Przewlekłe codzienne bóle głowy
Diagnostyka i diagnoza

Codzienny przewlekły ból głowy (CDH) definiowany jest jako ból głowy występujący ≥15 dni w miesiącu przez minimum 3 miesiące i obejmuje różnorodne pierwotne i wtórne zaburzenia bólowe. Diagnostyka CDH opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu neurologicznym oraz wykluczeniu tzw. czerwonych flag wskazujących na wtórne przyczyny, takich jak nowy początek po 50. roku życia, objawy neurologiczne, gorączka czy historia urazów. W diagnostyce pomocne są badania obrazowe, przede wszystkim rezonans magnetyczny (MRI) oraz angiografia rezonansu magnetycznego (MRA), a także podstawowe badania laboratoryjne i ewentualne nakłucie lędźwiowe. Kluczowe jest rozróżnienie pierwotnych postaci CDH, takich jak przewlekła migrena (≥15 dni/miesiąc, z ≥8 dniami migrenowymi), przewlekły ból głowy typu napięciowego, hemikrania ciągła, nowy codzienny uporczywy ból głowy (NDPH) oraz ból głowy z nadużywania leków (MOH). NDPH charakteryzuje się nagłym, dobrze zapamiętanym początkiem i ciągłym bólem trwającym >3 miesiące, bez innych przyczyn wtórnych.

Diagnostyka codziennych przewlekłych bólów głowy

Codzienny przewlekły ból głowy (chronic daily headache, CDH) definiuje się jako obecność bólu głowy przez co najmniej 15 dni w miesiącu przez okres minimum trzech miesięcy. CDH nie jest pojedynczą jednostką chorobową, a raczej terminem opisowym obejmującym szereg pierwotnych i wtórnych zaburzeń związanych z bólem głowy. Prawidłowa diagnostyka jest kluczowa dla wdrożenia odpowiedniego leczenia.123

Wywiad i badanie przedmiotowe

Podstawą diagnostyki CDH jest dokładny wywiad medyczny i kompletne badanie neurologiczne. Pacjenci z codziennymi przewlekłymi bólami głowy powinni przejść pełne badanie fizykalne wraz z badaniem neurologicznym i przeglądem przyjmowanych leków.1 Podczas zbierania wywiadu lekarz skupia się na następujących informacjach:2

  • Charakterystyka demograficzna pacjenta: wiek, płeć, rasa, zawód
  • Kiedy rozpoczął się ból głowy?
  • Lokalizacja bólu, promieniowanie
  • Częstotliwość i czas trwania epizodów bólowych
  • Cechy jakościowe bólu (pulsujący, uciskający)
  • Czynniki nasilające i łagodzące ból

24

Pacjenci często są proszeni o prowadzenie dziennika bólu głowy, aby dokumentować epizody bólowe i towarzyszące im czynniki wyzwalające przez co najmniej miesiąc. Jest to niezbędne do dokładnej charakterystyki często powtarzających się bólów głowy.5

Identyfikacja sygnałów ostrzegawczych

Kluczowym elementem diagnostyki jest ocena obecności tzw. czerwonych flag, które mogą sugerować wtórną przyczynę bólu głowy lub bóle głowy wymagające bardziej natychmiastowej oceny.1 Do sygnałów ostrzegawczych należą:26

  • Nowy początek bólu głowy, szczególnie po 50. roku życia
  • Zmiana we wcześniej stabilnym wzorcu bólu głowy
  • Ból głowy, który gwałtownie osiąga szczytowy poziom
  • Ból głowy zmieniający się wraz z pozycją ciała
  • Ból głowy budzący pacjenta ze snu
  • Ból głowy wywołany aktywnością fizyczną lub manewrem Valsalvy
  • Objawy lub oznaki neurologiczne
  • Uraz
  • Gorączka
  • Drgawki
  • Historia nowotworów
  • Historia HIV lub aktywne infekcje
  • Wcześniejsza historia udaru lub krwawienia wewnątrzczaszkowego

67

Badania diagnostyczne w codziennym przewlekłym bólu głowy

Neuroobrazowanie

W przypadku obecności sygnałów ostrzegawczych należy rozważyć badania obrazowe. Najużyteczniejszym testem jest rezonans magnetyczny (MRI), który jest bardziej czuły niż tomografia komputerowa w wykrywaniu wielu wtórnych przyczyn przewlekłego codziennego bólu głowy.1 MRI pozwala na zobrazowanie wewnętrznej części głowy i szyi, co może ujawnić obecność innych stanów mogących powodować bóle głowy, takich jak:8

  • Guzy
  • Ropień
  • Krwiak
  • Malformacje naczyniowe
  • Tętniaki

8910

Angiografia rezonansu magnetycznego (MRA) jest podobna do badania MRI i służy do sprawdzenia nieprawidłowości w naczyniach krwionośnych mózgu, takich jak tętniaki.9 CT (tomografia komputerowa) łączy specjalistyczny sprzęt rentgenowski z zaawansowanymi komputerami w celu wytworzenia wielu obrazów lub zdjęć wnętrza ciała.10

Badania laboratoryjne

Podstawowe badania laboratoryjne mogą obejmować:2

  • Morfologię krwi w celu wykrycia infekcji
  • Badania biochemiczne krwi i analizę moczu w celu określenia potencjalnych chorób mogących powodować bóle głowy, takich jak cukrzyca, problemy z tarczycą i infekcje

112

Nakłucie lędźwiowe (punkcja lędźwiowa)

Ten test diagnostyczny obejmuje pobranie i analizę niewielkiej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego z okolicy lędźwiowej kręgosłupa. Nakłucie lędźwiowe może być wskazane w przypadku podejrzenia:10

1210

Rozpoznanie różnicowe codziennych przewlekłych bólów głowy

Pierwotne postacie CDH

Po wykluczeniu wtórnych przyczyn bólu głowy, diagnoza koncentruje się na określeniu typu pierwotnego bólu głowy. Międzynarodowa Klasyfikacja Bólów Głowy (ICHD-3) wyróżnia następujące podtypy pierwotnych CDH o długim czasie trwania (co najmniej 4 godziny):23

  1. Przewlekła migrena – ból głowy występujący przez 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad 3 miesiące, który w co najmniej 8 dni w miesiącu ma cechy migreny.5
  2. Przewlekły ból głowy typu napięciowego – niskopoziomowy, pozbawiony charakterystycznych cech ból głowy, prawie nigdy nie wpływający na codzienne funkcjonowanie.13
  3. Hemikrania ciągła – jednostronny, łagodny do umiarkowanego ból głowy z okresowym silnym nasileniem, któremu towarzyszą objawy autonomiczne.13
  4. Nowy codzienny uporczywy ból głowy (NDPH) – ból głowy o nagłym początku, wyraźnie zapamiętanym przez pacjenta, z bólem stającym się ciągłym i nieustępującym w ciągu 24 godzin.14

NDPH jest wyjątkowy, ponieważ ból głowy jest codzienny od początku i bardzo szybko nieustępujący, występuje zwykle u osób bez wcześniejszej historii bólu głowy. Pacjenci z tym zaburzeniem niezmiennie pamiętają i potrafią dokładnie opisać taki początek; jeśli nie potrafią tego zrobić, należy postawić inną diagnozę.14

Wtórne przyczyny CDH

Wtórne przyczyny codziennych przewlekłych bólów głowy, które należy wykluczyć, obejmują:1516

  • Ból głowy z nadużywania leków (MOH) – często wikła leczenie wielu pierwotnych zaburzeń bólu głowy3
  • Zapalenie lub inne problemy z naczyniami krwionośnymi w mózgu i wokół niego, w tym udar15
  • Infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych15
  • Ciśnienie wewnątrzczaszkowe zbyt wysokie lub zbyt niskie15
  • Guz mózgu15
  • Pourazowe uszkodzenie mózgu15
  • Malformacje tętniczo-żylne16
  • Samoistne niedociśnienie wewnątrzczaszkowe16
  • Rzekomy guz mózgu16
  • Rozwarstwienia tętnic szyjnych16
  • Zakrzepica żył mózgowych16
  • Malformacja Chiari typu I16
  • Zapalenie tętnic skroniowych16

Ból głowy z nadużywania leków

Najczęstszą przyczyną objawów sugerujących przewlekłą migrenę jest nadużywanie leków, zgodnie z definicją przedstawioną w rozdziale 8.2 Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy (ICHD-3).5 Ten typ bólu głowy zwykle rozwija się u osób, które mają epizodyczne zaburzenia bólu głowy, najczęściej migrenę lub ból głowy typu napięciowego, i przyjmują zbyt dużo leków przeciwbólowych.17

Jeśli przyjmujesz leki przeciwbólowe, nawet bez recepty, częściej niż przez dwa dni w tygodniu (lub dziewięć dni w miesiącu), jesteś zagrożony rozwojem bólów głowy z odbicia (rebound headaches).15 Diagnoza bólu głowy związanego z substancją zwykle staje się ostateczna dopiero wtedy, gdy ból głowy ustępuje lub znacznie się poprawia po zakończeniu ekspozycji na substancję.18

Znaczenie prawidłowej diagnostyki CDH

Dokładne zdiagnozowanie przewlekłych codziennych bólów głowy może być trudne, ale jest niezbędne dla skutecznego leczenia.19 Diagnoza może stać się jeszcze bardziej skomplikowana przez odpowiedzi na leki przeciw bólom głowy, takie jak tryptany, oraz przez czynniki wtórne, takie jak nadużywanie leków, pourazowy ból głowy, ból głowy pochodzenia szyjnego oraz inne poważniejsze przyczyny.19

Chociaż wydajność testów diagnostycznych jest niska, poważna patologia jako przyczyna przewlekłych bólów głowy może być łatwo przeoczona, dlatego kompleksowa i systematyczna diagnostyka jest kluczowa.166

Algorytm diagnostyczny

Diagnostyka różnicowa przewlekłych codziennych bólów głowy powinna przebiegać w uporządkowany sposób:20

  1. Ważnym pierwszym krokiem w diagnostyce bólu głowy jest odróżnienie pierwotnego od wtórnego CDH.20
  2. Po wykluczeniu wtórnego bólu głowy na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i neurologicznego i/lub odpowiednich badań, kolejnym krokiem jest zdiagnozowanie pierwotnego zaburzenia bólu głowy.20
  3. W przypadku braku wtórnego CDH, klinicysta przystępuje do diagnostyki pierwotnego zaburzenia CDH.20
  4. Jeśli ból głowy jest nietypowy lub trudny do sklasyfikowania, należy ponownie rozważyć możliwość wtórnego bólu głowy, choć należy pamiętać o modyfikującym wpływie stosowanego leczenia.20

Diagnostyka różnicowa CDH jest wymagająca i wymaga systematycznego podejścia. Podejście oparte na algorytmie do diagnostyki różnicowej CDH powinno pomóc lekarzom zainteresowanym bólem głowy poruszać się szybko i bezpiecznie podczas oceny pacjentów z codziennymi lub prawie codziennymi bólami głowy.21

Kiedy skierować pacjenta do specjalisty

Ze względu na wszystkie komplikujące czynniki, częste lub codzienne do prawie codziennych bóle głowy są trudne do leczenia i często prowadzą do skierowania do ośrodka trzeciego stopnia referencyjności.19 Pacjent powinien zostać skierowany do specjalisty od bólu głowy w następujących sytuacjach:22

  • Bóle głowy występują dwa lub więcej razy w tygodniu
  • Środki przeciwbólowe są potrzebne prawie codziennie do kontrolowania bólów głowy
  • Zalecana dawka leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty nie wystarcza do zmniejszenia bólu
  • Bóle głowy nasilają się lub zmieniają wzorzec
  • Bóle głowy minimalizują zdolność do pracy lub angażowania się w normalne czynności

22

Możesz odwiedzić lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, aby omówić swoje stałe bóle głowy. Mogą oni również skierować Cię do neurologa, czyli rodzaju lekarza specjalizującego się w chorobach wpływających na układ nerwowy.23

Diagnostyka szczególnych typów CDH

Diagnostyka przewlekłej migreny

Międzynarodowe Towarzystwo Bólów Głowy definiuje przewlekłą migrenę jako ból głowy występujący przez 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad trzy miesiące, przy czym w co najmniej 8 dni występują cechy bólu migrenowego.24 Diagnoza zależy od liczby dni z bólem głowy, a nie od stopnia niepełnosprawności. Aby uniknąć niedokładności, należy prowadzić dziennik bólu głowy, aby śledzić wszystkie dni z bólem głowy.24

