Przeciwwskazania stosowania leku Aricogan. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Przeciwwskazania do stosowania leku Aricogan (arypiprazol) są ściśle określone i muszą być bezwzględnie przestrzegane przez lekarza prowadzącego terapię. Głównym i jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania tego produktu leczniczego jest nadwrażliwość na substancję czynną (arypiprazol) lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie ¹.

Nadwrażliwość jako bezwzględne przeciwwskazanie

Nadwrażliwość na składniki leku Aricogan może objawiać się różnorodnymi reakcjami alergicznymi o różnym nasileniu. Pacjenci, którzy doświadczyli wcześniej reakcji nadwrażliwości na arypiprazol, nie powinni otrzymywać leku Aricogan w żadnej z dostępnych dawek (5 mg, 10 mg, 15 mg lub 30 mg) ².

Substancje pomocnicze jako potencjalne źródło nadwrażliwości

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia nadwrażliwości nie tylko na substancję czynną, ale również na substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Wśród substancji pomocniczych o znanym działaniu znajduje się laktoza jednowodna, której zawartość różni się w zależności od dawki leku:

• Aricogan 5 mg – zawiera 42,84 mg laktozy jednowodnej w jednej tabletce ³
• Aricogan 10 mg – zawiera 40,26 mg laktozy jednowodnej w jednej tabletce ⁴
• Aricogan 15 mg – zawiera 59,89 mg laktozy jednowodnej w jednej tabletce ⁵
• Aricogan 30 mg – zawiera 120,77 mg laktozy jednowodnej w jednej tabletce ⁶

Postępowanie przy podejrzeniu nadwrażliwości

W przypadku podejrzenia lub stwierdzenia nadwrażliwości na arypiprazol lub którąkolwiek substancję pomocniczą, należy bezwzględnie odstąpić od stosowania leku Aricogan. Wcześniejsze reakcje alergiczne na podobne preparaty powinny być dokładnie udokumentowane w wywiadzie lekarskim przed rozpoczęciem terapii tym lekiem ⁷.

Identyfikacja postaci leku i możliwość pomyłki

Dla uniknięcia pomyłek w dawkowaniu, które mogłyby prowadzić do nieprzewidzianych reakcji, warto znać charakterystyczne cechy wyglądu poszczególnych dawek preparatu Aricogan:

• Aricogan 5 mg – tabletki niepowlekane, niebieskie, nakrapiane, o kształcie przypominającym prostokąt z wytłoczonym napisem „250″ po jednej stronie, gładkie po drugiej stronie; wymiary 8,1 mm x 4,6 mm ⁸
• Aricogan 10 mg – tabletki niepowlekane, różowe, nakrapiane, o kształcie przypominającym prostokąt z wytłoczonym napisem „252″ po jednej stronie, gładkie po drugiej stronie; wymiary 8,1 mm x 4,6 mm ⁹
• Aricogan 15 mg – tabletki niepowlekane, żółte, nakrapiane, okrągłe o ściętych krawędziach z wytłoczonym napisem „253″ po jednej stronie, gładkie po drugiej stronie; średnica 7,3 mm ¹⁰
• Aricogan 30 mg – tabletki niepowlekane, różowe, nakrapiane, okrągłe o ściętych krawędziach z wytłoczonym napisem „L255″ po jednej stronie, gładkie po drugiej stronie; średnica 9,1 mm ¹¹

Szczególne grupy pacjentów a przeciwwskazania do stosowania leku Aricogan

Poza bezwzględnym przeciwwskazaniem w postaci nadwrażliwości na składniki preparatu, należy rozważyć szczególne środki ostrożności u pacjentów z nietolerancją laktozy, zwłaszcza przy stosowaniu dawki 30 mg, która zawiera największą ilość laktozy jednowodnej (120,77 mg) ¹².

Biorąc pod uwagę zawartość laktozy w tabletce, pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy powinni być monitorowani z szczególną uwagą podczas stosowania preparatu Aricogan, choć nie stanowi to bezwzględnego przeciwwskazania do jego stosowania ¹³.