zapobieganie epizodowi maniakalnemu w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I
Wskazanie
Zapobieganie epizodom maniakalnym w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I to kluczowy aspekt leczenia tej przewlekłej choroby psychicznej. Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I charakteryzuje się występowaniem na przemian epizodów manii (wzmożonego nastroju, energii, aktywności) oraz depresji, które mogą znacząco zaburzać funkcjonowanie pacjenta. Profilaktyka epizodów maniakalnych jest niezbędna, gdyż w ich trakcie pacjenci mogą podejmować ryzykowne decyzje finansowe, zawodowe czy osobiste, które mają długofalowe negatywne konsekwencje.
W farmakoterapii zapobiegającej epizodom maniakalnym w Polsce stosuje się kilka grup leków. Stabilizatory nastroju to podstawowe preparaty, wśród których znajdują się: sole litu (Lithium Carbonicum GSK), walproiniany (Depakine, Convulex), karbamazepina (Tegretol, Amizepin) oraz lamotrygina (Lamitrin, Lamotrix). Leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji również wykazują działanie profilaktyczne, szczególnie: olanzapina (Zyprexa, Zolafren), kwetiapina (Ketrel, Kventiax), risperidon (Rispolept, Orizon), aripiprazol (Abilify, Aricogan) oraz lurazidon (Latuda).
Trudności w leczeniu profilaktycznym epizodów maniakalnych wiążą się przede wszystkim z niską adherencją pacjentów do zaleceń terapeutycznych. Chorzy często przerywają leczenie po ustąpieniu objawów lub z powodu działań niepożądanych leków. Dodatkowo, wyzwaniem jest dobór odpowiedniego leku lub kombinacji leków, które będą skutecznie zapobiegać epizodom maniakalnym, nie powodując jednocześnie przejścia w fazę depresyjną. Monitorowanie stężenia leków we krwi (np. litu) oraz regularna ocena funkcji wątroby i nerek są niezbędne, co komplikuje proces terapeutyczny.
Istotnym elementem profilaktyki jest także psychoedukacja pacjenta i jego rodziny, rozpoznawanie wczesnych objawów nawrotu oraz unikanie czynników wyzwalających epizody, takich jak nieregularny tryb życia, stres czy używki. Terapia poznawczo-behawioralna oraz inne formy psychoterapii stanowią ważne uzupełnienie farmakoterapii. Optymalny efekt terapeutyczny osiąga się zwykle poprzez kombinację interwencji farmakologicznych i psychospołecznych, dostosowanych indywidualnie do potrzeb pacjenta.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Aripiprazole +pharma – Tabletki – 15 mg
Lek zawiera 15 mg arypiprazolu w formie tabletki żółtej z laktozą jako substancją pomocniczą. Stosowany jest u osób dorosłych i młodzieży od 13 lub 15 roku życia w leczeniu schizofrenii oraz epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I. Pomaga także zapobiegać nawrotom epizodów maniakalnych u dorosłych chorych. Zalecany jest do stosowania zarówno w leczeniu ostrego stanu, jak i w profilaktyce.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Arpixor – Tabletki – 30 mg
Lek zawiera arypiprazol, dostępny w różnych dawkach od 5 mg do 30 mg, wraz z laktozą jednowodną jako substancją pomocniczą. Stosowany jest głównie w leczeniu schizofrenii u dorosłych oraz w terapii epizodów maniakalnych o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Ponadto wykorzystywany jest w zapobieganiu wystąpienia nowych epizodów maniakalnych u osób reagujących na arypiprazol. Preparat przyjmuje się w formie tabletek, które w niektórych dawkach można dzielić na połowy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Apra-swift – Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej – 15 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol jako substancję czynną oraz pomocniczo aspartam, laktozę jednowodną i alkohol benzylowy. Tabletki ulegają szybkiemu rozpadowi w jamie ustnej, co ułatwia ich przyjmowanie. Lek stosuje się w leczeniu schizofrenii oraz epizodów maniakalnych związanych z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym typu I u osób dorosłych i młodzieży powyżej 13 lub 15 lat. Preparat pomaga również zapobiegać nawrotom epizodów maniakalnych u pacjentów reagujących na arypiprazol.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aricogan – Tabletki – 30 mg
Lek zawiera arypiprazol jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek o różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży powyżej 15 roku życia oraz w leczeniu i zapobieganiu epizodom maniakalnym w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I u dorosłych oraz młodzieży powyżej 13 roku życia. Preparat pomaga kontrolować objawy tych chorób psychicznych, poprawiając jakość życia pacjentów.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Arpixor – Tabletki – 10 mg
Produkt zawiera arypiprazol, substancję czynną występującą w różnych dawkach od 5 mg do 30 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Lek jest dostępny w formie tabletek, które można dawkować zgodnie z potrzebą. Stosuje się go głównie w leczeniu schizofrenii u dorosłych oraz w terapii epizodów maniakalnych o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Ponadto lek pomaga zapobiegać nawrotom maniakalnym u pacjentów z historią dominujących epizodów maniakalnych reagujących na arypiprazol.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Apra-swift – Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej – 30 mg
Lek zawiera substancję czynną arypiprazol oraz substancje pomocnicze takie jak aspartam, laktoza jednowodna i alkohol benzylowy. Jest dostępny w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej o różnych dawkach 10 mg, 15 mg oraz 30 mg. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15 roku życia oraz w leczeniu i zapobieganiu epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I u dorosłych i młodzieży od 13 roku życia. Preparat jest wskazany szczególnie przy epizodach maniakalnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Arpixor – Tabletki – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol w dawkach od 5 mg do 30 mg, wraz z laktozą jednowodną jako substancją pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek o różnym kształcie i wielkości. Stosuje się go u dorosłych w leczeniu schizofrenii oraz epizodów maniakalnych w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Lek ten pomaga także zapobiegać nawrotom epizodów maniakalnych u osób, które dobrze reagują na terapię arypiprazolem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku