Dawkowanie i sposób podawania
Formetic SR 1000 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Formetic SR

Formetic SR (chlorowodorek metforminy) 1000 mg w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do indywidualnych potrzeb pacjenta oraz jego stanu klinicznego. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.¹

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek

U pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) dawkowanie należy ustalić według następujących zasad:²

• W monoterapii i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi – Formetic SR 1000 mg stosuje się raz na dobę podczas wieczornego posiłku
• Maksymalna zalecana dawka wynosi 2 tabletki (2000 mg) na dobę

Zastosowanie jako leczenie podtrzymujące

Formetic SR 1000 mg jest szczególnie wskazany jako leczenie podtrzymujące u pacjentów, którzy aktualnie przyjmują chlorowodorek metforminy w dawce 1000 mg lub 2000 mg.³

Przy zamianie preparatów metforminy należy zachować następujące zasady:⁴

• Dobowa dawka Formetic SR powinna być równoważna z aktualnie stosowaną dawką chlorowodorku metforminy
• Nie zaleca się zamiany na Formetic SR u pacjentów przyjmujących metforminę w dawce powyżej 2000 mg na dobę w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu

Rozpoczynanie leczenia metforminą

Przy inicjacji terapii metforminą u pacjentów wcześniej nieleczonych tym lekiem należy stosować następujący schemat:⁵

• Dawka początkowa: 500 mg lub 750 mg raz na dobę podczas wieczornego posiłku
• Po 10-15 dniach należy dostosować dawkę na podstawie stężenia glukozy we krwi
• Zaleca się stopniowe zwiększanie dawki, co poprawia tolerancję leku w przewodzie pokarmowym

W przypadku niewystarczającej kontroli glikemii przy maksymalnej dawce Formetic SR, można rozważyć zamianę na metforminę o natychmiastowym uwalnianiu.⁶

Zamiana z innego leku przeciwcukrzycowego

Przy zmianie terapii z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na Formetic SR należy:⁷

1. Odstawić poprzednio stosowany lek przeciwcukrzycowy
2. Rozpocząć leczenie od Formetic SR 500 mg
3. Odpowiednio dostosować dawkę
4. Po ustaleniu optymalnej dawki rozważyć zastosowanie Formetic SR 1000 mg

Leczenie skojarzone z insuliną

Metforminę można stosować jednocześnie z insuliną w celu uzyskania lepszej kontroli glikemii.⁸

• Dawka początkowa: Formetic SR 500 mg raz na dobę podczas wieczornego posiłku
• Dawkę insuliny dostosowuje się na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi
• Po ustaleniu optymalnej dawki można rozważyć zastosowanie Formetic SR 1000 mg

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować szczególną ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek.⁹

• Dawkę metforminy należy ustalić na podstawie parametrów czynności nerek
• Konieczna jest regularna kontrola czynności nerek podczas leczenia

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Przed rozpoczęciem leczenia metforminą, a także w trakcie terapii, należy regularnie monitorować czynność nerek.¹⁰

• GFR należy oznaczyć przed rozpoczęciem leczenia, a następnie co najmniej raz na rok
• U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia czynności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku czynność nerek należy oceniać częściej (co 3-6 miesięcy)

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności, Formetic SR nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży.¹¹

Sposób podawania

Formetic SR należy podawać doustnie, raz na dobę, podczas wieczornego posiłku.¹²

Preparat Formetic SR 1000 mg występuje w postaci białych lub prawie białych, obustronnie wypukłych tabletek w kształcie kapsułki, z wytłoczeniem „1000″ po jednej stronie i gładkich po drugiej stronie. Tabletki mają około 22,6 mm długości i 10,6 mm szerokości.¹³

Należy poinformować pacjenta, że tabletki Formetic SR należy połykać w całości, nie można ich dzielić ani rozgryzać, co zapewnia prawidłowe przedłużone uwalnianie substancji czynnej.