zapalenie ciała rzęskowego
Wskazanie
Zapalenie ciała rzęskowego (cyclitis) jest częścią zapalenia błony naczyniowej oka, zlokalizowaną w środkowej części tej błony. Często występuje jako zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego (iridocyclitis). Stan ten charakteryzuje się bólem oka, światłowstrętem, zaczerwienieniem oraz zaburzeniami widzenia. Może wystąpić jako reakcja na urazy, infekcje, choroby autoimmunologiczne (np. sarkoidoza, choroba Behçeta) lub jako idiopatyczne zapalenie.
W leczeniu zapalenia ciała rzęskowego stosuje się głównie leki przeciwzapalne. Podstawą terapii są miejscowe kortykosteroidy, takie jak Dexamethason WZF, Dexafree, czy Lotemax. W cięższych przypadkach stosuje się także kortykosteroidy ogólnoustrojowe. Miejscowe leki rozszerzające źrenicę i porażające akomodację, jak Tropicamidum WZF, Mydrum czy Atropinum Sulfuricum WZF, pomagają zmniejszyć ból i zapobiegać zrostom tylnym. W przypadkach infekcyjnych niezbędne są również leki przeciwbakteryjne (np. Floxal, Oftaquix) lub przeciwwirusowe (Zovirax, Acyclovir Hasco).
Najpoważniejsze trudności w leczeniu zapalenia ciała rzęskowego obejmują ryzyko nawrotów, zwłaszcza w przypadkach autoimmunologicznych, oraz możliwość powikłań, takich jak zaćma, jaskra czy obrzęk plamki żółtej. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może prowadzić do zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego i rozwoju zaćmy posteroidowej. Problemem jest również prawidłowe różnicowanie przyczyny zapalenia, co ma kluczowe znaczenie dla wyboru odpowiedniej terapii. W przypadkach opornych na standardowe leczenie stosuje się leki immunosupresyjne, takie jak Methotrexat, Imuran czy leki biologiczne (Humira), które wymagają ścisłego monitorowania ze względu na potencjalne działania niepożądane.