Zapalenie mięśnia sercowego
Epidemiologia
Zapalenie mięśnia sercowego (myocarditis) stanowi istotne wyzwanie zdrowia publicznego, charakteryzujące się zmiennym przebiegiem klinicznym i wysoką śmiertelnością, szczególnie u młodych dorosłych (20-40 lat). Globalna częstość występowania waha się od 10,2 do 105,6 na 100 000 osób, z najwyższym wskaźnikiem w regionie Azji-Pacyfiku o wysokim dochodzie (ASIR 45,6/100 000). Śmiertelność w przypadku potwierdzonego biopsją zapalenia mięśnia sercowego z naciekiem limfocytarnym wynosi około 20% w pierwszym roku i przekracza 50% w ciągu 4 lat, a w olbrzymiokomórkowym zapaleniu mięśnia sercowego przeżywalność 5-letnia jest poniżej 20%. Zapalenie mięśnia sercowego jest trzecią najczęstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej u młodych dorosłych, odpowiadając za do 20% przypadków nagłej śmierci w tej grupie. Występuje wyraźna przewaga mężczyzn, szczególnie młodych, co wiąże się z działaniem testosteronu nasilającego odpowiedź zapalną. Czynniki ryzyka obejmują także obniżoną odporność, ciążę, dzieciństwo oraz infekcje wirusowe, w tym SARS-CoV-2, który zwiększa ryzyko myocarditis 16-krotnie w porównaniu z osobami nie zakażonymi.
Epidemiologia zapalenia mięśnia sercowego
Zapalenie mięśnia sercowego (myocarditis) stanowi istotny problem zdrowia publicznego na całym świecie, charakteryzujący się wysokim stopniem niepełnosprawności i śmiertelności. Choroba ma zróżnicowane wzorce kliniczne w różnych regionach świata z powodu szerokiego zakresu potencjalnych czynników etiologicznych.1 Przez wiele lat zapalenie mięśnia sercowego było uważane za rzadką chorobę, jednak zintensyfikowane badania w ostatnich dziesięcioleciach ujawniły jego prawdziwe znaczenie epidemiologiczne.1
Globalna częstotliwość występowania
Obecne dane wskazują, że częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego waha się od 10,2 do 105,6 na 100 000 osób na całym świecie.12 Ten szeroki zakres zgłaszanych przypadków odzwierciedla niepewność dotyczącą rzeczywistego rozpowszechnienia choroby oraz potencjalnego niedodiagnozowania.1 W niektórych badaniach określono częstość występowania na poziomie 1-10 przypadków na 100 000 osób, z wyższymi szacunkami wynoszącymi do 22 przypadków na 100 000 osób rocznie.34
Badanie obejmujące 195 krajów oszacowało globalną liczbę przypadków zapalenia mięśnia sercowego na 1,80 miliona (95% przedział niepewności (UI) 1,64 do 1,98) w 2017 roku.56 W 2019 roku liczba przypadków wzrosła do 1,27 miliona, co oznacza wzrost o ponad 1,6 razy w porównaniu z 1990 rokiem.7 Najnowsze dane z 2021 roku wskazują na 1,32 miliona nowych przypadków globalnie.89
Śmiertelność i obciążenie chorobą
Globalna liczba zgonów spowodowanych zapaleniem mięśnia sercowego w 2017 roku została oszacowana na około 46 486 (95% UI 39 709 do 51 824).56 W 2019 roku odnotowano 32 450 zgonów związanych z zapaleniem mięśnia sercowego, co również stanowiło wzrost o ponad 1,6 razy w porównaniu z 1990 rokiem.7 Natomiast dane z 2021 roku wskazują na 31 764,52 przypadków śmiertelnych.9
Śmiertelność w przypadku potwierdzonego biopsją zapalenia mięśnia sercowego z naciekiem limfocytarnym wynosi średnio 20% w pierwszym roku i ponad 50% w ciągu 4 lat.10 W przypadku olbrzymiokomórkowego zapalenia mięśnia sercowego, przeżywalność jest znacznie niższa – mniej niż 20% pacjentów przeżywa 5 lat.10
Zapalenie mięśnia sercowego jest trzecią najczęstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej wśród młodych dorosłych, z łączną częstością występowania na poziomie 1,5 przypadku na 100 000 osób rocznie na całym świecie.11 U młodych dorosłych do 20% wszystkich przypadków nagłej śmierci jest spowodowanych zapaleniem mięśnia sercowego.1213
Różnice regionalne
Wskaźniki występowania zapalenia mięśnia sercowego znacznie różnią się w zależności od regionu geograficznego. Najwyższy standaryzowany wiekowo wskaźnik występowania (ASIR) zapalenia mięśnia sercowego odnotowano w regionie Azji-Pacyfiku o wysokim dochodzie (45,6 (95% UI 41,1 do 50,1) na 100 000 osób).56
Wskaźniki występowania zapalenia mięśnia sercowego wahały się od 10,2 (95% UI 9,0 do 11,4) na 100 000 osób w Chile do 105,6 (95% UI 90,8 do 120,8) na 100 000 osób w Albanii.56 We wszystkich 194 krajach, wskaźniki występowania zapalenia mięśnia sercowego różniły się o współczynnik 10,4, a wskaźniki śmiertelności o współczynnik 43,9 w 2017 roku.56
Najwyższy standaryzowany wiekowo wskaźnik śmiertelności (ASMR) w 2019 roku zaobserwowano w regionach o średnim wskaźniku społeczno-demograficznym (SDI) – 0,59 na 100 000, a regiony o średnio-wysokim SDI zajęły drugie miejsce z wynikiem 0,56 na 100 000.14 Największy wzrost ASMR zaobserwowano w regionach o średnio-niskim SDI, a następnie w regionach o wysokim SDI.15
Najwyższy współczynnik śmiertelności standaryzowany wiekowo odnotowano w Oceanii (2,6 (95% UI 2,0 do 3,4) na 100 000 osób), najprawdopodobniej z powodu niewystarczających zasobów opieki zdrowotnej w tym regionie.56
Największe 3 wzrosty ASMR zaobserwowano w Azji Środkowej, Ameryce Północnej o wysokim dochodzie i Europie Zachodniej.15 Najwyższe 3 wskaźniki standaryzowane wiekowo dotyczące niepełnosprawności (ASDR) w 2019 roku wystąpiły w Azji Środkowej, Europie Środkowej i Azji Wschodniej.15
Trendy czasowe
Między 1990 a 2017 rokiem standaryzowane wiekowo wskaźniki dla zapalenia mięśnia sercowego spadły, podczas gdy globalne wskaźniki występowania i śmiertelności znacznie wzrosły.56 Standaryzowany wiekowo wskaźnik występowania (ASIR) i standaryzowany wiekowo wskaźnik śmiertelności (ASMR) nieznacznie zmniejszyły się w latach 1990-2019.7
ASIR nieznacznie zmniejszył się we wszystkich regionach SDI w latach 1990-2019.7 ASIR zapalenia mięśnia sercowego zmieniał się nieznacznie lub pozostawał stabilny we wszystkich regionach GBD (Global Burden of Disease) w latach 1990-2019.15
Prognozuje się, że globalna liczba nowych przypadków i zgonów związanych z zapaleniem mięśnia sercowego wzrośnie w ciągu najbliższych 15 lat.16 Liczba zachorowań, zgonów i DALY (lata życia skorygowane niepełnosprawnością) w różnych grupach wiekowych będzie nadal rosnąć przez następne 15 lat.17
Czynniki ryzyka i grupy wysokiego ryzyka
Wiek i płeć
Zapalenie mięśnia sercowego najczęściej dotyka młodych dorosłych w wieku 20-40 lat.1819 Mediana wieku pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego z naciekiem limfocytarnym wynosi 42 lata, podczas gdy pacjenci z olbrzymiokomórkowym zapaleniem mięśnia sercowego mogą być starsi (średnia wieku: 58 lat).1819
Istnieje wyraźna przewaga płci męskiej w występowaniu zapalenia mięśnia sercowego. Standaryzowane wiekowo wskaźniki (ASR) zapalenia mięśnia sercowego były wyższe wśród mężczyzn niż wśród kobiet w latach 1990-2019 na całym świecie.2014 Młodzi mężczyźni są szczególnie podatni na tę chorobę.21 Wiele badań wykazuje stosunek częstości występowania u kobiet do mężczyzn wynoszący 1:1,3-1,7.12
Młodzi mężczyźni mają wyższy wskaźnik zachorowalności niż jakakolwiek inna populacja ze względu na poziom testosteronu, który tworzy większą odpowiedź zapalną zwiększającą ryzyko patologii sercowych.12 Chociaż mężczyźni mają wyższe ryzyko rozwoju zapalenia mięśnia sercowego, kobiety wykazują cięższe objawy, takie jak tachykardia komorowa i migotanie komór, ale w starszym wieku.12
Inne czynniki ryzyka
Inne podatne grupy obejmują osoby z obniżoną odpornością, kobiety w ciąży i dzieci, szczególnie noworodki.1822 Według niektórych szacunków, 1% do 5% wszystkich pacjentów z ostrymi infekcjami wirusowymi może mieć zajęty mięsień sercowy.2213
Wśród pacjentów z HIV, zapalenie mięśnia sercowego jest najczęstszym znaleziskiem patologicznym serca przy autopsji, z częstością występowania 50% lub więcej.12 Zapalenie mięśnia sercowego stanowi około 20% przypadków nagłej śmierci sercowej w różnych populacjach, w tym dorosłych poniżej 40. roku życia, młodych sportowców, rekrutów Sił Powietrznych Stanów Zjednoczonych i elitarnych szwedzkich biegaczy na orientację.11
Analiza podkreśliła również znaczący wpływ czynników środowiskowych na obciążenie zapaleniem mięśnia sercowego. Niska temperatura okazała się najbardziej wpływowym czynnikiem ryzyka, przy czym osoby starsze w wieku 85-89 lat doświadczały najwyższego odsetka zgonów przypisywanych ekstremalnym temperaturom, a dzieci poniżej 5. roku życia miały najwyższy odsetek DALY przypisywanych tym warunkom.23
Zapalenie mięśnia sercowego związane z COVID-19
Zapalenie mięśnia sercowego może wystąpić podczas COVID-19, choroby wywołanej przez wirusa SARS-CoV-2, przy czym zapalenie mięśnia sercowego jest związane ze spektrum nasilenia od bezobjawowego do piorunującego.11 Objawy zapalenia mięśnia sercowego po zakażeniu COVID-19 mogą obejmować ból w klatce piersiowej, duszność, zmęczenie i nieregularne bicie serca, co może utrudniać dokładną diagnozę.11
W jednym badaniu kohortowym, porównującym raporty z autopsji 277 serc osób, które zmarły z powodu COVID-19, klinicznie istotne zapalenie mięśnia sercowego obserwowano w około 2% serc.11 Inne szacunki częstości występowania zapalenia mięśnia sercowego u osób z COVID-19 wahają się od 2,4 przypadków definitywnego/prawdopodobnego zapalenia mięśnia sercowego (w oparciu o kryteria kliniczne) na 1000 osób z COVID-19 do 4,1 przypadków na 1000 osób hospitalizowanych z powodu COVID-19.11
W badaniu przeprowadzonym przez Shi S i wsp., uszkodzenie serca zgłoszono u 19% do 28% pacjentów z COVID-19 w Wuhan w Chinach i stwierdzono, że było ono związane z gorszymi wynikami pacjentów.22 W retrospektywnym badaniu kohortowym Global Health Research Network, 5% pacjentów z COVID-19 miało nowo rozpoznane zapalenie mięśnia sercowego, a śmiertelność z wszystkich przyczyn w ciągu 6 miesięcy wynosiła 3,9%.24
Pacjenci z COVID-19 mają 16-krotnie zwiększone ryzyko zapalenia mięśnia sercowego w porównaniu z osobami bez COVID-19.24 Częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego związanego z zakażeniem COVID-19 jest 100 razy wyższa niż w przypadku szczepionki mRNA.24
W okresie od marca 2020 r. do stycznia 2021 r. pacjenci z COVID-19 mieli prawie 16-krotnie większe ryzyko zapalenia mięśnia sercowego w porównaniu z pacjentami, którzy nie mieli COVID-19, a ryzyko różniło się w zależności od płci i wieku.25 Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie mięśnia sercowego było rzadkie zarówno u osób z COVID-19, jak i bez niego; jednak COVID-19 było istotnie związane ze zwiększonym ryzykiem zapalenia mięśnia sercowego, przy czym ryzyko różniło się w zależności od grupy wiekowej.25
Zapalenie mięśnia sercowego po szczepieniu na COVID-19
Częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego po szczepieniach mRNA przeciwko COVID-19 jest bardzo niska i wynosi od 0,3 do 5 przypadków na 100 000 w USA i Izraelu, głównie u młodych mężczyzn w ciągu tygodnia po drugiej dawce, z samoograniczającym się przebiegiem.24
Ryzyko zapalenia mięśnia sercowego zależy od wieku i płci osoby szczepionej. Jest najczęstsze u młodszych mężczyzn – nastolatków lub młodych dorosłych. Grupą najwyższego ryzyka są mężczyźni w wieku od 12 do 17 lat. W tej grupie najwyższego ryzyka, ryzyko zapalenia mięśnia sercowego po drugiej dawce, które jest najwyższe, wynosi 35,9 na 100 000 osób. Dla porównania, ryzyko po zakażeniu w tej samej grupie wynosi 64,9 na 100 000.26
Badania wykazały również, że nasilenie choroby i długość powrotu do zdrowia są większe w przypadku zapalenia mięśnia sercowego po COVID-19, w przeciwieństwie do przejściowego doświadczenia zapalenia po szczepieniu.26 Przypadki zapalenia mięśnia sercowego po szczepieniu w większości przypadków wydają się być przejściowe, a pacjenci wracają do zdrowia. Dla porównania, zachorowanie na COVID-19 może prowadzić do cięższego, bardziej długotrwałego zapalenia mięśnia sercowego.27
Przypadki zapalenia mięśnia sercowego nie były obserwowane po dawkach przypominających. Więc głównie ogranicza się do drugiej dawki podstawowej serii, i nie należy się spodziewać, że te rzeczy będą występować po przyszłych dawkach przypominających.27
Wyzwania w nadzorze epidemiologicznym
Dokładne określenie prawdziwej częstości występowania zapalenia mięśnia sercowego pozostaje wyzwaniem, a badania są w toku, aby uzyskać lepsze przybliżenie proporcji tej choroby.1 Częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego jest trudna do ustalenia, ponieważ wiele przypadków ma przebieg subkliniczny.22
W populacjach społecznych częstość występowania i wyniki zapalenia mięśnia sercowego są nieznane, ponieważ badania epidemiologiczne sugerują, że większość zakażeń wirusem Coxsackie B, będącym znaczącą przyczyną zapalenia mięśnia sercowego, ma przebieg subkliniczny, a więc łagodny.22
W Wielkiej Brytanii niewiele badań badało epidemiologię zapalenia mięśnia sercowego na poziomie populacji, a NIE ma danych na temat częstości występowania i rozpowszechnienia zapalenia mięśnia sercowego w Wielkiej Brytanii.28 Jedno badanie z Wielkiej Brytanii oszacowało, że w latach 1998-2017 było 36,5 na 100 000 przyjęć do NHS z zapaleniem mięśnia sercowego, przy czym liczby te rosły każdego roku od 2004 roku. W 2017 roku szacowano, że było około 2000 przyjęć do szpitala z powodu zapalenia mięśnia sercowego.29
Pierwotna diagnoza zapalenia mięśnia sercowego stanowiła 0,04% (36,5 na 100 000) wszystkich przyjęć do szpitala w Anglii w latach 1998-2017, choć prawdopodobnie jest to niedoszacowanie prawdziwego obciążenia zapaleniem mięśnia sercowego.30
Dostępność badania rezonansem magnetycznym serca (CMRI) zwiększyła możliwość wykrywania zapalenia mięśnia sercowego u pacjentów, którzy w przeciwnym razie nie otrzymaliby biopsji endomyokardialnej (EMB). W związku z tym zgłaszana częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego wzrosła z około 1-10 przypadków na 100 000 osób do około 9,5-14,4 przypadków na 100 000, równolegle z bardziej powszechnym stosowaniem CMRI.31
Nadzór i monitorowanie
Intensywny nadzór posprzedażny szczepionek przeciwko SARS-CoV-2 jest prowadzony na całym świecie, aby zapewnić aktualne informacje na temat ich skuteczności i bezpieczeństwa, wspierając tym samym regulacyjną ocenę korzyści i ryzyka.32 We Włoszech obok wzmocnionego biernego nadzoru sieci Farmakovigilance, nadzór aktywny, oparty na bazach danych dotyczących opieki zdrowotnej w regionach, został utworzony przez Włoski Narodowy Instytut Zdrowia (ISS) i Włoską Agencję Leków (AIFA), aby dostarczyć rzeczywistych danych na temat bezpieczeństwa szczepionek przeciwko SARS-CoV-2.33
W Grecji władze zainicjowały intensywny nadzór w całym kraju z definicją przypadku zapalenia mięśnia sercowego i/lub zapalenia osierdzia (zdiagnozowanych za pomocą kombinacji badań klinicznych, laboratoryjnych), poprzedzonych w ciągu dziesięciu dni zakażeniem górnych dróg oddechowych.34
W Australii AusVaxSafety aktywnie angażuje się w kontakt z osobami, u których zdiagnozowano zapalenie mięśnia sercowego po szczepieniu przeciwko COVID-19, poprzez wywiady i ankiety, aby ocenić ich zdrowie fizyczne i psychiczne w okresie 18 miesięcy, w celu lepszego zrozumienia długoterminowego wpływu zapalenia mięśnia sercowego na zdrowie.35
| Region | ASIR (na 100 000) | ASMR (na 100 000) | Komentarz |
|---|---|---|---|
| Azja-Pacyfik o wysokim dochodzie | 45,6 | – | Najwyższy ASIR |
| Regiony o średnim SDI | – | 0,59 | Najwyższy ASMR w 2019 |
| Regiony o średnio-wysokim SDI | – | 0,56 | Drugi najwyższy ASMR |
| Oceania | – | 2,6 | Najwyższy współczynnik śmiertelności standaryzowany wiekowo |
| Albania | 105,6 | – | Najwyższe występowanie |
| Chile | 10,2 | – | Najniższe występowanie |
Implikacje dla zdrowia publicznego
Obciążenie zapaleniem mięśnia sercowego jest problemem zdrowia publicznego budzącym powszechne obawy, szczególnie w kontekście zakażenia SARS-CoV-2 i szczepionek mRNA.15 Obciążenie zapaleniem mięśnia sercowego przesunęło się na osoby starsze głównie z powodu starzenia się populacji, terapii ICI, obniżonej odporności i większej liczby współistniejących chorób podstawowych.36
Ukierunkowane strategie kontroli powinny być opracowane w celu zmniejszenia wysokich DALY u niemowląt i rosnącego obciążenia zapaleniem mięśnia sercowego u osób starszych w oparciu o różnorodność obciążenia zapaleniem mięśnia sercowego wyjaśnioną w naszym badaniu.36
Decydenci powinni ustanowić ukierunkowane strategie kontroli w oparciu o płeć, region, wiek i SDI; wzmocnić badania związane ze starzeniem się; i zwrócić uwagę na zmiany w charakterystyce epidemiologicznej zapalenia mięśnia sercowego.14
Zapalenie mięśnia sercowego jest głównym problemem zdrowotnym, a środki powinny być podejmowane w celu ukierunkowania na czynniki ryzyka i grupy wysokiego ryzyka.17 Zarządzanie ekstremalnymi temperaturami jest krytycznym wyzwaniem w zmniejszaniu obciążenia zapaleniem mięśnia sercowego.9
Istnieje pilna potrzeba, aby pracownicy służby zdrowia zmniejszyli obciążenie zapaleniem mięśnia sercowego i jego czynnikami ryzyka.17 Środki powinny być podejmowane w celu ukierunkowania na czynniki ryzyka i grupy wysokiego ryzyka.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
Materiały źródłowe
- #1 Epidemiological Impact of Myocarditishttps://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7915005/
Myocarditis is an inflammatory disease of the heart muscle with a wide range of potential etiological factors and consequently varying clinical patterns across the world. […] Myocarditis was considered a rare disease until intensified research efforts in recent decades revealed its true epidemiological importance. […] While it remains a challenge to determine the true prevalence of myocarditis, studies are underway to obtain better approximations of the proportions of this disease. […] Nowadays, the prevalence of myocarditis has been reported from 10.2 to 105.6 per 100,000 worldwide, and its annual occurrence is estimated at about 1.8 million cases. […] This wide range of reported cases reflects the uncertainty surrounding the true prevalence and a potential underdiagnosis of this disease.
- #1 Epidemiological Impact of Myocarditishttps://www.mdpi.com/2077-0383/10/4/603
Myocarditis is an inflammatory disease of the heart muscle with a wide range of potential etiological factors and consequently varying clinical patterns across the world. In this review, we address the epidemiology of myocarditis. Myocarditis was considered a rare disease until intensified research efforts in recent decades revealed its true epidemiological importance. While it remains a challenge to determine the true prevalence of myocarditis, studies are underway to obtain better approximations of the proportions of this disease. Nowadays, the prevalence of myocarditis has been reported from 10.2 to 105.6 per 100,000 worldwide, and its annual occurrence is estimated at about 1.8 million cases. This wide range of reported cases reflects the uncertainty surrounding the true prevalence and a potential underdiagnosis of this disease. Since myocarditis continues to be a significant public health issue, particularly in young adults in whom myocarditis is among the most common causes of sudden cardiac death, improved diagnostic and therapeutic procedures are necessary. This manuscript aims to summarize the current knowledge on the epidemiology of myocarditis, new diagnostic approaches and the current epidemiological impact of the COVID-19 pandemic.
- #2 Epidemiological Impact of Myocarditishttps://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7915005/
Observations from Western Europe and North America indicate that between 10% and 50% of acute DCM cases are likely to be associated with myocarditis. […] The prevalence of myocarditis has been estimated to range from 10.2 to 105.6 per 100,000 people worldwide, with relevant regional differences influenced by a variety of pathogens, as well as locally available diagnostics procedures. […] Based on studies performed in 2017, the annual prevalence of myocarditis is about 1.8 million worldwide. […] While we slowly approximate the true incidence of myocarditis, its true proportions remain unknown.
- #3 Myocarditis – Wikipediahttps://en.wikipedia.org/wiki/Myocarditis
The prevalence of myocarditis is estimated to be about 1-10 cases per 100,000 persons per year, with higher estimates at 22 cases per 100,000 persons annually. The highest incidence of myocarditis is seen in men between the ages of 20 and 40. Fulminant myocarditis, the most severe subtype, has been shown to occur in up to 2.5% of known myocarditis presentations. When looking at different causes of myocarditis, viral infection is the most prevalent, especially in children; however, the prevalence rate of myocarditis is often underestimated as the condition is easily overlooked and is sometimes asymptomatic. Viral myocarditis being an outcome of viral infection depends heavily on genetic host factors and the pathogenicity unique to the virus. If one tests positive for an acute viral infection, clinical developments have discovered that 1-5% of said population may show some form of myocarditis.
- #4 Myocarditis | Concise Medical Knowledgehttps://www.lecturio.com/concepts/myocarditis/
Myocarditis is an inflammatory disease of the myocardium. […] Epidemiology: Incidence approximately 1022 cases per 100,000 people. […] About 1%5% of viral infections involve the myocardium. […] Affects more men than women. […] More common in young adults.
- #5 Epidemiological Impact of Myocarditishttps://www.mdpi.com/2077-0383/10/4/603
A study including 195 countries estimated 1.80 million (95% uncertainty interval (UI) 1.64 to 1.98) cases of myocarditis worldwide in 2017. The global number of deaths caused by myocarditis in 2017 was estimated to be around 46,486 (95% UI 39,709 to 51,824), and the highest age-standardized death rate was found in Oceania (2.6 (95% UI 2.0 to 3.4) per 100,000 people), most likely due to insufficient health resources in this region. The high-income Asia-Pacific region demonstrates the highest age-standardized prevalence of myocarditis (45.6 (95% UI 41.1 to 50.1) per 100,000 people). The prevalence rates of myocarditis varied between 10.2 (95% UI 9.0 to 11.4) per 100,000 people in Chile to 105.6 (95% UI 90.8 to 120.8) per 100,000 people in Albania. Across all 194 countries, prevalence rates for myocarditis differed by a factor of 10.4 and mortality rates by a factor of 43.9 in 2017. Between 1990 and 2017, age-standardized rates for myocarditis declined, while global prevalence and death rates increased significantly.
- #6 Epidemiological Impact of Myocarditishttps://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7915005/
Since myocarditis continues to be a significant public health issue, particularly in young adults in whom myocarditis is among the most common causes of sudden cardiac death, improved diagnostic and therapeutic procedures are necessary. […] This review aims to shed light on the worldwide epidemiological impact of myocarditis and provide perspective on the apparent contribution of heart damage associated with COVID-19 observed during the ongoing pandemic. […] A study including 195 countries estimated 1.80 million (95% uncertainty interval (UI) 1.64 to 1.98) cases of myocarditis worldwide in 2017. […] The global number of deaths caused by myocarditis in 2017 was estimated to be around 46,486 (95% UI 39,709 to 51,824), and the highest age-standardized death rate was found in Oceania (2.6 (95% UI 2.0 to 3.4) per 100,000 people), most likely due to insufficient health resources in this region.
- #7 JMIR Public Health and Surveillance – Global, Regional, and National Burden of Myocarditis in 204 Countries and Territories From 1990 to 2019: Updated Systematic Analysishttps://publichealth.jmir.org/2024/1/e46635/
Myocarditis is characterized by high disability and mortality, and imposes a severe burden on population health globally. […] This study aimed to delineate the epidemiological characteristics of myocarditis burden globally for optimizing targeted prevention and research. […] The number of incident cases (1,268,000) and deaths (32,450) associated with myocarditis in 2019 increased by over 1.6 times compared with the values in 1990 globally. […] The age-standardized incidence rate (ASIR) and age-standardized mortality rate (ASMR) decreased slightly from 1990 to 2019. […] High SDI regions always showed a more significant ASIR. […] The ASIR slightly decreased in all SDI regions between 1990 and 2019. […] Middle SDI regions had the highest ASMR and ASDR in 2019. […] Low SDI regions had the lowest ASMR and ASDR in 2019.
- #8 Understanding Myocarditis â Myocarditis Foundationhttps://www.myocarditisfoundation.org/about-myocarditis/
Myocarditis is classified as a rare disease but is estimated to affect thousands of adults and children in the U.S. and around the world each year. 1.3 million cases of myocarditis were diagnosed in 2021. […] Because myocarditis is rare, information is limited regarding its causes and effective treatments. Myocarditis is not believed to be inherited. No genes are known to predispose people to myocarditis.
- #9 Global, regional and national epidemiology of myocarditis: health inequalities, risk factors and forecasted burden based on the Global Burden of Disease Study 2021 | Hearthttps://heart.bmj.com/cgi/content/short/heartjnl-2024-325523v1?rss=1
Therefore, measures should be taken to target risk factors and high-risk groups. […] In this analysis in 2021, there were 1 319 703.61 incidence cases of myocarditis globally, resulting in 31764.52 death cases and 963138.69 disability-adjusted life-years (DALYs) cases; and since 1990, there were 66.88% and 45.94% increases in incidence and death cases, respectively. […] The myocarditis-associated incidence and death cases increased in all five sociodemographic index (SDI) regions. […] Management of extreme temperatures is a critical challenge in reducing the burden of myocarditis. […] The number of incidence, death and DALYs in different age groups would continue to grow in the next 15 years. […] Myocarditis is a major health issue, and measures should be taken to target risk factors and high-risk groups.
- #10 Epidemiology and Prognosis of Myocarditis and dilated Cardiomyopathy: Predictive Value of Clinical Parameters and Biopsy Findings | SpringerLinkhttps://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-7643-8352-7_2
Although endomyocardial biopsy remains the gold standard for establishing the diagnosis, cardiac magnetic resonance imaging with gadolinium enhancement has rapidly emerged as the screening procedure of choice. […] Important predictors of adverse prognosis with biopsy-proven myocarditis include giant cell histopathology, persistent viral genome on repeat endomyocardial biopsy, elevated myocardial or circulatory Fas and Fas ligand levels, extent of left ventricular enlargement and sphericity, pulmonary hypertension and bundle branch block. […] Mortality for biopsy-verified lymphocytic myocarditis averages 20% at 1 year and over 50% at 4 years. […] Survival with giant cell myocarditis is substantially lower with fewer than 20% of patients surviving 5 years.
- #11 Myocarditis – Wikipediahttps://en.wikipedia.org/wiki/Myocarditis
Myocarditis is the third most common cause of death among young adults with a cumulative incidence rate globally of 1.5 cases per 100,000 persons annually. Myocarditis accounts for approximately 20% of sudden cardiac death in a variety of populations, including adults under the age of 40, young athletes, United States Air Force recruits, and elite Swedish orienteers. With individuals who develop myocarditis, the first year is difficult as a collection of cases have shown there is a 20% mortality rate. […] Myocarditis can be seen during COVID-19, the disease caused by the SARS-CoV-2 virus; with the myocarditis being associated with a spectrum of severities from asymptomatic to fulminant. The symptoms for myocarditis following a COVID-19 infection can present as chest pain, shortness of breath, fatigue, and irregular heartbeats which can make the accurate diagnosis of myocarditis challenging. In one cohort study, comparing the autopsy reports of 277 hearts of people who died from COVID-19, clinically significant myocarditis was seen in approximately 2% of hearts. Other estimates of the incidence of myocarditis in those with COVID-19 range from 2.4 cases of definite/probable myocarditis (based on clinical criteria) per 1,000 people with COVID-19 to 4.1 cases per 1,000 persons in those who are hospitalized with COVID-19.
- #12 Myocarditis – Wikipediahttps://en.wikipedia.org/wiki/Myocarditis
In regard to the population affected, myocarditis is more common in pregnant women, children, and those who are immunocompromised. Myocarditis, however, has shown to be more common in the male population than in the female. Multiple studies report a 1:1.3-1.7 female-male ratio of prevalence of myocarditis. In young adults, up to 20% of all cases of sudden death are due to myocarditis. Young males specifically have a higher incidence rate than any other population due to their testosterone levels creating a greater inflammatory response that increases the chance of cardiac pathologies. While males tend to have a higher risk of developing myocarditis, females tend to display more severe signs and symptoms, such as ventricular tachycardia and ventricular fibrillation, but do so at an older age. Among patients with HIV, myocarditis is the most common cardiac pathological finding at autopsy, with a prevalence of 50% or more.
- #13 Myocarditis – Knowledge @ AMBOSShttps://www.amboss.com/us/knowledge/myocarditis/
The exact incidence is unknown. […] 15% of viral infections are estimated to have cardiac involvement. […] Often occurs in young patients (average age 40 years) […] In 10% of sudden deaths in young adults, myocarditis is diagnosed in the post-mortem examination.
- #14 JMIR Public Health and Surveillance – Global, Regional, and National Burden of Myocarditis in 204 Countries and Territories From 1990 to 2019: Updated Systematic Analysishttps://publichealth.jmir.org/2024/1/e46635
The age-standardized rates (ASRs) of myocarditis were higher among males than among females from 1990 to 2019 globally. […] All ASRs among both sexes had a downward trend, except for the ASMR among males, which showed a stable trend, and females had a more significant decrease in the ASDR than males. […] Senior citizens had high incident cases and deaths among both sexes in 2019. […] Policymakers should establish targeted control strategies based on gender, region, age, and SDI; strengthen aging-related health research; and take notice of the changes in the epidemic characteristics of myocarditis. […] The ASIR of myocarditis was always the highest in high and high-middle SDI regions from 1990 to 2019. […] The leading ASMR in 2019 was observed in middle SDI regions at 0.59/100,000, and high-middle SDI regions ranked second at 0.56/100,000.
- #15 JMIR Public Health and Surveillance – Global, Regional, and National Burden of Myocarditis in 204 Countries and Territories From 1990 to 2019: Updated Systematic Analysishttps://publichealth.jmir.org/2024/1/e46635
The largest increase in the ASMR was observed in low-middle SDI regions, followed by high SDI regions. […] The highest ASDR in 2019 was observed in middle SDI regions, and the lowest was observed in low SDI regions. […] The ASIR of myocarditis changed slightly or remained stable across all GBD regions from 1990 to 2019. […] The largest 3 increases in the ASMR were observed in Central Asia, high-income North America, and Western Europe. […] The highest 3 ASDRs in 2019 appeared in Central Asia, Central Europe, and East Asia. […] The burden of myocarditis is a public health problem of widespread concern, particularly under the background of SARS-CoV-2 infection and mRNA vaccines. […] The study estimated the global burden of myocarditis from 1990 to 2019 systematically and comprehensively, which indicated the progressive and prominent influence on public health due to myocarditis.
- #16 Global, regional and national epidemiology of myocarditis: health inequalities, risk factors and forecasted burden based on the Global Burden of Disease Study 2021 | Hearthttps://heart.bmj.com/content/early/2025/04/17/heartjnl-2024-325523
Myocarditis is a global epidemic that causes various medical conditions associated with an increased incidence and death numbers. […] This study aimed to investigate the trends in myocarditis-associated incidence, mortality, and disability-adjusted life-years (DALYs) with health inequalities, risk factors, and predict the disease burden, thereby mitigating the health hazards of myocarditis. […] From 1990 to 2021, incidence and death cases increased by 66.88% and 45.94%, respectively. The myocarditis-associated incidence and death cases increased in all five sociodemographic index (SDI) regions. […] The projections suggested that the myocarditis-related global number of new cases and death would increase over the next 15 years. […] Myocarditis is an increasing global health challenge with rising incidence and death.
- #17 Global, regional and national epidemiology of myocarditis: health inequalities, risk factors and forecasted burden based on the Global Burden of Disease Study 2021 | Hearthttps://heart.bmj.com/content/early/2025/04/17/heartjnl-2024-325523
The number of incidence, death and DALYs in different age groups would continue to grow over the next 15 years. […] Myocarditis is a major health issue, and measures should be taken to target risk factors and high-risk groups. […] The results indicated that the number of myocarditis-related incidence and death would increase from 2021 to 2035, and DALYs would decrease during the same period. […] There is an urgent need for healthcare professionals to reduce the burden of myocarditis and its risk factors.
- #18 Myocarditis: Background, Etiology, Pathophysiologyhttps://emedicine.medscape.com/article/156330-overview
Patients are usually fairly young, most often affecting younger adults aged 20-40 years. However, when it occurs in children, this patient population appears to have a more severe presentation than that of adults, with a higher percentage requiring temporary mechanical circulatory support. In addition, the elderly may be underdiagnosed. The median age of patients affected with lymphocytic myocarditis is 42 years. Patients with giant cell myocarditis may be older (mean age: 58 years), but this condition usually does not discriminate with respect to age, sex, or presenting symptoms. […] Other susceptible groups include immunocompromised individuals, pregnant women, and children (particularly neonates).
- #19 Myocarditis epidemiology and demographics – wikidochttps://www.wikidoc.org/index.php/Myocarditis_epidemiology_and_demographics
The incidence of myocarditis is approximately 10 to 20 per 100,000 patients worldwide. It commonly affects younger individuals. […] The prevalence of myocarditis is estimated to be 1.5 million cases annually. […] Myocarditis commonly affects younger individuals; the median age at diagnosis of lymphocytic myocarditis is 42 years, and this number is 43 years in giant cell myocarditis. […] Yong males are slightly more commonly affected by myocarditis than females. This may be due to protection conferred by the ovarian cycle. […] There is no racial predilection to myocarditis. […] Viral infections are the most common cause of myocarditis in developed countries. […] Common viral causes include coxsackie B and enterovirus. […] In South America, Chagas’ disease (caused by Trypanosoma cruzi) is the main cause of myocarditis. Other causes in developing countries include rheumatic fever and HIV infection.
- #20 JMIR Public Health and Surveillance – Global, Regional, and National Burden of Myocarditis in 204 Countries and Territories From 1990 to 2019: Updated Systematic Analysishttps://publichealth.jmir.org/2024/1/e46635/
The age-standardized rates (ASRs) of myocarditis were higher among males than among females from 1990 to 2019 globally. […] All ASRs among both sexes had a downward trend, except for the ASMR among males, which showed a stable trend, and females had a more significant decrease in the ASDR than males. […] Senior citizens had high incident cases and deaths among both sexes in 2019. […] The peak numbers of DALYs for both sexes were noted in the under 1 age group in 2019. […] At the national level, the estimated annual percentage changes in the ASRs had significant negative correlations with the baseline ASRs in 1990. […] Policymakers should establish targeted control strategies based on gender, region, age, and SDI; strengthen aging-related health research; and take notice of the changes in the epidemic characteristics of myocarditis.
- #21 Myocarditis: Background, Etiology, Pathophysiologyhttps://emedicine.medscape.com/article/156330-overview
A population study of more than 670,000 healthy young male military recruits in Finland found that 98 cases had myocarditis mimicking myocardial ischemia, 1 case presented as sudden death, and 9 cases presented as recent-onset dilated cardiomyopathy. […] A Japanese 20-year series of 377,841 autopsies found idiopathic, nonspecific, interstitial, or viral myocarditis in only 0.11% of individuals. […] No particular race predilection is noted for myocarditis except for peripartum cardiomyopathy (a specific form of myocarditis that appears to have a higher incidence in patients of African descent) and cardiac sarcoidosis (which affects US Black populations more than White populations). The incidence of myocarditis is similar between males and females, although young males are particularly susceptible.
- #22 Viral Myocarditis – StatPearls – NCBI Bookshelfhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459259/
The incidence of myocarditis is approximately 1.5 million cases worldwide annually, and the overall incidence is unknown and probably underdiagnosed. […] In the United States, the frequency of myocarditis is difficult to ascertain as many cases are subclinical. In community-based populations, the prevalence and outcomes of myocarditis are unknown as epidemiologic studies suggest that most Coxsackie B virus infections, a significant cause of myocarditis, are subclinical, thus following a benign course. […] According to some estimates, 1% to 5% of all patients with acute viral infections may involve the myocardium. Most patients are young and healthy. Susceptible individuals include children, pregnant women, and those who are immunocompromised. […] The true epidemiology of COVID-19 associated cardiac diseases is difficult to establish. In a study by Shi S et al, cardiac injury was reported in 19% to 28% of COVID-19 patients in Wuhan, China, and was found to be associated with worse patient outcomes.
- #23 Global, regional and national epidemiology of myocarditis: health inequalities, risk factors and forecasted burden based on the Global Burden of Disease Study 2021 | Hearthttps://heart.bmj.com/cgi/content/short/heartjnl-2024-325523v1?rss=1
Our analysis also highlighted the significant impact of environmental factors on myocarditis burden. Low temperature emerged as the most influential risk factor, with older adults aged 85-89 years experiencing the highest proportion of death attributable to extreme temperatures, and children under 5 years of age having the highest proportion of DALYs attributable to these conditions. […] The results indicate that the number of new myocarditis cases and death is expected to increase significantly from 2021 to 2035, particularly among individuals aged 15 years and older (for incidence), 40 years and older (for death and DALYs).
- #24 Viral Myocarditis – StatPearls – NCBI Bookshelfhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459259/
In a Global health research network retrospective cohort study, 5% of COVID-19 patients had new onset myocarditis, and 6 months of all-cause mortality was 3.9%. […] Patients with COVID-19 have a 16 times increased risk of myocarditis compared without COVID-19. […] The incidence of myocarditis after COVID-19 mRNA vaccinations is extremely low at 0.3 to 5 cases per 100,000 in the USA and Israel, mostly in young men within a week after the second dose, with a self-limiting course. […] The incidence of myocarditis associated with COVID-19 infection is 100 times higher than the mRNA vaccination.
- #25 Association Between COVID-19 and Myocarditis Using Hospital-Based Administrative Data â United States, March 2020âJanuary 2021 | MMWRhttps://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7035e5.htm
Viral infections are a common cause of myocarditis. Some studies have indicated an association between COVID-19 and myocarditis. […] During March 2020January 2021, patients with COVID-19 had nearly 16 times the risk for myocarditis compared with patients who did not have COVID-19, and risk varied by sex and age. […] Overall, myocarditis was uncommon among persons with and without COVID-19; however, COVID-19 was significantly associated with an increased risk for myocarditis, with risk varying by age group. […] Myocarditis is uncommon among patients with and without COVID-19; however, COVID-19 is a strong and significant risk factor for myocarditis, with risk varying by age group.
- #26 Q&A: What Causes Rare Instances of Myocarditis After mRNA COVID-19 Vaccines? < Yale School of Medicinehttps://medicine.yale.edu/news-article/qanda-what-causes-rare-instances-of-myocarditis-after-mrna-covid-19-vaccines/
Myocarditis is a rare side effect of mRNA COVID-19 vaccines, which have been used with great success as protection against the SARS CoV-2 virus and its variants. […] Myocarditis risk depends on the age and sex of the vaccine recipient. It is most common in younger malesadolescents or young adults. The highest risk group is males between 12 and 17 years of age. And in that highest risk group, the myocarditis risk after the second dose, which is the highest, is 35.9 per 100,000 people. In comparison, the risk post-infection in that same group is 64.9 per 100,000. […] Studies have also shown that the severity of disease and length of recovery are greater in myocarditis post-COVID, in contrast to this transient experience of inflammation after vaccination. […] For those at risk of developing myocarditis, is vaccination or becoming infected with SARS-CoV-2 safer?
- #27 Q&A: What Causes Rare Instances of Myocarditis After mRNA COVID-19 Vaccines? < Yale School of Medicinehttps://medicine.yale.edu/news-article/qanda-what-causes-rare-instances-of-myocarditis-after-mrna-covid-19-vaccines/
First of all, myocarditis after vaccination for the most part appears to be transient, and these patients recover. In comparison, getting COVID could lead to more severe, more prolonged myocarditis. […] Instances of myocarditis have not been seen after the booster doses. So its mostly confined to the second dose of the primary series, and we shouldnt be expecting these things to occur for future booster doses. […] There are others, such as the smallpox vaccine, that can also on rare occasion cause a similar thing. So we hope that our studies are informing these rare cases and will help us strategize how to reduce risk further.
- #28 Epidemiology and Prognosis in Acute Myocarditis | Royal Brompton & Harefield hospitalshttps://www.rbht.nhs.uk/research/our-research/active-research-studies/epidemiology-and-prognosis-acute-myocarditis
Few studies have investigated the epidemiology of myocarditis on a population level, and there is NO data on the incidence and prevalence of myocarditis within the UK. […] In this epidemiological study, we leverage information stored within the National Health Service by NHS Digital to access all hospital admission data across NHS England to study the longitudinal epidemiological trends of acute myocarditis. […] Our aim is to provide a contemporary, population-level assessment of the true clinical burden of myocarditis and how this may have changed over the last 20 years. We will investigate changes in who gets myocarditis, investigation and management whilst in hospital, seasonal and geographical variation, and downstream complications in terms of development of heart failure and sudden cardiac death. […] In the future, better evidence and information on the scale and scope of myocarditis will highlight and inform future directions for medical research, including the design of large multi-centre studies to evaluate new emerging immunological therapies. The overall aim is to improve patient outcomes.
- #29https://www.gov.uk/government/publications/myocarditis-and-pericarditis-after-covid-19-vaccination/myocarditis-and-pericarditis-after-covid-19-vaccination-guidance-for-healthcare-professionals
Myocarditis and pericarditis are both inflammatory conditions of the heart. The incidence of myocarditis is difficult to ascertain as most cases are mild and are often not well investigated. In one study from the UK, it was estimated that between 1998 and 2017, there were 36.5 per 100,000 NHS admissions with myocarditis, with the numbers increasing each year since 2004. In 2017, it was estimated that there were about 2,000 hospital admissions for myocarditis. […] Reports of myocarditis and pericarditis following vaccination with COVID-19 vaccines have been received by the MHRA. […] As of 23 November 2022, there have been 851 reports of myocarditis and 579 reports of pericarditis following the use of the Pfizer/BioNTech vaccine. There have been 251 reports of myocarditis and 149 reports of pericarditis following the use of the Moderna vaccine.
- #30 Myocarditis: Causes, Symptoms, and Treatment | Doctorhttps://patient.info/doctor/myocarditis-pro
The exact incidence of myocarditis is unknown. A primary diagnosis of myocarditis accounted for 0.04% (36.5 per 100,000) of all hospital admissions in England between 1998 and 2017, although this is likely to be an underestimate of the true burden of myocarditis. […] The prognosis for patients with acute myocarditis is very variable and depends on clinical presentation, LVEF and pulmonary artery pressure.
- #31 Myocarditis: Background, Etiology, Pathophysiologyhttps://emedicine.medscape.com/article/156330-overview
The frequency of myocarditis is difficult to ascertain, owing to the wide variation of clinical presentation. Incidence is usually estimated at 1-10 cases per 100,000 persons, and it is higher in young men (and to some degree middle-aged women). Incidence of positive right ventricular biopsy findings in patients with suspected myocarditis is highly variable (range: 0-80%). According to estimates, as many as 1-5% of patients with acute viral infections may have involvement of the myocardium. […] The availability of CMRI has expanded the ability to detect myocarditis in patients who might otherwise not receive an EMB. Consequently, the reported incidence of myocarditis has risen from roughly 1-10 cases per 100,000 persons to around 9.5-14.4 cases per 100,000, paralleling CMRI’s more widespread use.
- #32 Post-marketing active surveillance of myocarditis and pericarditis following vaccination with COVID-19 mRNA vaccines in persons aged 12-39 years in Italy: a multi-database, self-controlled case series study | medRxivhttps://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.02.07.22270020v1.full-text
This population-based study indicates that mRNA vaccines were associated with myocarditis/pericarditis in the population younger than 40 years, whereas no association was observed in older subjects. […] The risk increased after the second dose and in the youngest for both vaccines, remained moderate following vaccination with BNT162b2, while was higher in males following vaccination with mRNA-1273. […] Intensive post-marketing surveillance of SARS-CoV-2 vaccines is ongoing worldwide to provide updated information on their effectiveness and safety, thereby supporting regulatory benefit/risk assessment. […] In Italy, SARS-CoV-2 vaccines have been administered since late December 2020 and have been offered to the population according to a priority scheme, considering profession, age and health condition.
- #33 Post-marketing active surveillance of myocarditis and pericarditis following vaccination with COVID-19 mRNA vaccines in persons aged 12-39 years in Italy: a multi-database, self-controlled case series study | medRxivhttps://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.02.07.22270020v1.full-text
Along with the enhanced passive surveillance of the Italian PharmacoVigilance network, an active surveillance, based on Regional health care claims databases, was set up by the Italian National Institute of Health (ISS) and the Italian Medicines Agency (AIFA) to provide real-world data on SARS-CoV-2 vaccine safety. […] The SCCS design has emerged as a key methodology for studying the safety of vaccines and medicines. […] We investigated the association between mRNA based COVID-19 vaccines and subsequent onset of myocarditis/pericarditis in the population aged 12-39 years in the period 27 December 2020 – 30 September 2021. […] Our study strengths include the large sample size, the broad geographical distribution of the cohort and the availability of data on SARS-CoV-2 diagnosis and outcomes, comorbidities and patients demographic characteristics from health care databases. […] However, our study also has limitations.
- #34 Eurosurveillance | Cases of acute respiratory infection with myocarditis and pericarditis in Greece â April 2002https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/esw.06.17.02123-en?crawler=true
Greek authorities have been investigating a seeming outbreak of acute respiratory infection followed by myocarditis and/or pericarditis. […] Following the second death, Greek authorities initiated intense surveillance nationwide with a case definition of myocarditis and/or pericarditis (diagnosed with a combination of clinical, laboratory investigations) preceded within ten days by upper respiratory tract infection.
- #35 Myocarditis | AusVaxSafetyhttps://ausvaxsafety.org.au/adverse-event-special-interest-aesi-long-term-follow-program/myocarditis
As part of the AESI long term follow-up program, AusVaxSafety is actively engaging with individuals diagnosed with myocarditis following COVID-19 vaccination in Australia through follow-up interviews and surveys to assess their physical and psychological health over an 18-month period to better understand the long-term health impact of myocarditis. […] The AusVaxSafety long-term follow-up program will help us gain a greater understanding of the characteristics, progress and clinical outcomes of myocarditis by actively engaging with individuals in Australia affected by these conditions over an 18-month period following diagnosis. […] The collection and analysis of clinical data from individuals affected by myocarditis will provide important information for clinicians treating myocarditis, and may inform future vaccination policies in Australia. […] Data collected from participants will be de-identified and analysed by clinical specialists and epidemiologists and results, highlighting key findings and recommendations for the future, will be published.
- #36 JMIR Public Health and Surveillance – Global, Regional, and National Burden of Myocarditis in 204 Countries and Territories From 1990 to 2019: Updated Systematic Analysishttps://publichealth.jmir.org/2024/1/e46635
The burden of myocarditis shifted to elderly people mainly due to population aging, ICI therapy, hypoimmunity, and more concomitant underlying diseases. […] Targeted control strategies should be developed to reduce the high DALYs in infants and the increasing burden of myocarditis in the elderly population based on the diversity of myocarditis burden explicated in our study.