Wskazania do stosowania
Bactroban 20 mg/g

Wskazania do stosowania leku Bactroban krem

Bactroban w postaci kremu (20 mg/g) jest produktem leczniczym przeznaczonym do miejscowego stosowania w ściśle określonych przypadkach zakażeń bakteryjnych skóry. Głównym składnikiem aktywnym leku jest mupirocyna w postaci mupirocyny wapniowej (mikronizowanej), która wykazuje działanie przeciwbakteryjne wobec określonych szczepów bakterii.¹

Rodzaje zmian skórnych kwalifikujących się do leczenia

Bactroban krem jest wskazany w terapii miejscowej wtórnych zakażeń bakteryjnych powstałych na skutek urazów skóry. Lek można zastosować w przypadku następujących zmian urazowych skóry:²

• Niewielkie rany szarpane – powstałe na skutek urazów mechanicznych, gdy doszło do nieregularnego przerwania ciągłości skóry, a następnie wtórnego zakażenia bakteryjnego
• Rany szyte – po interwencji chirurgicznej (założeniu szwów), które uległy wtórnemu zakażeniu bakteryjnemu
• Otarcia naskórka – powierzchowne uszkodzenia skóry (abrazje), które zostały wtórnie zainfekowane przez patogenne bakterie

Patogeny wrażliwe na działanie leku

Bactroban krem jest skuteczny wyłącznie w przypadku zakażeń wywołanych przez wrażliwe na mupirocynę szczepy określonych bakterii. Do patogenów, przeciwko którym lek wykazuje działanie, należą:³

• Staphylococcus aureus (gronkowiec złocisty) – jeden z najczęstszych patogenów wywołujących zakażenia skóry, w tym także szczepy metycylinooporne (MRSA)
• Streptococcus pyogenes (paciorkowiec ropotwórczy grupy A) – bakteria odpowiedzialna za różne zakażenia skóry i tkanek miękkich

Charakter infekcji kwalifikujących się do leczenia

Należy zwrócić uwagę, że Bactroban krem jest wskazany do leczenia wtórnych zakażeń zmian urazowych skóry, czyli takich, które pojawiają się jako powikłanie po pierwotnym urazie mechanicznym skóry. Lek nie jest przeznaczony do leczenia pierwotnych infekcji skórnych, które nie są związane z urazem mechanicznym.⁴

Warunki stosowania leku Bactroban krem

Zanim lekarz zaleci pacjentowi stosowanie leku Bactroban w postaci kremu, powinien wziąć pod uwagę kilka istotnych czynników dotyczących zarówno charakteru zakażenia, jak i stanu pacjenta.

Ocena kliniczna przed zastosowaniem leku

Przed zastosowaniem leku Bactroban krem należy upewnić się, że:⁵

1. Infekcja ma charakter wtórny w stosunku do urazu mechanicznego skóry
2. Zakażenie jest wywołane przez wrażliwe szczepy bakterii Staphylococcus aureus lub Streptococcus pyogenes – w przypadku wątpliwości wskazane jest wykonanie badania mikrobiologicznego z antybiogramem
3. Infekcja ma charakter miejscowy, ograniczony do niewielkiego obszaru skóry

Czynniki zwiększające zasadność stosowania leku

Stosowanie leku Bactroban krem jest szczególnie uzasadnione w przypadku:⁶

• Potwierdzonego laboratoryjnie zakażenia skóry wywołanego przez Staphylococcus aureus lub Streptococcus pyogenes
• Niewielkich, powierzchownych infekcji ran pourazowych
• Braku odpowiedzi na inne leki przeciwbakteryjne stosowane miejscowo
• Gdy preferowane jest leczenie miejscowe zamiast ogólnoustrojowego

Monitorowanie w trakcie terapii

W trakcie stosowania leku Bactroban krem u pacjenta należy monitorować:⁷

• Odpowiedź kliniczną na leczenie – ustępowanie objawów zakażenia
• Możliwe objawy nadwrażliwości na składniki preparatu
• Ewentualne wystąpienie superinfekcji (nadkażenia) lub narastania oporności bakterii

W przypadku braku odpowiedzi klinicznej po 3-5 dniach stosowania preparatu, należy rozważyć modyfikację leczenia, w tym wykonanie badania mikrobiologicznego w celu ustalenia etiologii zakażenia i wrażliwości patogenów na antybiotyki.