Specjalne ostrzeżenia
Cinnarizinum Hasco
Cynaryzyna w dawce 25 mg, stosowana w leczeniu, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z niedociśnieniem tętniczym oraz przy dawkach 150 mg/dobę, gdyż może wywołać efekt hipotensyjny. Zaleca się regularne monitorowanie parametrów hemodynamicznych w tych przypadkach. Ponadto, lek może podrażniać błonę śluzową żołądka, dlatego rekomenduje się jego przyjmowanie po posiłku w celu zmniejszenia ryzyka dyspepsji. Cynaryzyna jest przeciwwskazana u pacjentów z porfirią ze względu na ryzyko nasilenia objawów lub wywołania ostrych napadów porfirii. U chorych z chorobą Parkinsona stosowanie leku powinno być rozważone jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko nasilenia objawów parkinsonizmu, wynikającego z wpływu na układ pozapiramidowy.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Podczas leczenia cynaryzyna w postaci tabletek 25 mg należy zachować szczególną ostrożność w określonych grupach pacjentów oraz w wybranych sytuacjach klinicznych. Poniżej przedstawiono najważniejsze ostrzeżenia związane ze stosowaniem leku Cinnarizinum Hasco.1
Wpływ na ciśnienie tętnicze
Chociaż cynaryzyna nie powoduje istotnego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi, należy zachować szczególną ostrożność w dwóch przypadkach:
- Podczas stosowania dużych dawek leku (150 mg/dobę) – w takiej sytuacji może wystąpić efekt hipotensyjny
- U pacjentów z już istniejącym niedociśnieniem tętniczym – cynaryzyna może nasilać objawy niskiego ciśnienia
W powyższych sytuacjach zaleca się regularną kontrolę parametrów hemodynamicznych.2
Podrażnienie żołądka
Podobnie jak inne leki o działaniu przeciwhistaminowym, cynaryzyna może wywoływać podrażnienie błony śluzowej żołądka. W celu zminimalizowania tego działania niepożądanego zaleca się przyjmowanie produktu leczniczego Cinnarizinum Hasco po posiłku. Takie postępowanie może znacząco zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów dyspeptycznych.3
Przeciwwskazania w porfirii
Pacjenci cierpiący na porfirię (grupa chorób metabolicznych charakteryzujących się zaburzeniami biosyntezy hemu) nie powinni stosować cynaryzyny. Lek może potencjalnie nasilać objawy porfiryczne lub wywoływać ostre napady porfirii, dlatego w tej grupie pacjentów stosowanie Cinnarizinum Hasco jest przeciwwskazane.4
Choroba Parkinsona
U pacjentów z chorobą Parkinsona należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania cynaryzyny. Lek można podawać tej grupie chorych wyłącznie w przypadku, gdy spodziewane korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko nasilenia objawów choroby. Cynaryzyna, ze względu na swoje właściwości farmakokinetyczne i mechanizm działania, może wpływać na układ pozapiramidowy i teoretycznie nasilać objawy parkinsonizmu.5
Nietolerancja laktozy
Produkt leczniczy Cinnarizinum Hasco zawiera substancję pomocniczą – laktozę jednowodną w ilości 115 mg w jednej tabletce. Z tego powodu lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującymi, wrodzonymi zaburzeniami tolerancji galaktozy, takimi jak:
- Dziedziczna nietolerancja galaktozy – stan, w którym organizm nie może metabolizować galaktozy
- Niedobór laktazy typu Lappa – niedobór enzymu odpowiedzialnego za trawienie laktozy
- Zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy – zaburzenie wchłaniania cukrów prostych w przewodzie pokarmowym
U tych pacjentów przyjmowanie leku zawierającego laktozę może prowadzić do wystąpienia objawów nietolerancji, takich jak bóle brzucha, wzdęcia, biegunka.67
| Sytuacja kliniczna | Zalecenia dotyczące stosowania cynaryzyny | Uzasadnienie |
|---|---|---|
| Duże dawki (150 mg/dobę) lub niedociśnienie | Zachować ostrożność, monitorować ciśnienie | Możliwy efekt hipotensyjny |
| Podrażnienie żołądka | Przyjmować lek po posiłku | Zmniejszenie działania drażniącego na błonę śluzową |
| Porfiria | Nie stosować | Ryzyko nasilenia objawów choroby |
| Choroba Parkinsona | Stosować tylko gdy korzyści przewyższają ryzyko | Możliwość nasilenia objawów parkinsonizmu |
| Nietolerancja laktozy | Nie stosować | Zawartość laktozy jednowodnej (115 mg/tabletkę) |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania