Interakcje leku
ApoSuprid 400 mg

Amisulpryd, składnik aktywny ApoSuprid, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, z których najistotniejsze klinicznie dotyczą ryzyka wydłużenia odstępu QT i torsade de pointes. Bezwzględnie przeciwwskazane jest łączenie amisulprydu z lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia (chinidyna, dyzopiramid) i III (amiodaron, sotalol), a także z innymi substancjami wydłużającymi QT, takimi jak beprydyl, cyzapryd, tiorydazyna, metadon, dożylna erytromycyna czy azolowe leki przeciwgrzybicze. Również jednoczesne stosowanie lewodopy i agonistów dopaminy (bromokryptyna, ropinirol) jest przeciwwskazane ze względu na wzajemny antagonizm działania. Niewskazane jest także łączenie amisulprydu z lekami powodującymi bradykardię (β-adrenolityki, diltiazem, werapamil), lekami wywołującymi hipokaliemię (diuretyki, glikokortykosteroidy) oraz innymi neuroleptykami (pimozyd, haloperydol), co zwiększa ryzyko arytmii i wydłużenia QT.

Pobierz ChPL PDF ApoSuprid – Tabletki powlekane – 400 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Przeciwwskazane skojarzenia lekowe
    2. Niewskazane skojarzenia lekowe
    3. Skojarzenia wymagające zachowania środków ostrożności
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela interakcji amisulprydu (ApoSuprid)
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. ostra schizofrenia
  2. przewlekła schizofrenia
Substancja czynna
  1. amisulpryd
Kategoria leku
  1. atypowe leki przeciwpsychotyczne
  2. leki przeciwpsychotyczne
  3. neuroleptyki

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Amisulpryd, jako składnik aktywny produktu ApoSuprid, wchodzi w liczne interakcje z różnymi grupami leków, które mogą mieć istotne znaczenie kliniczne. Poniżej przedstawiono szczegółowy opis interakcji z uwzględnieniem ich nasilenia i potencjalnych konsekwencji klinicznych.1

Przeciwwskazane skojarzenia lekowe

Do bezwzględnie przeciwwskazanych skojarzeń lekowych z amisulprydem należą substancje, które mogą powodować wystąpienie groźnego dla życia zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes. W tej grupie znajdują się:2

  • Leki przeciwarytmiczne klasy Ia – chinidyna, dyzopiramid
  • Leki przeciwarytmiczne klasy III – amiodaron, sotalol
  • Inne leki o potencjale wydłużania odstępu QT, takie jak:
    • beprydyl
    • cyzapryd
    • sultopryd
    • tiorydazyna
    • metadon
    • erytromycyna (podawana dożylnie)
    • winkamina (podawana dożylnie)
    • halofantryna
    • pentamidyna
    • sparfloksacyna
    • azolowe leki przeciwgrzybicze

Przeciwwskazane jest również jednoczesne stosowanie lewodopy z amisulprydem ze względu na wzajemny antagonizm mechanizmów działania. Amisulpryd, blokując receptory dopaminowe, może zmniejszać skuteczność agonistów dopaminy, takich jak bromokryptyna czy ropinirol.3

Niewskazane skojarzenia lekowe

Istnieją kombinacje lekowe, które nie są bezwzględnie przeciwwskazane, ale których stosowanie jest niewskazane ze względu na podwyższone ryzyko występowania działań niepożądanych. Do tej grupy należą leki, które mogą zwiększać ryzyko torsade de pointes lub wydłużenia odstępu QT:4

  • Leki powodujące bradykardię:
    • leki β-adrenolityczne
    • niektóre antagonisty kanału wapniowego (np. diltiazem, werapamil)
    • klonidyna
    • guanfacyna
    • glikozydy naparstnicy
  • Leki powodujące hipokaliemię lub zaburzające równowagę elektrolitową:
    • diuretyki
    • środki przeczyszczające
    • amfoterycyna B (podawana dożylnie)
    • glikokortykosteroidy
    • tetrakozaktyd
  • Inne neuroleptyki, takie jak:
    • pimozyd
    • haloperydol
  • Pozostałe leki:
    • imipramina (lek przeciwdepresyjny)
    • lit
    • niektóre leki przeciwhistaminowe (np. astemizol, terfenadyna)
    • meflochina

Należy podkreślić, że w przypadku wystąpienia hipokaliemii podczas terapii amisulprydem, wymaga ona odpowiedniego leczenia ze względu na zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca.5

Skojarzenia wymagające zachowania środków ostrożności

Istnieją kombinacje lekowe, które można stosować przy zachowaniu odpowiednich środków ostrożności. Jednoczesne stosowanie amisulprydu z wymienionymi poniżej lekami może prowadzić do nasilenia ich działania:6

  • Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy:
    • narkotyki
    • środki znieczulające
    • leki przeciwhistaminowe (antagoniści receptorów H1) o działaniu uspokajającym
    • barbiturany
    • benzodiazepiny i inne produkty anksjolityczne
    • klonidyna i jej pochodne
  • Produkty przeciwnadciśnieniowe i inne leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi

Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z następującymi lekami:7

  • Klozapina – jednoczesne podawanie może prowadzić do zwiększenia stężenia amisulprydu w osoczu
  • Sole litu – jednoczesne podawanie może prowadzić do wystąpienia objawów pozapiramidowych

Amisulpryd może wchodzić również w interakcje z lekami wpływającymi na jego wchłanianie:8

  • Sukralfat – może zmniejszać stężenie amisulprydu w osoczu, co może powodować zmniejszenie lub utratę działania terapeutycznego
  • Leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające sole magnezu lub glinu – mogą powodować zmniejszenie stężenia amisulprydu w osoczu, co może prowadzić do zmniejszenia lub utraty działania terapeutycznego

Interakcje z alkoholem

Stosowanie amisulprydu w postaci produktu leczniczego ApoSuprid w połączeniu z alkoholem jest niewskazane. Wynika to z faktu, że amisulpryd może znacząco nasilać depresyjne działanie alkoholu na ośrodkowy układ nerwowy. Efekt ten może objawiać się nasileniem sedacji, pogorszeniem funkcji poznawczych, koordynacji ruchowej oraz refleksu. W związku z powyższym, podczas terapii amisulprydem nie należy spożywać alkoholu.9

Tabela interakcji amisulprydu (ApoSuprid)

Grupa leków/substancja Przykłady Opis interakcji Poziom istotności
Leki przeciwarytmiczne klasy Ia Chinidyna, dyzopiramid Zwiększone ryzyko torsade de pointes Przeciwwskazane
Leki przeciwarytmiczne klasy III Amiodaron, sotalol Zwiększone ryzyko torsade de pointes Przeciwwskazane
Inne leki wydłużające QT Beprydyl, cyzapryd, sultopryd, tiorydazyna, metadon, erytromycyna i.v., winkamina i.v., halofantryna, pentamidyna, sparfloksacyna, azolowe leki przeciwgrzybicze Zwiększone ryzyko torsade de pointes Przeciwwskazane
Lewodopa i agoniści dopaminy Lewodopa, bromokryptyna, ropinirol Wzajemny antagonizm – zmniejszona skuteczność obu leków Przeciwwskazane
Leki powodujące bradykardię β-adrenolityki, diltiazem, werapamil, klonidyna, guanfacyna, glikozydy naparstnicy Zwiększone ryzyko arytmii i wydłużenia odstępu QT Niewskazane
Leki powodujące hipokaliemię Diuretyki, środki przeczyszczające, amfoterycyna B i.v., glikokortykosteroidy, tetrakozaktyd Zwiększone ryzyko arytmii poprzez zaburzenie równowagi elektrolitowej Niewskazane
Inne neuroleptyki Pimozyd, haloperydol Zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT Niewskazane
Leki przeciwdepresyjne Imipramina Zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT Niewskazane
Lit Preparaty soli litu Zwiększone ryzyko objawów pozapiramidowych Niewskazane
Leki przeciwhistaminowe Astemizol, terfenadyna Zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT Niewskazane
Leki przeciwmalaryczne Meflochina Zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT Niewskazane
Alkohol – Nasilenie działania depresyjnego na OUN Niewskazane
Leki działające na OUN Narkotyki, środki znieczulające, leki przeciwhistaminowe sedatywne, barbiturany, benzodiazepiny, anksjolityki Nasilenie działania depresyjnego na OUN Ostrożność
Leki przeciwnadciśnieniowe – Nasilenie działania hipotensyjnego Ostrożność
Klozapina – Zwiększone stężenie amisulprydu w osoczu Ostrożność
Sukralfat – Zmniejszone stężenie amisulprydu w osoczu – ryzyko utraty skuteczności Ostrożność
Leki zobojętniające sok żołądkowy Preparaty zawierające sole magnezu lub glinu Zmniejszone stężenie amisulprydu w osoczu – ryzyko utraty skuteczności Ostrożność

Przedstawiona tabela stanowi kompleksowe zestawienie potencjalnych interakcji amisulprydu z innymi produktami leczniczymi oraz z alkoholem. Przy planowaniu terapii amisulprydem należy brać pod uwagę wszystkie leki przyjmowane przez pacjenta oraz stosować się do zaleceń dotyczących przeciwwskazanych i wymagających ostrożności skojarzeń.10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 25.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl