Dawkowanie i sposób podawania leku Ampicillin Adamed

Prawidłowe dawkowanie ampicyliny wymaga uwzględnienia wielu czynników, takich jak wiek i masa ciała pacjenta, funkcja nerek, ciężkość i lokalizacja zakażenia oraz rodzaj patogenu wywołującego infekcję. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania produktu leczniczego Ampicillin Adamed, 500 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/do infuzji.¹

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat

Dla pacjentów dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia zaleca się następujące dawkowanie produktu Ampicillin Adamed:²

• Podanie domięśniowe: 500 mg 4 razy na dobę.³
• Wstrzyknięcie dożylne: 500 mg-2 g, 4-6 razy na dobę.⁴
• Ciągła infuzja dożylna: 6-12 g na dobę.⁵
• Przerywana infuzja dożylna: 2 g, 4-6 razy na dobę.⁶

W przypadku profilaktyki zapalenia wsierdzia, należy podać pojedynczą dawkę 2 g leku dożylnie na 30 do 60 minut przed zabiegiem.⁷

Dawkowanie u dzieci do 12 lat

U dzieci w wieku do 12 lat ampicylinę podaje się w formie wstrzyknięcia dożylnego lub infuzji.⁸

W leczeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci dawka dożylna może zostać zwiększona nawet do 400 mg/kg masy ciała na dobę.⁹

W profilaktyce zapalenia wsierdzia u dzieci rekomenduje się podanie jednorazowej dawki 50 mg/kg dożylnie na 30 do 60 minut przed zabiegiem.¹⁰

Dawkowanie w szczególnych wskazaniach

Podczas leczenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowych spowodowanego przez Listeria monocytogenes oraz bakteriemii u noworodków, ampicylinę należy stosować w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi.¹¹

W przypadku leczenia zakażeń w obrębie jamy brzusznej, zwłaszcza gdy wiadomo lub podejrzewa się, że zakażenie jest wywołane przez patogeny beztlenowe i/lub Gram-ujemne, ampicylinę należy stosować w skojarzeniu z innymi, odpowiednimi lekami przeciwbakteryjnymi.¹²

Należy uwzględniać oficjalne wytyczne dotyczące leczenia w poszczególnych wskazaniach.¹³

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z klirensem kreatyniny (CrCl) powyżej 30 mL/min nie jest konieczne dostosowywanie dawki ampicyliny.¹⁵

• Przy klirensie kreatyniny 20 do 30 mL/min standardową dawkę należy zmniejszyć do ⅔.¹⁶
• Przy klirensie kreatyniny poniżej 20 mL/min standardową dawkę należy zmniejszyć do ⅓.¹⁷

Jako ogólną zasadę należy przyjąć, że u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek nie należy przekraczać dawki 1 g ampicyliny co 8 godzin.¹⁸

Monitorowanie leczenia

W przypadku długotrwałej terapii (trwającej ponad 2-3 tygodnie) konieczne jest regularne monitorowanie czynności wątroby i nerek oraz parametrów morfotycznych krwi.^{Sposób podawania produktu Ampicillin Adamed}

Produkt leczniczy Ampicillin Adamed, 500 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/do infuzji może być podawany drogą domięśniową lub dożylną.²⁰

Drogi podania

Lek można podawać w następujących formach:²¹

• Wstrzyknięcie domięśniowe – należy przestrzegać standardowych ograniczeń dotyczących objętości podawanej tą drogą.²²
• Wstrzyknięcie dożylne – należy podawać powoli, przez 5-10 minut. Szybkie podanie może spowodować wystąpienie drgawek.²³
• Infuzja dożylna – powinna trwać 20-30 minut.²⁴
• Infuzja ciągła – w miarę możliwości należy stosować pompę infuzyjną.²⁵

Ampicillin Adamed jest dostępny w postaci białego lub prawie białego proszku, który po rozpuszczeniu tworzy roztwór do podania pozajelitowego.²⁶