Specjalne ostrzeżenia
Euphyllin long

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania teofiliny

Terapia produktem Euphyllin long wymaga zachowania szczególnej ostrożności ze względu na wąski indeks terapeutyczny teofiliny. Lek należy stosować z ostrożnością i wyłącznie w przypadkach bezwzględnych wskazań medycznych, szczególnie u pacjentów z określonymi schorzeniami współistniejącymi.¹

Schorzenia wymagające szczególnej ostrożności podczas stosowania teofiliny

• Choroby układu sercowo-naczyniowego – niestabilna dławica piersiowa, ryzyko zaburzeń rytmu serca z szybką czynnością serca, ciężkie nadciśnienie tętnicze, kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu²
• Zaburzenia endokrynologiczne – nadczynność tarczycy³
• Choroby neurologiczne – padaczka⁴
• Choroby przewodu pokarmowego – wrzód żołądka i/lub dwunastnicy⁵
• Choroby metaboliczne – porfiria⁶

Zaburzenia czynności wątroby i nerek

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek wymagają szczególnej uwagi podczas terapii teofiliną ze względu na potencjalne zmiany w metabolizmie i wydalaniu leku. W tych przypadkach konieczne jest odpowiednie dostosowanie dawkowania.⁷

Grupy pacjentów podwyższonego ryzyka

Zwiększone ryzyko działania toksycznego teofiliny występuje u następujących grup pacjentów:⁸

• Osoby w podeszłym wieku
• Pacjenci z wieloma chorobami współistniejącymi
• Pacjenci ciężko chorzy
• Pacjenci leczeni na oddziałach intensywnej opieki medycznej

U wymienionych grup pacjentów należy obowiązkowo monitorować stężenie teofiliny w osoczu w celu dostosowania dawkowania i uniknięcia toksyczności.⁹

Wpływ gorączki na metabolizm teofiliny

Występowanie gorączki może znacząco zmniejszać klirens teofiliny, prowadząc do zwiększenia jej stężenia w surowicy. W takich przypadkach, w celu uniknięcia zatrucia, może zaistnieć konieczność redukcji dawki.¹⁰

Monitorowanie stężenia teofiliny

Kontrola stężenia teofiliny w osoczu powinna być przeprowadzona w następujących sytuacjach:¹¹

• Niewystarczające działanie terapeutyczne przy zalecanym dawkowaniu
• Wystąpienie działań niepożądanych potencjalnie związanych z toksycznością teofiliny

Informacje dotyczące substancji pomocniczych

Laktoza: Euphyllin long zawiera laktozę jednowodną, dlatego nie należy go stosować u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.¹²

Informacja dla pacjentów z cukrzycą: Jedna kapsułka produktu Euphyllin long, 200 mg zawiera 13,5 mg laktozy jednowodnej, co odpowiada 0,001 jednostki chlebowej.¹³

Zawartość sodu: Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na kapsułkę, dlatego uznaje się go za praktycznie „wolny od sodu”.¹⁴