieznana | Polekowa reakcja z eozynofilią i objawami ogólnymi (zespół DRESS), ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP), reakcje nadwrażliwości na światło | Ciężkie reakcje skórne, często wymagające hospitalizacji | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Niezbyt często (0,1-1%) |
Pokrzywka, świąd | Reakcje alergiczne o łagodnym przebiegu |
| Bardzo rzadko (<0,01%) |
Ciężkie reakcje nadwrażliwości (obrzęk twarzy, języka i krtani, duszność, tachykardia, hipotensja, wstrząs), zaostrzenie astmy i skurcz oskrzeli, objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych | Mogą zagrażać życiu, wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i interwencji medycznej | |
| Zaburzenia serca | Bardzo rzadko (<0,01%) |
Obrzęk, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca | Częstsze przy stosowaniu wysokich dawek |
| Częstość nieznana | Zespół Kounisa, tętnicze incydenty zatorowo-zakrzepowe (zawał mięśnia sercowego, udar mózgu) | Ryzyko wzrasta przy stosowaniu wysokich dawek (2400 mg/dobę) |
Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy zgłosić je podmiotowi odpowiedzialnemu lub za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.24
Kontakt:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl25
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania