przedawkowanie tikagreloru
Przedawkowanie tikagreloru stanowi poważny problem kliniczny, który może prowadzić do nadmiernego zahamowania agregacji płytek krwi. Tikagrelor, jako odwracalny inhibitor receptora P2Y12, stosowany w ostrych zespołach wieńcowych i prewencji wtórnej zdarzeń sercowo-naczyniowych, w przypadku przedawkowania może powodować przedłużone i nasilone krwawienia.
Objawy przedawkowania tikagreloru obejmują krwawienia z różnych miejsc, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawienia z nosa, krwiomocz oraz krwawienia wewnątrzczaszkowe, które są szczególnie niebezpieczne. Mogą również wystąpić objawy związane z działaniem niepożądanym leku, takie jak duszność, bóle głowy czy zaburzenia rytmu serca.
W postępowaniu przy przedawkowaniu tikagreloru najważniejsze jest zaprzestanie podawania leku i wdrożenie leczenia objawowego. Nie istnieje specyficzne antidotum dla tikagreloru. W przypadkach ciężkich krwawień można rozważyć przetoczenie płytek krwi, choć ich skuteczność jest ograniczona ze względu na mechanizm działania leku. W sytuacjach zagrażających życiu może być konieczne zastosowanie koncentratu kompleksu protrombiny lub rekombinowanego czynnika VIIa.
Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu tikagreloru powinno obejmować ocenę morfologii krwi, parametrów krzepnięcia oraz funkcji nerek i wątroby. Ze względu na długi okres półtrwania leku i jego aktywnego metabolitu, obserwacja powinna być prowadzona przez co najmniej 24-48 godzin, nawet gdy objawy przedawkowania ustąpią.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Ticatrom 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru, leku o silnym działaniu przeciwpłytkowym, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, zwłaszcza przy dawkach przekraczających 90 mg, a szczególnie powyżej 900 mg, gdzie obserwuje się nasilenie toksyczności. Objawy przedawkowania obejmują dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka), duszność z hipoksemią, pauzy komorowe oraz przedłużone krwawienia. Monitorowanie EKG jest niezbędne do wykrywania zaburzeń rytmu serca, a leczenie opiera się na postępowaniu objawowym, tlenoterapii oraz standardowych protokołach hemostazy. Warto podkreślić, że transfuzja płytek krwi jest mało skuteczna ze względu na mechanizm działania tikagreloru, który hamuje funkcję płytek.
antidotum, biegunka, ból brzucha, bradykardia, dializa, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, duszność, działanie przeciwpłytkowe, hamowanie funkcji płytek krwi, hemostaza chirurgiczna, hipoksemia, leczenie objawowe, monitorowanie elektrokardiograficzne, monitorowanie saturacji, nudności, przedawkowanie tikagreloru, przedłużone krwawienie, przedłużony czas krzepnięcia, tikagrelor, tlenoterapia, toksyczność żołądka, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, wymioty, zaburzenia przewodnictwa, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Legrex 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru, substancji czynnej leku Legrex (90 mg), może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, w tym toksyczności żołądkowo-jelitowej (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka), duszności oraz zaburzeń przewodnictwa sercowego, takich jak pauzy komorowe widoczne w EKG. Objawy te wykazują zależność od dawki, przy czym badania kliniczne wykazały względnie dobrą tolerancję pojedynczych dawek do 900 mg (10-krotność dawki terapeutycznej). Najistotniejszym zagrożeniem jest nasilone hamowanie agregacji płytek krwi, prowadzące do wydłużonego czasu krwawienia i zwiększonego ryzyka powikłań krwotocznych, które rośnie proporcjonalnie do dawki tikagreloru.
agregacja płytek krwi, antidotum, biegunka, ból brzucha, dializa, duszność, działanie przeciwpłytkowe, EKG, nudności i wymioty, objaw niepożądany, pauza komorowa, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie tikagreloru, receptor P2Y12, tabletka powlekana, tikagrelor, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, trudność w oddychaniu, układ krzepnięcia, układ oddechowy, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie przewodnictwa, zaburzenie przewodnictwa w sercu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ecugra 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru, substancji czynnej preparatu Ecugra (dostępnego w dawkach 60 mg i 90 mg), stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. W badaniach klinicznych tolerancja tikagreloru była zachowana nawet przy pojedynczej dawce do 900 mg, co stanowi 10-15-krotne przekroczenie dawki terapeutycznej. Objawy przedawkowania obejmują zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka) o nasileniu zależnym od dawki, duszność, pauzy komorowe oraz przede wszystkim przedłużony czas krwawienia wynikający z silnego hamowania funkcji płytek krwi przez odwracalne blokowanie receptorów P2Y12. Ryzyko krwawień, które mogą być trudne do opanowania i potencjalnie zagrażające życiu, stanowi główne powikłanie kliniczne przedawkowania.
antidotum, biegunka, ból brzucha, duszność, działanie antyagregacyjne, działanie niepożądane, hemodializa, leczenie objawowe, leczenie podtrzymujące, monitorowanie EKG, nudność, pauza komorowa, przedawkowanie tikagreloru, przedłużony czas krwawienia, receptor P2Y12, substancja czynna, tabletka powlekana, transfuzja płytek krwi, wymioty, zaburzenie przewodzenia elektrycznego, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zahamowanie funkcji płytek krwi, zapis elektrokardiograficzny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tilobrastil 60 mg
Przedawkowanie tikagreloru, substancji czynnej preparatu Tilobrastil (60 mg), może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, w tym toksyczności żołądkowo-jelitowej (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka) wykazującej wyraźną zależność od dawki, duszności, pauz komorowych oraz przedłużonego czasu krwawienia. Doświadczenia kliniczne wskazują, że pojedyncza dawka do 900 mg jest zazwyczaj dobrze tolerowana, jednak przekroczenie zalecanych dawek zwiększa ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym zaburzeń rytmu serca i powikłań krwotocznych, które są trudne do opanowania standardowymi metodami. Pauzy komorowe i duszność wymagają ciągłego monitorowania EKG oraz funkcji oddechowych, a krwawienia – leczenia wspomagającego z uwzględnieniem, że transfuzja koncentratu płytek krwi może być nieskuteczna.
antidotum, dializa, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, duszność, interwencja kardiologiczna, koncentrat płytek krwi, leczenie przeciwpłytkowe, monitorowanie elektrokardiograficzne, monitorowanie funkcji oddechowych, pauza komorowa, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie tikagreloru, tikagrelor, tlenoterapia, toksyczność przewodu pokarmowego, toksyczność żołądkowo-jelitowa, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie funkcji płytek krwi, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ticagrelor Aristo 60 mg
Przedawkowanie tikagreloru stanowi poważne zagrożenie kliniczne, które wymaga natychmiastowej interwencji i ścisłej obserwacji medycznej. W badaniach klinicznych wykazano, że pojedyncza dawka do 900 mg jest na ogół dobrze tolerowana, jednak dawki przekraczające zalecenia terapeutyczne prowadzą do nasilenia toksyczności, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego. Charakterystyczne objawy przedawkowania obejmują dolegliwości żołądkowo-jelitowe, duszność oraz pauzy komorowe, które wymagają monitorowania kardiologicznego. Kluczowym i szczególnie niebezpiecznym skutkiem jest wydłużony czas krwawienia, wynikający z odwracalnego zahamowania funkcji płytek krwi przez tikagrelor, co zwiększa ryzyko poważnych powikłań krwotocznych.
dolegliwości przewodu pokarmowego, duszność, działanie niepożądane, lek przeciwpłytkowy, monitorowanie elektrokardiograficzne, monitorowanie kardiologiczne, oporność na leczenie, pauza komorowa, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie tikagreloru, receptor P2Y12, tikagrelor, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, wiązanie z białkami osocza, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie funkcji płytek krwi - Leksykon leków
Przedawkowanie – Igzelym 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru (Igzelym) stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. W badaniach klinicznych wykazano tolerancję pojedynczej dawki do 900 mg, jednak dawki przekraczające zalecane 90 mg dwa razy na dobę wiążą się z ryzykiem wystąpienia objawów takich jak duszność, pauzy komorowe, przedłużone krwawienia oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, których nasilenie jest dawkozależne. Szczególnie istotne jest monitorowanie kardiologiczne (ciągłe EKG) oraz ocena ryzyka krwawień, gdyż tikagrelor silnie hamuje agregację płytek krwi, co wydłuża czas krwawienia i ogranicza skuteczność transfuzji płytek.
agregacja płytek krwi, antidotum, dializa, duszność, Igzelym, monitorowanie EKG, monitorowanie kardiologiczne, pauza komorowa, powikłania krwotoczne, przedawkowanie tikagreloru, przedłużone krwawienie, receptor P2Y12, tikagrelor, tlenoterapia, transfuzja płytek krwi, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Atixarso 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru, silnego inhibitora receptora P2Y12, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji i ciągłego monitorowania, zwłaszcza elektrokardiograficznego (EKG) ze względu na ryzyko pauz komorowych i innych zaburzeń rytmu serca. Tikagrelor jest względnie dobrze tolerowany nawet przy dawkach do 900 mg (dziesięciokrotność standardowej dawki terapeutycznej 90 mg), jednak dawki przekraczające tę wartość wiążą się z nasileniem toksyczności, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka) oraz ryzykiem duszności i poważnych zaburzeń hemodynamicznych. Brak specyficznego antidotum oraz fakt, że tikagrelor nie jest usuwany przez hemodializę, komplikuje leczenie, które opiera się na terapii objawowej i podtrzymującej funkcje życiowe.
antidotum, deficyt neurologiczny, duszność, działanie przeciwpłytkowe, hemodializa, kontrola krwawienia, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiak podskórny, monitorowanie elektrokardiograficzne, niedokrwistość, objętość krwi krążącej, pauza komorowa, płytka krwi, przedawkowanie tikagreloru, receptor P2Y12, smolisty stolec, środek hemostatyczny, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tigrix 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru, nawet do dawki 900 mg (10-krotność standardowej dawki 90 mg), może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, zwłaszcza ze strony układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. W badaniach klinicznych wykazano zależną od dawki toksyczność, szczególnie dotyczącą układu pokarmowego, a także występowanie duszności i pauz komorowych, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Kluczowym mechanizmem patofizjologicznym jest przedłużony czas krwawienia spowodowany silnym zahamowaniem aktywności płytek krwi, co zwiększa ryzyko poważnych powikłań krwotocznych, zwłaszcza przy dawkach przekraczających 900 mg.
badanie kliniczne, duszność, interwencja medyczna, monitorowanie elektrokardiograficzne, pauza komorowa, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie tikagreloru, przedłużony czas krwawienia, specyficzne antidotum, tabletka powlekana, toksyczność zależna od dawki, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie aktywności płytek krwi, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ticagrelor Reddy 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru, nawet przy dawkach przekraczających 90 mg, może prowadzić do istotnych klinicznie objawów toksyczności, obejmujących zaburzenia żołądkowo-jelitowe, oddechowe (duszność) oraz kardiologiczne, takie jak pauzy komorowe i nieprawidłowości w EKG. Głównym zagrożeniem jest przedłużone krwawienie wynikające z nasilonego zahamowania funkcji płytek krwi, co zwiększa ryzyko poważnych krwawień trudnych do kontrolowania. Tikagrelor jest relatywnie dobrze tolerowany do dawki 900 mg, jednak przedawkowanie wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i ścisłego monitorowania, zwłaszcza parametrów hemodynamicznych i rytmu serca.
duszność, działanie niepożądane, efekt antyagregacyjny, leczenie wspomagające, monitorowanie EKG, monitorowanie funkcji życiowych, nieprawidłowość w EKG, objaw kardiologiczny, objaw oddechowy, oddział intensywnej opieki medycznej, parametr hemodynamiczny, pauza komorowa, przedawkowanie tikagreloru, przedłużone krwawienie, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, zaburzenie hemostazy, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zahamowanie płytek krwi - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ticagrelor Farmak 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru stanowi poważne zagrożenie kliniczne, zwłaszcza przy dawkach przekraczających 900 mg, które jest wielokrotnością zalecanej dawki terapeutycznej 90 mg. Objawy toksyczności obejmują nasilone zaburzenia żołądkowo-jelitowe, duszność, pauzy komorowe oraz przedłużony czas krwawienia wynikający z nasilonego hamowania agregacji płytek krwi. Monitorowanie pacjenta powinno obejmować elektrokardiografię (EKG) w celu wykrycia zaburzeń rytmu serca oraz ocenę układu krzepnięcia, ze szczególnym uwzględnieniem ryzyka ciężkich krwawień, które mogą być trudne do opanowania konwencjonalnymi metodami.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Atirabo 60 mg
Przedawkowanie tikagreloru, mimo dobrej tolerancji pojedynczych dawek do 900 mg, może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego, układu oddechowego oraz sercowo-naczyniowego. Toksyczność żołądkowo-jelitowa wykazuje zależność od dawki, nasilając się powyżej dawek terapeutycznych (60-90 mg). Kluczowymi objawami klinicznymi są duszność oraz pauzy komorowe, a najistotniejszym zagrożeniem jest przedłużony czas krwawienia wynikający z silnego i długotrwałego zahamowania agregacji płytek krwi, co jest podstawowym mechanizmem działania tikagreloru. Lek dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 60 mg i 90 mg, co ułatwia identyfikację potencjalnego przedawkowania.
antidotum, dawka terapeutyczna, duszność, działanie niepożądane, hemodializa, monitorowanie EKG, pauza komorowa, przedawkowanie tikagreloru, przedłużony czas krwawienia, receptor P2Y12, tabletka powlekana, toksyczność przewodu pokarmowego, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, układ krzepnięcia, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie agregacji płytek krwi - Leksykon leków
Przedawkowanie – Atirabo 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru stanowi istotne wyzwanie kliniczne ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym przedłużającego się czasu krwawienia wynikającego z silnego zahamowania funkcji płytek krwi. Tikagrelor jest stosunkowo dobrze tolerowany po pojedynczej dawce do 900 mg, co przekracza standardowe dawki terapeutyczne 60 mg lub 90 mg. Objawy przedawkowania obejmują toksyczność żołądkowo-jelitową o nasileniu zależnym od dawki, duszność, pauzy komorowe wymagające monitorowania EKG oraz zwiększone ryzyko długotrwałych krwawień. Warto podkreślić, że tikagrelor nie jest usuwany podczas dializy, co ogranicza możliwości eliminacji leku z organizmu.
antidotum, dializa, duszność, działanie niepożądane, elektrokardiogram, pauza komorowa, przedawkowanie tikagreloru, przedłużające się krwawienie, tabletka powlekana, tikagrelor, toksyczność przewodu pokarmowego, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, trudności w oddychaniu, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie aktywności płytek krwi - Leksykon leków
Przedawkowanie – Atixarso 60 mg
Przedawkowanie tikagreloru, substancji czynnej leku Atixarso (dostępnego w dawkach 60 mg i 90 mg), może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, w tym dolegliwości żołądkowo-jelitowych (nudności, wymioty, bóle brzucha) o nasileniu zależnym od dawki, duszności, zaburzeń rytmu serca (pauzy komorowe) oraz przedłużających się krwawień wynikających z zahamowania funkcji płytek krwi. W badaniach klinicznych pojedyncza dawka do 900 mg była zasadniczo dobrze tolerowana, jednak dawki przekraczające tę wartość zwiększają ryzyko powikłań, które mogą utrzymywać się przez dłuższy czas ze względu na mechanizm działania leku. Monitorowanie EKG jest wskazane ze względu na ryzyko arytmii, a szczególną uwagę należy zwrócić na objawy krwawień, które stanowią główne zagrożenie w przypadku przedawkowania.
antidotum, ból brzucha, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, duszność, dyskomfort w nadbrzuszu, hemostaza, leczenie wspomagające, monitorowanie EKG, monitorowanie elektrokardiograficzne, nudności, pauza komorowa, przedawkowanie tikagreloru, przedłużające się krwawienie, przewód pokarmowy, substancja czynna, tabletka powlekana, transfuzja płytek krwi, układ krążenia, zaburzenie przewodnictwa, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie funkcji płytek krwi - Leksykon leków
Przedawkowanie – Igzelym 60 mg
Przedawkowanie tikagreloru, pomimo dobrej tolerancji pojedynczych dawek do 900 mg, może prowadzić do poważnych objawów toksyczności, w tym do zaburzeń żołądkowo-jelitowych (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka), duszności oraz zaburzeń rytmu serca, takich jak pauzy komorowe. Najistotniejszym klinicznie powikłaniem jest przedłużony czas krwawienia, wynikający z mechanizmu działania leku polegającego na blokowaniu receptorów P2Y12 i zahamowaniu funkcji płytek krwi, co zwiększa ryzyko krwotoków z różnych miejsc (np. nosa, dziąseł, przewodu pokarmowego, dróg moczowych). Dawkozależność objawów toksyczności wymaga szczególnej uwagi przy dawkach przekraczających zalecane wartości terapeutyczne.
antidotum, dializa, duszność, leczenie wspomagające, mechanizm działania leku, monitorowanie EKG, objaw toksyczności, pauza komorowa, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie tikagreloru, przedłużony czas krwawienia, receptor P2Y12, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie funkcji płytek krwi - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ticagrelor MSN 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru, leku przeciwpłytkowego, może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, w tym przedłużonego czasu krwawienia i ryzyka krwotoków. Tikagrelor wykazuje dobrą tolerancję przy pojedynczej dawce do 900 mg, jednak dawki przekraczające zalecenia terapeutyczne zwiększają ryzyko działań niepożądanych, takich jak objawy żołądkowo-jelitowe o nasileniu zależnym od dawki, duszność, pauzy komorowe oraz krwawienia z różnych narządów. Charakterystycznym objawem jest wydłużenie czasu krwawienia wynikające z zahamowania aktywności płytek krwi, co stanowi istotne zagrożenie dla pacjenta.
antidotum, dializa, duszność, działanie niepożądane, działanie przeciwpłytkowe, elektrokardiogram, lek przeciwpłytkowy, pauza komorowa, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie tikagreloru, przedłużony czas krwawienia, tikagrelor, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie aktywności płytek krwi - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ecugra 60 mg
Przedawkowanie tikagreloru, mimo że pojedyncza dawka do 900 mg jest relatywnie dobrze tolerowana, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, zwłaszcza przy dawkach przekraczających standardowe 60 mg lub 90 mg. Objawy toksyczności obejmują nasilającą się zależnie od dawki toksyczność żołądkowo-jelitową, duszność, zaburzenia rytmu serca (w tym pauzy komorowe) oraz przedłużony czas krwawienia wynikający z silnego zahamowania funkcji płytek krwi. Monitorowanie pacjentów powinno obejmować ciągłe EKG oraz ocenę funkcji oddechowych, a także kontrolę objawów ze strony przewodu pokarmowego i stanu nawodnienia.
antidotum, czas krwawienia, dializa, duszność, Ecugra, funkcja płytek krwi, interwencja kardiologiczna, leczenie wspomagające, monitorowanie EKG, objawy żołądkowo-jelitowe, pauza komorowa, przedawkowanie tikagreloru, tikagrelor, tlenoterapia, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Orebriton 90 mg
Przedawkowanie tikagreloru, substancji czynnej leku Orebriton, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, zwłaszcza przy dawkach przekraczających 90 mg, a tolerancja do pojedynczych dawek do 900 mg jest potwierdzona. Objawy toksyczności obejmują nasilone dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha) o nasileniu zależnym od dawki, duszność oraz pauzy komorowe, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych. Najistotniejszym zagrożeniem jest przedłużające się krwawienie wynikające z zahamowania agregacji płytek krwi, szczególnie przy dawkach powyżej 900 mg, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Tikagrelor nie jest dializowalny, a brak specyficznego antidotum komplikuje leczenie przedawkowania.
agregacja płytek krwi, duszność, działanie niepożądane, elektrokardiogram, hemostaza, krwawienie wewnętrzne, leczenie wspomagające, mechanizm działania leku, objawy żołądkowo-jelitowe, pauza komorowa, przedawkowanie tikagreloru, przedłużające się krwawienie, toksyczność żołądka, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek, zaburzenia EKG, zaburzenia rytmu serca