Jeśli podejrzewasz przewlekłą migrenę, powinieneś zostać dokładnie zbadany przez lekarza w celu wykluczenia innych potencjalnych przyczyn częstych bólów głowy.25 Leczenie przewlekłej migreny jest podobne do migreny epizodycznej, ale z kilkoma kluczowymi wyjątkami.25

Diagnostyka nowego codziennego uporczywego bólu głowy

Diagnozowanie NDPH jest procesem wieloetapowym.12 Pierwszym krokiem jest zebranie informacji o objawach, w tym jak długo występuje ból głowy, kiedy się rozpoczął i co pacjent odczuwa.12 Drugim krokiem jest wykluczenie innych przyczyn bólu głowy.12

Często zdarza się, że ludzie szukają pomocy medycznej, zanim osiągną trzymiesięczny wymóg dla NDPH. W takich przypadkach lekarz przejdzie przez wszystkie te same kroki diagnostyczne, ale nie sfinalizuje diagnozy. W tych przypadkach lekarz zdiagnozuje prawdopodobny NDPH. Po osiągnięciu trzech miesięcy z objawami, mogą formalnie zdiagnozować NDPH.12

Nie ma żadnych testów, które mogłyby bezpośrednio zdiagnozować NDPH. Zamiast tego, testy koncentrują się na wykluczeniu innych stanów, które mogą powodować podobne objawy, zwłaszcza stanów, które są niebezpieczne lub zagrażające życiu.12

Według trzeciego wydania Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy, aby zostać sklasyfikowanym jako NDPH, ból głowy musi spełniać następujące kryteria:26

  • Utrzymujący się ból głowy spełniający kryteria B i C
  • Wyraźny i dobrze zapamiętany początek, z bólem stającym się ciągłym i nieustępującym w ciągu 24 godzin
  • Obecny przez >3 miesiące
  • Nielepiej wyjaśniony przez inną diagnozę ICHD-3

14

NDPH jest podtypem przewlekłego bólu głowy, co oznacza ból głowy trwający co najmniej cztery godziny i występujący co najmniej 15 dni w miesiącu przez trzy miesiące lub dłużej. Przewlekłe codzienne bóle głowy są albo pierwotne o nieznanej przyczynie, albo wtórne, gdzie przyczyną jest inny stan podstawowy. NDPH jest zawsze stanem pierwotnym.26

Nie ma testu, który może postawić diagnozę. Zamiast tego diagnoza opiera się na historii tego, jak rozpoczęły się i postępowały bóle głowy. Ostatecznie, kombinacja wzorca bólu głowy zgodnego z NDPH i brak podstawowej przyczyny może potwierdzić diagnozę NDPH.26

Diagnostyka bólu głowy z nadużywania leków

Diagnoza przewlekłych bólów głowy, w tym przewlekłej migreny i przewlekłego bólu głowy typu napięciowego, naprawdę nie może być postawiona, jeśli pacjenci mają ból głowy z nadużywania leków.18 Termin przewlekły codzienny ból głowy (CDH) odnosi się do grupy zaburzeń charakteryzujących się bardzo częstymi bólami głowy (15 dni w miesiącu), w tym bólami głowy związanymi z nadużywaniem leków.18

IHS próbuje teraz obejść ten problem, używając terminu prawdopodobna przewlekła migrena. Jej diagnoza wymaga bólu migrenowego występującego przez 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad 3 miesiące bez nadużywania leków. Gdy obecne jest nadużywanie leków, diagnoza jest niejasna do 2 miesięcy po odstawieniu leków bez poprawy.18

Typ przewlekłego codziennego bólu głowy Główne kryteria diagnostyczne Charakterystyczne cechy
Przewlekła migrena
  • Ból głowy przez ≥15 dni/miesiąc przez >3 miesiące
  • W ≥8 dni/miesiąc spełnia kryteria migreny
  • Pulsujący ból
  • Często jednostronny
  • Nudności/wymioty
  • Foto/fonofobia
Przewlekły ból głowy typu napięciowego
  • Ból głowy przez ≥15 dni/miesiąc przez >3 miesiące
  • Ból o charakterze uciskowym
  • Brak nudności/wymiotów
  • Uciskający lub ściskający ból
  • Obustronny
  • Łagodny/umiarkowany
  • Nie nasila się przy aktywności fizycznej
Nowy codzienny uporczywy ból głowy (NDPH)
  • Wyraźny, zapamiętany początek
  • Ból ciągły od początku
  • Obecny >3 miesiące
  • Może przypominać migrenę lub ból typu napięciowego
  • Pacjent dokładnie pamięta początek
  • Nie wynika z innego zaburzenia
Hemikrania ciągła
  • Jednostronny ból głowy
  • Obecny przez >3 miesiące
  • Ciągły, bez remisji
  • Jednostronny ból
  • Objawy autonomiczne po stronie bólu
  • Odpowiedź na indometacynę
Ból głowy z nadużywania leków (MOH)
  • Ból głowy ≥15 dni/miesiąc
  • Regularne nadużywanie leków przez >3 miesiące
  • Rozwija się lub pogarsza podczas nadużywania leków
  • Wtórny do nadużywania leków przeciwbólowych
  • Poprawia się w ciągu 2 miesięcy po zaprzestaniu nadużywania
  • Często nakłada się na inne typy bólu głowy

Wyzwania diagnostyczne w CDH

Rozpoznanie codziennych przewlekłych bólów głowy może być trudne z kilku powodów:12

  • Ten stan jest rzadki
  • Nie ma żadnych testów diagnostycznych, które mogłyby jednoznacznie go potwierdzić
  • Badania obrazowe zwykle nie wykazują żadnych zmian, które mogłyby wyjaśnić objawy

12

Ze względu na wszystkie powyższe czynniki, osoby z CDH mogą potrzebować wizyty u wielu lekarzy, zanim otrzymają diagnozę.12 Dokładne zdiagnozowanie przewlekłych codziennych bólów głowy może być trudne. Trudno może być zidentyfikować pierwotny typ bólu głowy. Biorąc pod uwagę nakładanie się objawów, prawie niemożliwe może być odróżnienie przewlekłej migreny bez aury od przewlekłych bólów głowy typu napięciowego.27

Diagnostyka przewlekłych codziennych bólów głowy może być dodatkowo skomplikowana przez czynniki wtórne, takie jak nadużywanie leków, pourazowy ból głowy, ból głowy szyjnopochodny i inne poważniejsze przyczyny, takie jak rozwarstwienie tętnicy, guz i niedociśnienie wewnątrzczaszkowe z wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego lub rzekomy guz mózgu.27

Chociaż szeroko stosowany termin przewlekły codzienny ból głowy jest wspólnym mianownikiem dla przewlekłego bólu głowy z codziennym występowaniem, ale nie jest włączony do poprzednich i zrewidowanych wersji systemu klasyfikacji IHS. Uważamy, że termin ten powinien być używany tylko jako niespecyficzny, kliniczny opis pracy i nigdy jako ostateczna diagnoza ze względu na brak specyficzności. Używanie diagnozy z kosza na śmieci, takiej jak przewlekły codzienny ból głowy, może przesłonić precyzyjną diagnozę bólu głowy, prowadząc do niezadowalającej strategii leczenia i dlatego należy jej unikać.28

Znaczenie właściwej diagnostyki

Aby zarządzanie CDH zakończyło się sukcesem, wtórne bóle głowy muszą zostać wykluczone za pomocą odpowiednich badań, gdy uznaje się to za konieczne. Jeśli rozpoznanie pierwotnego CDH zostanie ustalone, diagnoza specyficznego podtypu CDH jest niezbędna do wdrożenia odpowiedniego leczenia.29

Rozpoznanie i leczenie odrębnych jednostek CDH, przewlekłej migreny, przewlekłego bólu głowy typu napięciowego, nowego codziennego uporczywego bólu głowy i hemikranii ciągłej, to pierwotne formy CDH i nacisk tego przeglądu. Chociaż, ściśle mówiąc, ból głowy z nadużywania leków jest wtórną formą CDH, jest on również podkreślony w tym przeglądzie, biorąc pod uwagę jego częste powiązanie z pierwotnym CDH.29

Uzyskanie prawidłowej diagnozy dla przewlekłych codziennych bólów głowy jest niezwykle ważne, ponieważ będzie miało to główny wpływ na dopasowanie rodzaju leczenia i leków wymaganych dla danego typu bólu głowy. Diagnoza wpływa na plan leczenia poprzez rodzaj przepisanych leków, kierowanie rodzaju badań medycznych i długoterminowe cele zarządzania, które Ty i Twój lekarz wybierzecie.30

Chociaż CDH jest często trudny do radzenia sobie, dokładność w diagnozie i wytrwałość w leczeniu mogą prowadzić do znacznych ulepszeń w praktycznie wszystkich przypadkach.31

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl

Materiały źródłowe

  • #1 Chronic Daily Headache: Diagnosis and Management | AAFP
    https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2014/0415/p642.html
    Chronic daily headache is defined as the presence of a headache on 15 days or more per month for at least three months. […] If a red flag for a secondary cause of headache is present, magnetic resonance imaging of the head should be performed. […] Patients who have chronic daily headache should provide a history and have a physical examination with a complete neurologic examination and medication review. […] It is important to evaluate for red flags that may suggest a secondary cause of headache or a headache requiring more immediate evaluation. […] Imaging should be considered if red flags are present. […] The most useful test is magnetic resonance imaging (MRI), which is more sensitive than computed tomography for detecting many secondary causes of chronic daily headache. […] After other secondary causes have been ruled out, the clinical history helps determine what type of primary headache is present.
  • #2 Chronic Headaches – StatPearls – NCBI Bookshelf
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559083/
    Chronic headache is not a single disease entity but an umbrella term that encompasses all chronic headaches. The International Headache Society defines chronic daily headaches (CDH) as „15 or more headache episodes per month for at least three months.” […] A chronic daily headache can be divided into primary and secondary headache disorders depending upon its etiology. Primary chronic headache disorders do not have secondary organic etiology. […] CDH is rather a descriptive term that most encompasses five subtypes of primary and secondary headaches defined by ICHD-3: Chronic migraine headache, Chronic tension-type headache, Medication overuse headache (MOH), Hemicrania continua, New daily persistent headache. […] A thorough history and physical exam are indispensable in the diagnosis of chronic daily headaches. As noted above, a chronic headache should have 15 or more monthly episodes for at least three months.
  • #2 Chronic Headaches – StatPearls – NCBI Bookshelf
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559083/
    Recognition of headache „red flags” is critical in identifying secondary headaches and ordering additional diagnostic testing. […] Further evaluation may not be warranted in a straightforward chronic primary headache disorder. Still, many clinicians will advise baseline laboratory testing and brain imaging to exclude the secondary treatable causes. […] The necessary information that has to be gathered consists of these simple questions: Demographic features of the patient: age, gender, race, profession, When did the headache start? Where does it hurt? Location, irradiation. […] Laboratory workup includes a complete blood count to look for infection. […] Magnetic resonance imaging (MRI) of the brain is the imaging modality of choice. […] Treatment and management of chronic headache disorders depend upon the underlying etiology and may require an interprofessional approach. […] The patient should maintain a headache journal documenting their headache episodes and any accompanying triggers. […] Patient education about the potential for overuse of analgesic medication to lead to headache progression is key. […] The prognosis of chronic headaches is variable.
  • #3 Chronic daily headache: Associated syndromes, evaluation, and management – UpToDate
    https://www.uptodate.com/contents/chronic-daily-headache-associated-syndromes-evaluation-and-management
    Chronic daily headache (CDH) is a descriptive term that encompasses several different specific headache diagnoses characterized by frequent headaches. […] Primary CDH subtypes of long duration (ie, four hours or more) include chronic migraine, chronic tension-type headache, hemicrania continua, and new daily persistent headache. Medication overuse headache, a secondary headache disorder, frequently complicates management of multiple primary headache disorders. […] CDH is not a specific headache type, but a descriptive term that encompasses other primary and secondary headaches. The term „chronic” in CDH refers either to the frequency of headaches or to the duration of the disease, depending upon the specific headache type.
  • #4 Chronic daily headaches – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic
    https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-daily-headaches/diagnosis-treatment/drc-20370897
    Your doctor will likely examine you for signs of illness, infection or neurological problems and ask about your headache history. […] If the cause of your headaches remains uncertain, your doctor might order imaging tests, such as a CT scan or MRI, to look for an underlying medical condition. […] Treatment for an underlying condition often stops frequent headaches. If no such condition is found, treatment focuses on preventing pain. […] The use of one drug is preferred, but if one drug doesn’t work well enough, your doctor might consider combining drugs. […] You’re likely to start by seeing your family doctor or a general practitioner. However, you may be referred to a headache specialist. […] Your doctor is likely to ask you questions, such as: Have your headaches been continuous or occasional? How severe are your headaches? What, if anything, seems to improve your headaches? What, if anything, appears to worsen your headaches?
  • #5 1.3 Chronic migraine – ICHD-3
    https://ichd-3.org/1-migraine/1-3-chronic-migraine/
    Characterization of frequently recurring headache generally requires a headache diary to record information on pain and associated symptoms day-by-day for at least one month. […] Because tension-type-like headache is within the diagnostic criteria for 1.3 Chronic migraine, this diagnosis excludes the diagnosis of 2. Tension-type headache or its types. […] The most common cause of symptoms suggestive of chronic migraine is medication overuse, as defined under 8.2 Medication-overuse headache.
  • #5 1.3 Chronic migraine – ICHD-3
    https://ichd-3.org/1-migraine/1-3-chronic-migraine/
    Headache occurring on 15 or more days/month for more than 3 months, which, on at least 8 days/month, has the features of migraine headache. […] Diagnostic criteria: Headache (migraine-like or tension-type-like) on ≥15 days/month for >3 months, and fulfilling criteria B and C. […] Occurring in a patient who has had at least five attacks fulfilling criteria B-D for 1.1 Migraine without aura and/or criteria B and C for 1.2 Migraine with aura. […] On ≥8 days/month for >3 months, fulfilling any of the following: criteria C and D for 1.1 Migraine without aura; criteria B and C for 1.2 Migraine with aura; believed by the patient to be migraine at onset and relieved by a triptan or ergot derivative. […] Not better accounted for by another ICHD-3 diagnosis. […] The reason for singling out 1.3 Chronic migraine from types of episodic migraine is that it is impossible to distinguish the individual episodes of headache in patients with such frequent or continuous headaches.
  • #6 (PDF) Diagnostic testing for chronic daily headache
    https://www.academia.edu/127304629/Diagnostic_testing_for_chronic_daily_headache
    Features that represent a warning for a possible underlying disorder causing the headache are new onset headache, change in previously stable headache pattern, headache that abruptly reaches the peak level, headache that changes with posture, headache awakening the patient, or precipitated by physical activity or Valsalva manoeuvre, first onset of headache 50 years of age, neurological symptoms or signs, trauma, fever, seizures, history of malignancy, history of HIV or active infections, and prior history of stroke or intracranial bleeding.
  • #6 (PDF) Diagnostic testing for chronic daily headache
    https://www.academia.edu/127304629/Diagnostic_testing_for_chronic_daily_headache
    Primary chronic headaches of long duration include chronic migraine, chronic tension-type headache, new daily persistent headache, and hemicrania continua. This article reviews the utility of neuroimaging and other testing for diagnosis of these headaches. […] Although the yield of diagnostic testing is low, serious pathology as a cause of chronic headaches can be easily overlooked. […] The objective of this study was to determine the primary headache diagnosis among a population of chronic daily headache patients attending a tertiary center for headache treatment. […] A systematic approach to the diagnosis of primary and secondary headache disorders requires the measurement of the frequency and the duration of headache. […] The diagnosis of primary headache disorders is clinical and based on the diagnostic criteria of the International Headache Society (ICHD-3-beta). However several brain conditions may mimic primary headache disorders and laboratory investigation may be needed.
  • #7 New Daily Persistent Headache
    https://practicalneurology.com/diseases-diagnoses/headache-pain/new-daily-persistent-headache/31897/
    New daily persistent headache (NDPH) is among the most underrecognized and undertreated headache disorders. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3) defines NDPH by its distinct onset, which becomes constant and unremitting within a day. […] The diagnosis of NDPH does not include proven causes of secondary headache (eg, cerebrospinal fluid [CSF] hypertension or hypotension, vascular or traumatic brain injury, or central nervous system [CNS] infection). […] Individuals who have signs or symptoms suggesting serious secondary headache should have a prompt reevaluation of their NDPH diagnosis. Presentations of serious secondary headaches include fever, papilledema, progressive headache, confusion, severe medical disease, and focal neurologic findings on examination.
  • #8 Diagnosing Headache | NYU Langone Health
    https://nyulangone.org/conditions/headache/diagnosis
    To determine the type of headache causing your pain, neurologists at NYU Langone ask about your headache history and symptoms, focusing on the frequency, intensity, duration, location, and any known triggers. Your doctor also conducts a comprehensive review of your medical history and family history of headache and performs a physical exam to obtain a complete picture of your health. […] Depending on your symptoms and the results of your medical and neurologic examinations, your physician may recommend further diagnostic testing. Your doctor may use one or more of the following tests to arrive at the most accurate diagnosis. […] MRI uses magnetic waves and computers to create two- or three-dimensional images. Your doctor may order an MRI scan to view the inside of the head and neck. This can reveal the presence of other conditions that can cause headaches, such as a tumor or abscess, which is a collection of pus that has formed in response to an infection.
  • #9 Diagnosing Headache | NYU Langone Health
    https://nyulangone.org/conditions/headache/diagnosis
    A magnetic resonance angiogram, or MRA, is similar to an MRI scan. Its an imaging technique that is used to check for an abnormality, such as an aneurysm, in the blood vessels of the brain. […] NYU Langone specialists use the results of these tests, along with their clinical judgment and skills, to craft a treatment plan to alleviate your symptoms. If your doctor determines that your headaches are caused by a secondary condition, he or she may recommend that the underlying condition be treated first to see if this stops the headaches from occurring. […] If you are diagnosed with primary headaches, our physicians can offer a variety of treatment options, including medications and a nerve block procedure, that may reduce or eliminate your symptoms.
  • #10 Headaches | Migraines – Causes, Diagnostic Tests and Treatment
    https://www.radiologyinfo.org/en/info/headache
    Your doctor may order head MRI, head CT or lumbar puncture to help diagnose and evaluate your condition. […] To diagnose the cause of headaches and to rule out underlying medical conditions, physicians obtain a patient history and conduct a careful neurological examination. Diagnostic testing may include the following imaging tests: […] CT imaging of the head: Computed tomography (CT) scanning combines special x-ray equipment with sophisticated computers to produce multiple images or pictures of the inside of the body. […] MRI of the head: Magnetic resonance imaging (MRI) uses a powerful magnetic field, radio frequency pulses and a computer to produce detailed pictures of organs, soft tissues, bone and virtually all other internal body structures. […] Lumbar puncture (also called a spinal tap): This diagnostic test involves removing and analyzing a small amount of cerebrospinal fluidthe fluid that surrounds the brain and spinal cord from the lumbar (or lower) region of the spinal column. […] If your doctor suspects you may have an aneurysm, you may undergo CT Angiography.
  • #11 Chronic Daily Headache (CDH) Pain & Diagnosis – PMIRAccessibility ToolsIncrease TextDecrease TextGrayscaleHigh ContrastNegative ContrastLight BackgroundLinks UnderlineReadable FontReset
    https://paininjuryrelief.com/conditions/headaches/
    Injuries […] Head trauma […] Other tests can be used to diagnose the source of certain headaches: […] Blood chemistry and urinalysis tests can help determine the number of medical conditions that can cause headaches, including diabetes, thyroid problems, and infections. […] CT scans and MRIs can evaluate certain parts of the brain that may be causing headaches. […] An eye pressure test can help rule out glaucoma or pressure on the optic nerve due to headaches.
  • #12 New Daily Persistent Headache (NDPH): Symptoms & Treatment
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24098-new-daily-persistent-headache-ndph
    Instead, tests focus on ruling out other conditions that could cause similar symptoms, especially conditions that are dangerous or life-threatening. […] Some possible tests include: Computerized tomography (CT) scan. […] Magnetic resonance imaging (MRI) scan. […] Lumbar puncture (spinal tap). […] Blood testing to look for signs of infection. […] Depending on your medical history or the symptoms you describe, your provider may also recommend other tests. […] Multiple factors make this condition difficult to diagnose. […] This condition is rare. […] There aren’t any diagnostic tests that can definitively confirm it. […] Imaging tests usually don’t show any changes that could explain the symptoms. […] Because of all the above factors, people with NDPH may need to see multiple healthcare providers before they get a diagnosis.
  • #12 New Daily Persistent Headache (NDPH): Symptoms & Treatment
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24098-new-daily-persistent-headache-ndph
    Diagnosing NDPH is a multistep process. […] The first step is to gather information about your symptoms, including how long you’ve had the headache, when it started and what you’re feeling from it. […] The second step is to rule out other causes of the headache. […] After the first step is complete, the healthcare provider needs to make sure there isn’t another cause for NDPH. […] Its common for people to seek medical care before they reach the three-month requirement for having NDPH. […] In these cases, your provider will go through all the same diagnostic steps but won’t finalize the diagnosis. […] In these instances, your provider will diagnose you with probable NDPH. […] Once you reach three months with symptoms, they can formally diagnose you with NDPH. […] There aren’t any tests that can directly diagnose NDPH.
  • #13 Diagnosis of Primary Chronic Daily Headaches | SpringerLink
    https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4614-0179-7_3
    Chronic daily headache (CDH) is a term of art meaning headaches present at least 15 days/month, at least 4 h/day untreated, present at least 3 months. […] CDH is generally primary, but many clinicians include Medication Overuse Headache (MOH) in the term. […] The four primary chronic daily headaches are: Chronic Tension-Type Headache (CTTH), Hemicrania Continua (HC), New Daily Persistent Headache (NDPH), and Chronic Migraine (CM). […] CTTH is a low level, featureless headache, almost never with impact. […] HC is a unilateral, mild to moderate headache with periodic severe exacerbations, accompanied by autonomic signs. […] NDPH is probably best diagnosed as abrupt onset primary CDH of any phenotype. […] Primary CM is a primary CDH in which a patient transforms from episodic migraine to CDH without secondary causes, thereby excluding medication overuse. […] MOH is not a primary CDH; it is characterized by overuse of enough acute medication to transform a patient to secondary CDH. […] The FDA defined chronic migraine as CDH, both primary and secondary.
  • #14 4.10 New daily persistent headache (NDPH) – ICHD-3
    https://ichd-3.org/other-primary-headache-disorders/4-10-new-daily-persistent-headache-ndph/
    Chronic headache with acute onset; de novo chronic headache. […] Persistent headache, daily from its onset, which is clearly remembered. The pain lacks characteristic features, and may be migraine-like or tension-type-like, or have elements of both. […] Diagnostic criteria: Persistent headache fulfilling criteria B and C; Distinct and clearly-remembered onset, with pain becoming continuous and unremitting within 24 hours; Present for >3 months; Not better accounted for by another ICHD-3 diagnosis. […] 4.10 New daily persistent headache is unique in that headache is daily from onset, and very soon unremitting, typically occurring in individuals without a prior headache history. Patients with this disorder invariably recall and can accurately describe such an onset; if they cannot do so, another diagnosis should be made. […] In all cases, other secondary headaches such as Acute headache attributed to traumatic injury to the head, Headache attributed to increased cerebrospinal fluid pressure and Headache attributed to low cerebrospinal fluid pressure should be ruled out by appropriate investigations.
  • #15 Chronic daily headaches – Symptoms and causes – Mayo Clinic
    https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-daily-headaches/symptoms-causes/syc-20370891
    Most people have headaches from time to time. But if you have a headache more days than not, you might have chronic daily headaches. […] By definition, chronic daily headaches occur 15 days or more a month, for longer than three months. True (primary) chronic daily headaches aren’t caused by another condition. […] The causes of many chronic daily headaches aren’t well-understood. True (primary) chronic daily headaches don’t have an identifiable underlying cause. […] Conditions that might cause nonprimary chronic daily headaches include: Inflammation or other problems with the blood vessels in and around the brain, including stroke, Infections, such as meningitis, Intracranial pressure that’s either too high or too low, Brain tumor, Traumatic brain injury. […] This type of headache usually develops in people who have an episodic headache disorder, usually migraine or tension type, and take too much pain medication. If you’re taking pain medications even over-the-counter more than two days a week (or nine days a month), you’re at risk of developing rebound headaches.
  • #16
    https://link.springer.com/article/10.1007/s11916-007-0021-y
    Primary chronic headaches of long duration include chronic migraine, chronic tension-type headache, new daily persistent headache, and hemicrania continua. This article reviews the utility of neuroimaging and other testing for diagnosis of these headaches. […] The presentation and diagnosis of the many secondary headaches that can mimic primary headache types are also discussed, including arteriovenous malformations, spontaneous intracranial hypotension, neoplasms, pseudotumor cerebri, cervical artery dissections, cerebral venous thrombosis, Chiari I malformation, and temporal arteritis. […] Although the yield of diagnostic testing is low, serious pathology as a cause of chronic headaches can be easily overlooked.
  • #17 Patient education: Headache causes and diagnosis in adults (Beyond the Basics) – UpToDate
    https://www.uptodate.com/contents/headache-causes-and-diagnosis-in-adults-beyond-the-basics/print
    Chronic daily headache is not a type of headache but a category that includes frequent headaches of various kinds. […] When a headache is present for more than 15 days per month for at least three months, it is described as a chronic daily headache. […] Most people with chronic daily headache have migraine or tension-type headache as the underlying type of headache. […] Some people with frequent headache use headache medications too often, which can lead to „medication-overuse headaches.” […] Health care providers typically use a person’s description of their headache, in combination with an examination, to determine the type of headache. […] Most people do not need X-rays or other imaging tests. A computed tomography (CT) scan (or magnetic resonance imaging [MRI]) may be recommended in some circumstances, for example, if symptoms are unusual, if there are any danger signs, or if there are any abnormalities seen during the examination. […] A sudden change in the pattern of headaches […] Headaches that steadily worsen despite treatment […] Signs or symptoms that suggest that another medical condition may be causing symptoms.
  • #18 Chronic Daily Headache
    https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.7556/jaoa.2005.20011/html?lang=en&srsltid=AfmBOorXtDB8yO3MciVQAmtQXScGwYncx4V5-n577n1pslm4dfWHF69V
    New daily persistent headache requires the absence of a history of evolution from migraine or ETTH. […] A diagnosis of NDPH takes precedence over chronic migraine and CTTH. […] Chronic tension-type headache may evolve from ETTH. […] Chronic tension-type headache is often associated with medication overuse. […] The most common cause of migraine-like headaches or mixed-migrainelike and TTH-like headaches that occur on 15 or more days per month is overuse of acute headache drugs. […] A diagnosis of headache attributed to a substance usually becomes definite only when the headache resolves or greatly improves after exposure to the substance is terminated.
  • #18 Chronic Daily Headache
    https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.7556/jaoa.2005.20011/html?lang=en&srsltid=AfmBOorXtDB8yO3MciVQAmtQXScGwYncx4V5-n577n1pslm4dfWHF69V
    Chronic daily headache represents a range of disorders characterized by the occurrence of long-duration headache 15 or more days per month. […] The diagnosis of the chronic daily headaches, including chronic migraine and chronic tension-type headache, truly cannot be made if patients are having medication-overuse headache. […] The term chronic daily headache (CDH) refers to a group of disorders characterized by very frequent headaches (15 days a month), including those headaches associated with medication overuse. […] The IHS now attempts to get around this issue by using the term probable chronic migraine. […] Its diagnosis requires migraine headache occurring on 15 or more days a month for more than 3 months without medication overuse. […] When medication overuse is present, the diagnosis is unclear until 2 months after medication has been withdrawn without improvement.
  • #19 Diagnosing and treating chronic daily headaches | Medmastery
    https://www.medmastery.com/guides/headaches-clinical-guide/diagnosing-and-treating-chronic-daily-headaches?srsltid=AfmBOorOSonnMeCLW7UpcsnGCbNVrz8i2VaZAHHboWC0cFUaieFBhLiF
    Chronic daily headaches are defined as headaches which occur at least 15 days or more per month for at least three months, regardless of the underlying headache etiology. […] Accurately diagnosing chronic daily headaches can be difficult. […] The diagnosis can easily become even more muddled when complicated by responses to headache medications such as triptans. […] Diagnosis of chronic daily headaches can be further complicated by secondary factors, such as medication overuse, post traumatic headache, cervicogenic headache, and other more serious causes such as arterial dissection, tumor, and intracranial hypotension from a cerebrospinal fluid leak or pseudotumor cerebri. […] Due to all these complicating factors, frequent or daily to near-daily headaches are challenging to treat and will often lead to referral to a tertiary center. […] Still, by accurately categorizing these headaches treatments can be successful. First, potential causes of secondary headaches must be excluded. Treatment approaches will then vary based on the type of primary headache which has become chronic.
  • #20 The differential diagnosis of chronic daily headaches: an algorithm-based approach | The Journal of Headache and Pain | Full Text
    https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1007/s10194-007-0418-3
    Chronic daily headaches (CDHs) refers to primary headaches that happen on at least 15 days per month, for 4 or more hours per day, for at least three consecutive months. […] The differential diagnosis of CDHs is challenging and should proceed in an orderly fashion. […] The clinical approach to diagnosing CDH is the scope of this review. […] An important first step in headache diagnosis is to distinguish primary from secondary CDH. […] Once secondary headache is excluded by history, physical and neurological examination and/or appropriate testing, the next step is to diagnose the primary headache disorder. […] In the absence of secondary CDH, the clinician proceeds to diagnose a primary CDH disorder. […] If the headache is atypical or difficult to classify, the possibility of secondary headache should be reconsidered, although the modifying effect of any treatment being taken should be kept in mind.
  • #21 The differential diagnosis of chronic daily headaches: an algorithm-based approach | The Journal of Headache and Pain | Full Text
    https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1007/s10194-007-0418-3
    The differential diagnosis of CDH is challenging and requires a systematic approach. Herein we presented an algorithm-based approach to the differential diagnosis of the CDHs, which should help physicians interested in headache to move forward quickly and safely when assessing patients with daily or almost daily headaches.
  • #22 Chronic Headache Treatment (CDH) and Causes
    https://www.headachesurgery.com/headache-types/chronic-daily-headaches-cdh/
    Chronic daily headache (CDH) is a state of being rather than an actual diagnosis. The definition of chronic daily headache is a headache that occurs over half of the time, or at least 15 days each month. […] Chronic daily headaches can be debilitating. Patients should see a doctor for a comprehensive consultation and examination in the following situations: Headaches occur two or more times a week, Pain reliever is needed nearly every day to control headaches, The recommended dose of over-the-counter pain medication is not sufficient to reduce pain, Headaches worsen or change in pattern, Headaches minimize the ability to work or engage in normal activities. […] If non-invasive treatments are not solving the patients chronic headaches, peripheral nerve surgery could be necessary to relieve the nerve compression that is causing the problem.
  • #23 Constant or Chronic Headaches: Symptoms, Causes, and More
    https://www.healthline.com/health/constant-headache
    Chronic daily headaches are when you have a headache for 15 days or more per month during a 3-month period. […] To reach a diagnosis, a doctor will first take your medical history. […] A doctor will then perform a physical examination. Laboratory testing typically isnt necessary unless you have symptoms of an infection or other illness. […] A doctor may also use imaging tests, such as a CT scan or MRI, to help diagnose the cause of your headache. […] In order to receive the most effective treatment for your constant headaches, visit a doctor to receive a diagnosis. […] Make an appointment with a doctor to discuss your symptoms if: […] You can visit a primary care doctor to discuss your constant headaches. They may also refer you to a neurologist, which is a type of doctor who specializes in conditions that affect the nervous system.
  • #24 What Is Chronic Migraine? | American Migraine Foundation
    https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/what-is-chronic-migraine/
    Chronic migraine, when someone has more than 15 headache days per month, affects 3–5% of the U.S. population. […] Chronic migraine occurs in 3–5% of the U.S. population. It’s possible for someone with episodic migraine to develop chronic migraine. […] Read more to learn about the symptoms, risk factors, diagnosis and treatment of this condition. […] The International Headache Society defines chronic migraine as headache occurring on 15 or more days per month for more than three months, where at least 8 of those headache days have migraine features. […] If you think you might have chronic migraine, it’s important to speak to a healthcare provider about it. […] A diagnosis depends on how many headache days you have, rather than the amount of disability you experience. […] To avoid this, keep a headache journal so you can keep track of all your headache days.
  • #25 What Is Chronic Migraine? | American Migraine Foundation
    https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/what-is-chronic-migraine/
    If you suspect chronic migraine, you should be carefully assessed by your doctor to exclude other potential causes of frequent headaches. […] Treatment of chronic migraine is similar to episodic migraine, but with a few key exceptions. […] Preventive medications help reduce the frequency and severity of headache attacks. […] Medication should be one aspect of a complete migraine plan.
  • #26 New Daily Persistent Headache: Symptoms, Treatment & More
    https://www.healthline.com/health/headache/new-daily-persistent-headache
    A headache that begins suddenly then occurs every day over a long time is called a new daily persistent headache (NDPH). […] According to the 3rd edition of the International Classification of Headache Disorders, to be classified as NDPH, a headache must include the criteria below. […] NDPH is a subtype of chronic headache, which means a headache that lasts at least four hours and occurs at least 15 days a month for three months or longer. […] Chronic daily headaches are either primary with an unknown cause, or secondary where the cause is another underlying condition. NDPH is always a primary condition. […] There isnt a test that can make the diagnosis. Instead, diagnosis is based on the history of how your headaches started and progressed. […] Ultimately, a combination of a headache pattern consistent with NDPH and the absence of an underlying cause may confirm a diagnosis of NDPH.
  • #27 Chronic daily headaches • LITFL • Neurology library
    https://litfl.com/chronic-daily-headaches/
    Chronic daily headaches are defined as headaches which occur at least 15 days or more per month for at least three months, regardless of the underlying headache aetiology. […] Accurately diagnosing chronic daily headaches can be difficult. It may be difficult to identify the primary headache type. Given the overlap in symptoms, it may be almost impossible to differentiate chronic migraine without aura from chronic tension headaches. […] Diagnosis of chronic daily headaches can be further complicated by secondary factors, such as medication overuse, post traumatic headache, cervicogenic headache, and other more serious causes such as arterial dissection, tumour, and intracranial hypotension from a cerebrospinal fluid leak or pseudotumor cerebri. […] Due to all these complicating factors, frequent or daily to near-daily headaches are challenging to treat and will often lead to referral to a tertiary centre. […] Still, by accurately categorising these headaches treatments can be successful. First, potential causes of secondary headaches must be excluded. Treatment approaches will then vary based on the type of primary headache which has become chronic.
  • #28 Is chronic daily headache a useful diagnosis? | The Journal of Headache and Pain | Full Text
    https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1007/s10194-004-0074-9
    The widely used term chronic daily headache is a common denominator for a chronic headache with a daily occurrence but is not included in the former and in the revised versions of the IHS classification system. […] We find that the term should only be used as an unspecific, clinical working description and never as a final diagnosis due to lack of specificity. […] The use of a wastebasket diagnosis such as chronic daily headache may obscure the precise headache diagnosis leading to an unsatisfactory treatment strategy and should therefore be avoided.
  • #29 Thieme E-Journals – Seminars in Neurology / Abstract
    https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0030-1249224
    Chronic daily headache (CDH) is a descriptive term that encompasses multiple headache diagnoses and affects ~4% of the general adult population. […] For CDH management to succeed, secondary headaches need to be ruled out with proper investigations when judged necessary. If the diagnosis of primary CDH is established, diagnosis of the specific CDH subtype is imperative to institute appropriate treatment. […] The diagnosis and management of distinct CDH entities, chronic migraine, chronic tension-type headache, new daily persistent headache, and hemicrania continua, are the primary forms of CDH and the emphasis of this review. […] Although, strictly speaking, medication overuse headache is a secondary form of CDH, it is also highlighted in this review given its frequent association with primary CDH.
  • #30 Chronic Daily Headaches: Diagnosis & Treatment | MrMed
    https://www.mrmed.in/health-library/health-care/daily-headaches?srsltid=AfmBOop7kSyBj7zHJN9dTwdy8JjvuPYpxh4HtAHlczeQt45yNclxzQnM
    Tension headaches are of two types such as: […] These headaches, even when diagnosed as chronic daily headache, isn’t as severe as chronic migraine. […] Headaches are common occasionally and usually are self-treatable. However, you should consult a physician, if: […] Getting your chronic daily headache diagnosed is utterly crucial as it will have a major influence on matching the type of treatment and medicines required for your headache type. The diagnosis affects the treatment plan by type of medications prescribed, directing the type of medical tests and long-term management goals you and your doctor select.
  • #31 Chronic Daily Headache – London Headache Centre
    https://londonheadachecentre.co.uk/heahache-information-for-patients/chronic-daily-headache/
    Recognising NDPH is important as within this category one may find some of the serious causes of headaches that most concern patients, GPs, and headache specialists. […] Although CDH is often challenging to deal with, accuracy in diagnosis and perseverance in treatment can lead to significant improvements in virtually all cases.